Пневмонія у новонароджених
пневмонія - це інфекційний запальний процес в тканинах легенів. Її виявляють приблизно у 1-го% доношених і до 15-ти% недоношених новонароджених.
За етіологією розрізняють наступні види пневмонії у новонароджених:
- Вроджені трансплацентарні - збудники проникли до легким плода від матері через плаценту.
- Внутрішньоутробні антенатальні - збудники проникли в легені плоду з навколоплідних вод.
- Інтранатальні - викликані мікроорганізмами матері, які потрапили до дитини при проходженні по родових інфікованим шляхах.
- Постнатальні - інфікування відбулося вже після народження в стаціонарі пологового будинку, або у відділенні патології новонароджених (нозокомеальний вид) або в домашніх умовах.
Найчастіші збудники пневмоній:
- герпетична, цитомегаловірусна інфекції,
- краснуха,
- сифіліс,
- туберкульоз,
- токсоплазмоз,
- стрептококи групи В,
- анаеробні бактерії,
- кишкова паличка,
- мікоплазма,
- хламідії,
- Listeria monocytogenes,
- Haemophilus influenzae,
- синьогнійна паличка,
- золотистий стафілокок,
- ентеровіруси,
- аденовіруси,
- кандиди,
- парагрип,
- віруси грипу А і В.
Фактори, що призводять до виникнення пневмоній у новонароджених: ускладнений перебіг вагітності, що приводить до внутрішньоутробної хронічної гіпоксії плода та асфіксії, а також пригнічення його імунологічної реактівності- безводний тривалий період, особливо, якщо у дитини внутрішньоутробна гіпоксія- асфіксія з аспіраційних сіндромом- інфікування матері в сечостатевої сфері-занадто часта пальпації жінки в родах- спадкові захворювання легенів і пороки розвитку, пневмопатіі- енцефалопатія- спінальна і внутрішньочерепна травми- недоношеність, затримка внутрішньоутробного розвитку плоду-схильність до відрижки і блювоти.
Нозокомеальние і домашні пневмонії проявляються при тривалих важких захворюваннях, тривалої госпіталізації, переущільнення палат, недоліки миття рук персоналом, інвазивних процедурах (наприклад, ін`єкціях) і ін.
Симптоми пневмонії у новонароджених
У легені інфекція проникає бронхогенним, гематогенним і повітряно-крапельним шляхом. Ведучий симптом розвилася пневмонії - дихальна недостатність, що призводить до гіпоксії, гіпоксемії, гіперкапнії, змішаного ацидозу. У новонароджених розвиваються легенева гіпертензія, нерідко набряки, анемія. До гіпоксії та гіпоксемії найбільш чутливий головний мозок новонародженого. З`являється гальмування в центральній нервовій системі, що виявляється в апатії, гіпорефлексія, мляво-м`язової гіпотонії, зменшується глибина дихання, розбудовується його ритм.
Для профілактики пневмонії новонароджених велике значення має попередження захворювань в період вагітності у матері, забезпечення правильного догляду за новонародженим, дотримання рекомендацій з інфекційного контролю, правил асептики і антисептики.
Родові травми новонародженого родова травма - це пошкодження органів і тканин плоду, що виникають в процесі родового акту.Частота родової травми в середньому становить від 2,1% до 7,6% від числа дітей, народжених живими і до 40,5% від числа мертвонароджених і померлих…
Внутрішньоутробні інфекції Внутрішньоутробні інфекції - це група захворювань, що виникають внаслідок трансплацентарного або контамінаціонного інфікування плода мікрофлорою.Етіологія: віруси, бактерії, токсоплазми, пневмоцистами, мікоплазми, хламідії. Серед вірусів найбільше…
Гіпоксія плода і асфіксія новонародженого Молоді батьки чекають народження рёбенка завжди з великим хвилюванням. На жаль, іноді ці тривоги виявляються не марними. Серед найбільш поширених патологій новонароджених лідирує внутрішньоутробна гіпоксія плода і асфіксія новонародженого.Приблизно…
Цитомегаловірусна інфекція під час вагітності Вагітність найпрекрасніший період у житті жінки. Організм жінки в цей період направляє частину своєї діяльність на виношування плоду, що робить його більш уразливим і схильним до різних інфекцій, серед яких цитомегаловірус.Цитомегаловірусна інфекція…
Наскільки небезпечна внутрішньоутробна гіпоксія плода Асфіксія або гіпоксія плода може стати причиною ускладнення пологів. Під час вагітності або пологів при гіпоксії плода відбувається порушення його життєдіяльності від кисневої недостатності. Брак кисню у плода може виникнути ще в період вагітності.…
Захворювання в період внутрішньоутробного розвитку Захворювання в період внутрішньоутробного розвитку, або внутрішньоутробні інфекції - це інфекційні хвороби, викликані проникли від матері до поду збудниками, носіями інфекції. Проникнення збудника може статися як до пологів, так і при проходженні…
Пневмонія заразна чи ні? Пневмонія - це гостре інфекційне захворювання легень, або просто запалення легенів. Частота виникнення пневмонії серед населення планети вражає своїми цифрами, щорічно тільки в Росії реєструється понад 2 млн. Випадків розвитку цього…