Основні симптоми і синдроми ураження нервової системи у дітей раннього віку
Основні симптоми і синдроми ураження нервової системи у дітей раннього віку
Менінгеальний синдром. Клінічні симптоми, які виникають при ураженні мозкової оболонки (запального і незапального генезу), утворюють менінгеальний синдром.
До найбільш частих ознак належать такі:
- Менінгеальні знаки, рефлекси;
- Головний біль (У дітей раннього віку він проявляється монотонним криком), запаморочення;
- нудота, блювота, які пов`язані з прийомом їжі;
- У маленьких дітей - вибухне, напруження великого джерельця, у здорової дитини відчувається його пульсація;
- Загальна гіперестезія (підвищена чутливість) - безболісний дотик до шкіри дитини супроводжується плачем, криком.
При ураженні мозкових оболонки невоспалительного генезу розвивається синдром менингизма. Це обумовлено недостатністю гематоенцефалічного бар`єру.
Енцефалічнін синдром. Поразка головного мозку при всьому різноманітті клінічних проявів має ряд спільних рис:
- Общеінфекціонние симптоми - лихоманка, зміна картини крові;
- Загальмозкові симптоми - набряк, гіперемія, гіперсекреція спинномозкової рідини, порушення свідомості, нерідко порушення, епілептичні припадки, посмикування м`язів, при тяжкому перебігу - пригнічення рефлексів, порушення серцевої діяльності і дихання;
- Осередкові симптоми різного ступеня вираженості, які залежать від локалізації уражених ділянок мозку (рухові, чутливі, мовні розлади і ін.);
- Менінгеальні симптоми, які майже завжди супроводжують енцефаліт.
Синдром рухових порушень.
Внаслідок ураження різних ділянок рухових відділів центральної або периферичної нервової системи виникають парези (ослаблення рухів) або паралічі (відсутність рухів). За локалізацією ураження поділяють на:
- Центральні (спастичні), що супроводжуються підвищенням м`язового тонусу, сухожильних рефлексів, появою патологічних рефлексів і зниженням або відсутністю шкірних рефлексів;
- Периферичні (атонічні, мляві), які супроводжуються зниженням або відсутністю тонусу м`язів, сухожильних-періостальних рефлексів, атрофією м`язів, може спостерігатися фібрилярні тремтіння м`язів.
Гіперкінези (мимовільні, неритмічні, різноманітні, некоординовані рухи кінцівок у великих суглобах) поділяють на такі різновиди: атетоз, тик, тремор. Гіперкінези є результатом порушення функції стриарной системи, яка відповідає за м`язовий тонус. Вони відзначаються при органічних ураженнях мозку, хореї, гіперкінетичнийформі дитячого церебрального паралічу.
Синдроми порушення свідомості включають сомнолентность, ступор, сопор і кому.
сомнолентность - постійна млявість, сонливість, але сон настає на короткі періоди, поверхневий. Замість плачу і крику тихий стогін, реакція на догляд матері непомітна, дитина слабо реагує на огляд і сповивання. Шкірна чутливість і сухожилкові рефлекси знижені.
ступор - стан заціпеніння, з якого хворий виходить важко, після енергійного занепокоєння. Рефлекси знижені.
сопор - глибокий сон, приголомшеність, дитини неможливо розбудити. Шкірна чутливість не визначається, сухожилкові рефлекси викликаються важко і не завжди. Реакція на біль невиразна. Збережені зіничний, рогівковий рефлекси, ковтання.
кома - вимикання свідомості з повною втратою сприйняття навколишнього світу і самого себе. Виділяють три ступеня вираженості (стадії).
судомний синдром. Є однією з найбільш частих ознак ураження нервової системи. Судоми - це раптові напади мимовільних, короткочасних скорочень м`язів зі непритомні або збереженою свідомістю.
судоми бувають:
- Клонические - мимовільні посмикування м`язів (починаються з м`язів обличчя, поступово переходять на кінцівки і тулуб);
- Тонічні - мимовільне напруження м`язів без посмикування (класичний приклад - опістотонус при правці);
- Тоніко-клонічні - спочатку голова відкидається назад, верхні кінцівки згинаються в суглобах, нижні витягуються (це тонічна стадія). Після цього настає короткочасна зупинка дихання, яка змінюється глибоким вдихом. Це є початком клонической стадії, яка проявляється посмикування м`язів обличчя, кінцівок, гучним диханням.
Коми у дітей види і симптоми Швидка допомога, реанімація, штучна вентиляція легенів. Кому з нас не знайомі ці слова? Кому вони не вселяють страх, відчай, відчуття безвиході? Напевно, кожному, навіть тим, хто за родом свій діяльності щодня ведуть боротьбу за людське життя:…
Інфекційний токсикоз у маленьких дітей Інфекційний токсикоз - це неспецифічний клінічний симптомокомплекс, що розвивається в дитячому організмі у відповідь на вплив інфекційного агента з бурхливим розвитком порушення гомеостазу і свідомості. Порушення свідомості відрізняє інфекційний…
Діти з дитячим церебральним паралічем Діти з дитячим церебральним паралічем відрізняються від здорових дітей за багатьма параметрами. І різноманітні рухові порушення у таких дітей обумовлені різними факторами, пов`язаними зі специфікою даного захворювання. Найбільш важливі з них ми і…
Клінічні форми ушкоджень цнс у новонароджених виділяють 3 клінічні форми ураження центральної нервової системи у новонароджених: Легку, середньої тяжкості і тяжку. При легкій формі в основі клінічних проявів є періодичні порушення гемолікворо-циркуляції, пов`язані з короткочасним гипоксическим…
Внутрішньочерепні крововиливи у новонароджених Клінічні ознаки внутрішньочерепного крововиливу спостерігаються у 1-2% загального кількості живонароджених дітей. Часто зустрічаються крововиливи в оболонці мозку і значно рідше - в тканину мозку. Важка мозкова травма може викликати розрив синусів…
Симптоми кисневого голодування Нестача кисню може відчуватися при нестачі кисню в навколишній атмосфері, крім того, до цього можуть призвести деякі патологічні стани.Зокрема, гіпоксія головного мозку може розвинутися при відхиленнях в мозковому кровообігу, гострої…
Обмін речовин і нервова система у новонароджених Відмінною фізіологічною особливістю новонародженої є інтенсивність обмінних процесів в його організмі при відносній функціональної незрілості органів і тканин. Процеси асиміляції у новонародженого переважають над процесами дисиміляції. Значно…