Облітеруючий бронхіоліт

Склероз бронхіол, який веде до їх звуження і облітерації. причини: Захворювання сполучної тканини (особливо РА), інфекції (вірусні, мікоплазмові), вдихання токсичних речовин, лікарських засобів (препарати золота, пеніциламін), неспецифічний виразковий коліт, стан після трансплантації легенів (і), серця або кісткового мозку (синдром облитерирующего бронхіоліту - BOS - bronchiolitis obliterans syndrome).

симптоми: Кашель, прогресуюча задишка, крепітація в нижніх відділах легких. Захворювання зазвичай прогресує і причиною смерті стає дихальна недостатність.

Допоміжні обстеження: спірометрія - необоротна обструкція. DLCO зазвичай зменшено. РГ грудної клітини в 1/3 випадків змін не виявляє, іноді - ознаки емфіземи, рідко - бронхоектази. КТВР: картина мозаїчної перфузії, бронхектази, типовий симптом повітряної пастки на видиху.

діагноз: Базується на результатах гістологічного дослідження біоптату легенів.

Лікування ГК при BOS нееффектівни- можете збільшити дози імуносупресорів (ефективність сумнівна) при переважанні запалення розгляньте необхідність призначення азитроміцину 250 мг через день. При РА етанерцепт в комбінації з метотрексатом.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » » Облітеруючий бронхіоліт