Діти з дитячим церебральним паралічем

Діти з дитячим церебральним паралічем відрізняються від здорових дітей за багатьма параметрами. І різноманітні рухові порушення у таких дітей обумовлені різними факторами, пов`язаними зі специфікою даного захворювання. Найбільш важливі з них ми і розглянемо.

Порушення м`язового тонусу

У дітей з церебральним паралічем часто спостерігається підвищення м`язового тонусу. М`язи напружені, що пов`язано із захворюванням пірамідної системи. М`язовий тонус наростає при спробах зробити той чи інший рух. Довільні рухи неможливі або утруднені.
При низькому м`язовому тонусі м`язи рук, ніг і тіла в`ялі, слабкі, мляві. Зниження тонусу м`язів пов`язано значною мірою з недостатньою функцією вестібюлярного аналізатора і мозочка. Відзначається при цьому погойдується хода, неможливість втриматися у вертикальному положенні. Особливо виражена гіпотонія м`язів у дітей з гиперкинетической формою дитячого церебрального паралічу на першому році життя.

Парези та паралічі. Обмеження або неможливість довільних рухів

Повна або часткова відсутність рухів залежить від тяжкості ураження мозку. Поразка рухових зон провідних шляхів і кори головного мозку викликає повна відсутність довільних рухів. Це називається центральним паралічем. Обмеження ж обсягу рухів називається центральним парезом. Для центрального паралічу характерно підвищення м`язового тонусу, при парезах ж страждають найбільш тонкі руху, наприклад, пальців рук.

Наявність насильницьких рухів

Насильницькі руху проявляються зазвичай у вигляді тремору і гіперкінезів. Гіперкінези - мимовільні рухи через змінного тонусу м`язів при наявності неприродних поз - спостерігаються і в спокої, і під час будь-яких заворушень. Тремор - тремтіння пальців рук, мови - проявляється при деяких цілеспрямованих рухах, наприклад, при листі. Тремор може посилюватися в кінці цілеспрямованого руху - при наближенні пальця до кінчика носа при закритих очах, наприклад. Такий тремор характерний при ураженні мозочка системи.

Порушення рівноваги і координації рухів

Порушення рівноваги проявляється і в статиці, і в локомоции. У важких випадках діти не можуть сидіти або стояти без будь-якої підтримки, не можуть точно захопити предмет, промахуються, при цьому спостерігається дрібне тремтіння рук (тремор).

сінкінезіі

Мимовільні рухи співдружності, якими супроводжуються виконання активних довільних рухів, називаються синкинезий. При дитячому церебральному паралічі синкинезии виникають через надмірну іррадіації збудження. При цьому під час спроби взяти предмет однією рукою інша рука теж згинається.

Всі описані вище та інші порушення ускладнюють формування локомоторних статичних функцій у дітей з дитячим церебральним паралічем, істотно впливаючи при цьому на розвиток мови і пізнавальної діяльності.