Аналіз крові на цукор: норма і розшифровка
Патології, при яких відбуваються збої в вуглеводному обміні (гіпоглікемія, переддіабетичного стану), дуже часто на протязі тривалого часу ніяк не проявляються. Це не дає можливості вчасно їх діагностувати, що призводить до розвитку важких форм, коли в організмі починають відбуватися необоротні зміни.
Щоб не допустити занедбаного стану хвороби, необхідно контролювати цукор крові, регулярно здаючи спеціальний аналіз.
роль глюкози
Глюкоза виконує в організмі дуже важливу функцію - енергетичну, і є для клітин своєрідним «паливом». Щоб повністю забезпечити органи і системи глюкозою, досить, щоб її рівень в крові був в межах 3,3-5,5ммоль / л. І якщо цей показник перевищує ці цифри, або ж опускається нижче норми, у людини розвиваються захворювання ендокринної системи.
Аналіз крові на цукор - процедура не складна, і при цьому досить інформативна. Крім того, аналіз недорогий і швидко проводиться.
види аналізу
Існує 2 основних і 2 уточнюючих виду аналізу крові на глюкозу:
- лабораторний метод;
- експрес-метод;
- аналіз на глікозильований гемоглобін,
- проба з цукровою «навантаженням».
Найбільш достовірним прийнято вважати лабораторний метод, який проводиться в лабораторіях медичних установ. Скористатися експрес-методом можна за допомогою приладу глюкометра самостійно, вдома, не володіючи якими-небудь спеціальними навичками. Однак при несправності приладу, неправильної його експлуатації або недотриманні умов зберігання тест-смужок похибка результату може досягати двадцяти відсотків.
Коли потрібно робити аналіз крові на цукор?
Існує ряд патологічних станів, для з`ясування причини яких, необхідно здати кров на глюкозу:
- різка втрата ваги;
- підвищена стомлюваність;
- почуття що не проходить сухості в ротовій порожнині;
- почуття постійної спраги;
- збільшення об`єму сечі.
Люди з надмірною масою тіла, підвищеним артеріальним тиском, мають родичів з порушеним вуглеводним обміном, знаходяться в групі ризику. Їм рекомендується контролювати цукор постійно.
Як самостійне лабораторне дослідження даний аналіз призначається:
- при комплексному обстеженні;
- для оцінки стану хворого при вже діагностованою патології вуглеводного обміну;
- щоб простежити динаміку під час лікування;
- для підтвердження діагнозу (панкреатит, ожиріння, ендокринні патології).
Підготовка до здачі аналізу
Для того щоб отримати максимально достовірні результати, перед тим, як здати кров на цукор, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- за 8 годин до аналізу нічого не їсти, а в якості пиття використовувати тільки воду;
- за 24 години до аналізу не вживати алкоголь;
- вранці перед здачею аналізу забороняється жувати жуйку і чистити зуби;
- якщо ви приймаєте будь-які медикаменти, варто напередодні дослідження відмовитися від їх прийому, або ж, якщо це зробити неможливо, обов`язково довести до відома лікаря.
Кров для аналізу беруть з пальця, як правило, вранці і завжди натщесерце.
розшифровка аналізу
Нормальними показниками аналізу крові на цукор вважаються цифри від 3,5 до 5,5 ммоль / л. Стан, при якому рівень глюкози підвищується до 6,0 ммоль / л, називається переддіабетичним. Нерідко це пов`язано з недотриманням рекомендацій при підготовці до аналізу. Результат 6,1 ммоль / л і вище є підставою для постановки діагнозу цукровий діабет.
Причини відхилень від норми
Цукровий діабет є основною, але не єдиною причиною високого цукру. Даний показник може бути вище норми при наступних станах:
- емоційний і фізичне перенапруження;
- епілепсія;
- патології гіпофіза, надниркових залоз, щитовидної залози;
- прийом їжі перед проведенням аналізу;
- дію отруйних речовин (наприклад, окису вуглецю);
- прийом деяких медикаментів (нікотинової кислоти, тироксину, сечогінних препаратів, кортикостероїдів, естрогенів, індометацину).
Знижений цукор спостерігається при:
- алкогольне отруєння;
- патологіях печінки;
- голодуванні протягом тривалого часу;
- хворобах травної системи (ентериті, панкреатиті і т.д.);
- ожирінні;
- порушення обмінних процесів;
- судинних захворюваннях;
- пухлинних утвореннях в підшлунковій залозі;
- отруєнні отруйними речовинами (наприклад, миш`яком);
- захворюваннях нервової системи;
- передозуванні інсуліну у хворих на цукровий діабет;
- саркоїдозі.
уточнюючі дослідження
Для виключення або підтвердження діабету, проводять додаткові дослідження.
Тест на толерантність до глюкози
У хворого беруть кров 4 рази протягом 2 годин. Перший раз - вранці, натщесерце. Потім він випиває глюкозу (75 грам), після чого через годину, 1.5 години і 2 години аналіз роблять повторно. При цьому спостерігається зміна в крові рівня цукру: спочатку, після вживання глюкози, він підвищується, потім відбувається його зниження. Результат оцінюється протягом усього тесту. Результати проби через 2год після прийому глюкози:
- цукор менше 7,8 ммоль / л - норма;
- цукор від 7,8 ммоль / л до 11,1ммоль / л - стан преддиабета;
- цукор більш 11,1 ммоль / л - діабет.
глікірованний гемоглобін
Даний біохімічний тест показує середній вміст в крові цукру за певний період (до 3 місяців). За допомогою його визначається відсоток того гемоглобіну, який «назавжди» зв`язується з молекулами глюкози (реакція Майяра). Якщо рівень глюкози підвищений (при цукровому діабеті), дана реакція йде набагато швидше, що призводить до підвищення рівня в крові гликированного гемоглобіну.
За допомогою даного аналізу оцінюється ефективність лікування цукрового діабету, яке проводилося пацієнтові останні 3 місяці. Нормальний рівень глікованого гемоглобіну - 4-9%. Якщо показники перевищують норму, висока ймовірність виникнення ускладнень: ретинопатії, нефропатії і т.д. Показник більше 8% вказує на необхідність коригування терапії через її неефективність. Для аналізу кров беруть з пальця в будь-який час незалежно від того, коли людина їла останній раз.