Нормальний рівень цукру в крові у чоловіків, жінок, дітей і вагітних

Що являє собою аналіз крові на цукор?

Насправді, в крові визначається не цукор, а глюкоза, яка є універсальним енергетичним матеріалом для забезпечення роботи всіх органів і тканин, в тому числі і мозку, який замінників даного вуглеводу не сприймає.

Назва «аналіз крові на цукор» має історичне значення, коли середньовічні лікарі, почувши від пацієнта скарги на постійну спрагу, часте сечовипускання і гнійничкові інфекції, вважали, що в даному стані винувато підвищену кількість цукру в крові. Тільки потім, за результатами проведених досліджень, стало ясно, що в обміні речовин головна роль належить саме глюкози, до якої в підсумку і розщеплюються все складні вуглеводи в неї ж шляхом циклів хімічних реакцій перетворюються прості цукри.

Для чого потрібна глюкоза?

Як вже було сказано, глюкоза - основний енергетичний матеріал для клітин і тканин, особливо для мозку. Коли глюкози в крові з якоїсь причини мало, для підтримки функціонування органів починають витрачатися жири. В результаті їх розпаду утворюються кетонові тіла, які дуже небезпечні для організму і в першу чергу для мозку.

Явний доказ цього - діти: часто слабкість, сонливість, блювота і судоми при будь-яких гострих захворюваннях мають під собою основу - ацетонемічні стан. Це відбувається, коли дитячий організм, сильно потребуючи енергії для боротьби з хворобою і не отримуючи достатньої кількості вуглеводів, бере її з жирів.

Глюкоза потрапляє в організм з їжі. Частина її виконує основну роботу, більша ж частина відкладається в печінці у вигляді складного вуглеводу - глікогену. Коли тіло потребує глікогені, відбувається запуск спеціальних гормонів, а вони включають хімічні реакції перетворення глікогену в глюкозу.

Чим регулюється рівень глюкози в крові?

Інсулін - основний гормон, який знижує показники цукру в крові. Він виробляється в підшлунковій залозі, в її бета-клітинах. Підвищує рівень глюкози багато гормонів:

• глюкагон - синтезується в інших клітинах підшлункової залози, реагує на зниження глюкози нижче норми;
• адреналін і норадреналін - гормони, утворені в надниркових залозах;
• глюкокортикоїди (кортизол, кортикостерон), які синтезуються в іншому шарі надниркових залоз;
• опосередковано підвищують цукор гормони щитовидної залози;
• «Командні» гормони - утворюються в гіпоталамусі і гіпофізі (відділи головного мозку), впливають і на глюкокортикоїди, і на вироблення адреналіну і норадреналіну;
• є також гормоноподобниє речовини, які також підвищують рівень глюкози крові.

Як бачимо, підвищує рівень цукру багато гормонів, а знижує всього один - інсулін. Стимуляція тих чи інших гормональних процесів залежить і від вегетативної нервової системи. Так парасимпатичний відділ нервової системи знижує рівень глюкози, симпатичний - навпаки, підвищує.

Чи є добові ритми глюкози? Так є. Найнижчі показники цукру в крові спостерігаються приблизно з третьої години ночі до шостої ранку.

Норма вмісту цукру в крові у чоловіків і жінок

Аналіз крові на цукор проводиться натщесерце, тобто перед здачею нічого не можна їсти протягом 8-10 годин. Забороняється навіть пити воду або чай. Крім цього, перед проведенням аналізу треба добре виспатися. На точність результату може вплинути гостре інфекційне захворювання, тому в період хвороби кров на цукор зазвичай не перевіряють, а якщо і перевіряють, то беруть до уваги даний факт.

Важливо знати що норма цукру в крові у чоловіків і жінок однакова, іншими словами цей показник не залежить від статевої приналежності.

Кров з пальця (капілярна) натщесерце повинна містити 3,3-5,5 ммоль / літр глюкози. За іншими одиницями виміру це 60-100 мг / дл (щоб перевести в звичні лікарям мілімолі на літр, потрібно розділити велику цифру на 18).

Кров з вени має дещо інший результат: 4,0-6,1 ммоль / літр. Якщо натщесерце були виявлені результати 5,6-6,6 ммоль / літр, це може свідчити про порушення толерантності до глюкози. Що це таке? Це ще не діабет, а порушення чутливості до інсуліну, яке треба вчасно виявити і лікувати, поки стан не стало діабетом. Для підтвердження діагнозу необхідно пройти тест на толерантність до глюкози з прийомом її у вигляді таблеток.

Рівень цукру натщесерце вище 6,7 ммоль / літр майже завжди говорить про наявність цукрового діабету. В даному випадку для підтвердження діагнозу необхідно здати ще три аналізу:

• повторно - кров на рівень глюкози;
• кров на толерантність до глюкози;
• рівень глікозильованого гемоглобіну: саме цей показник є найточнішим у постановці діагнозу «цукровий діабет».

Якщо раніше було необхідно йти в поліклініку, стояти в черзі, щоб здати кров на цукор (до того ж іноді до поліклініки доводиться добиратися, а це - фізичне навантаження, що знижує точність результатів), то зараз проблема вирішується простіше. Є прилад глюкометр, який дозволяє отримати точний результат не виходячи з дому.

Як користуватися глюкометром?

1. Перш за все, слід уважно ознайомитися з інструкцією до приладу.
2. Аналіз проводиться натщесерце.
3. Необхідно вимити руки теплою водою, добре розім`яти середній або безіменний палець.
4. Потім треба протерти палець спиртом.
5. Робимо прокол скарифікатором, який додається до глюкометра, не по центру пальця, а збоку.
6. Першу краплю крові витирають сухою ватою.
7. Другу краплю капає на тест-смужку, яку потім поміщаємо в глюкометр і зчитуємо результат.

Норма цукру в крові після їжі

Після їжі рівень цукру не повинен бути вище 7,8 ммоль / літр. Якщо він нижче 4 ммоль / літр - це теж тривожний сигнал, що вимагає подальшого дослідження.

Аналіз на толерантність до глюкози

Перед тим, як проводити безпосередньо сам тест, береться кров натщесерце (через 8-10 годин після останнього прийому їжі). Потім потрібно випити 75 грамів глюкози, розчиненої в теплій воді (її треба грамів 200-300, можна додавати трохи лимона, щоб було не так неприємно).

Через 2 години, після того, як людина посидів в коридорі поліклініки (щоб не спотворити результат в цей час забороняється палити, ходити, їсти тощо.), Кров з пальця береться знову. Порушенням толерантності вважається результат, коли через 2 години глюкоза 7,8-11,1 ммоль / літр, діабет - коли результат вище 11,1 ммоль / л.

Норма цукру в крові при вагітності

У період гестації тканини матері мають більш високу, ніж в нормі, чутливість тканин до інсуліну. Це в міру необхідно для забезпечення енергією не тільки матері, але й дитини.

Під час вагітності рівень глюкози в нормі може бути трохи вище: нормальними вважаються цифри 3,8-5,8 ммоль / літр. Цифри вище 6,1 ммоль / літр вимагають додаткового проведення тесту на толерантність до глюкози.

У вагітних можливий розвиток гестаційного діабету, коли тканини матері резистентні до виробляється власної підшлунковою залозою інсуліну. Такий стан розвивається зазвичай на 24-28 тижні вагітності. Воно може пройти саме після пологів, але може і перейти в цукровий діабет.

Тому не можна відмовлятися від проведення аналізів, особливо якщо вагітна страждає на ожиріння, або хтось із її родичів хворів на цукровий діабет.

Норма цукру в крові у дітей

У дітей до року рівень глюкози становить: 2,8-4,4 ммоль / літр, до п`яти років - 3,3-5,0 ммоль / л, у старших дітей - такий же, як у дорослих.

Якщо у дитини кількість цукру 6,1 ммоль / л або вище, це вимагає проведення тесту на толерантність до глюкози, а іноді і рівня глікозильованого гемоглобіну.

Коли ставлять діагноз «Цукровий діабет»?

Тільки за результатами трьох аналізів:

1. рівень цукру в крові натще - більше 6,1 ммоль / л;
2. рівень цукру після 2 годин з моменту прийняття 75 грамів глюкози більше 11,1 ммоль / л;
3. глікірованний гемоглобін вище 5,7%.