Омнопон
Опис актуально на 06.04.2015
- Латинська назва: Omnopon
- Код АТС N02AX
- Діюча речовина: Кодеїн + Морфін + Наркотин + Папаверина гідрохлорид + Тебаїн
- Виробник: Московський ендокринний завод (Росія), Здоров`я народу Фармфабрика (Україна)
склад
В 1 мл 1% розчину - Морфіну 5,75 мг, папаверину 0,36 мг, тебаїн 0,05 мг, кодеїну 0,72 мг, Наркотин 2,7 мг ,.
Динатрієва сіль ЕДТА, гліцерин, розчин кислоти хлористоводневої, вода для ін`єкцій, - як допоміжні речовини.
В 1 мл 2% розчину морфіну 11,5 мг, папаверину 720 мкг, Наркотин 5,4 мг, кодеїну 1,44 мг, тебаїн 100 мкг.
Форма випуску
1% або 2% розчин для ін`єкцій.
Фармакологічна дія
Аналгезуюча, снодійне, протикашльовий.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
опіоїдний анальгетик, який містить суму алкалоїдів опію (50% морфін), тому основні властивості обумовлені цим компонентом. Омнопон має сильну аналгетичну та спазмолітичну дію. Однак, аналгезуючу дію дещо менше, ніж у морфіну. Цей ефект пояснюється взаємодією з опіатних рецепторами, що перериває передачу больових імпульсів і змінює сприйняття болю.
Що входять до складу папаверин і наркотин, усувають спазм гладкої мускулатури. Тому при болях (ниркова і печінкова коліки) Доцільно застосовувати саме Омнопон, який має перевагу в цьому плані в порівнянні з морфіном.
Фармакокінетика
морфін з білками плазми зв`язується на 30-35%. Cmax при в / в введеніі- 20 хв, при п / к введенні 50-90 хв. T1 / 2 - 2-3 ч. У незмінному вигляді або у вигляді метаболітів виводиться переважно нирками.
кодеїн в незначній кількості зв`язується з білками, метаболізується в печінці, і 10% переходить в морфін. Виводиться нирками у вигляді кодеїну морфіну і його метаболітів.
Фармакокінетика тебаїн подібна до кодеїном.
папаверин зв`язується з білками, метаболізується і виводиться нирками.
Носкапін швидко переходить в тканини. У перші 6 год у незміненому вигляді виділяється з сечею, а пізніше цього часу - у вигляді кон`югатів. Тривалий час (до 1 міс.) Продукти його розпаду виявляються в сечі.
Показання до застосування
- травми, опіки;
- гострий інфаркт міокарда;
- злоякісні новоутворення;
- коліки (ниркова, печінкова, кишкова);
- післяопераційний період.
Протипоказання
- дихальна недостатність;
- підвищена чутливість;
- судомні стани;
- кахексія;
- травма голови;
- підвищений внутрішньочерепний тиск;
- геморагічний інсульт;
- серцеві аритмії;
- бронхіальна астма;
- захворювання печінки і нирок;
- паралітичний ілеус;
- вагітність і годування груддю;
- похилий вік;
- одночасний прийом з інгібіторами моноамінооксидази;
- залежність до опіоїдів.
Побічна дія
Омнопон може викликати: порушення сечовипускання, бронхоспазм, гипотензию, депресію, сонливість або збудження, галюцинації, запаморочення, запори, пригнічення дихання, алергічні реакції.
Підсилює гальмівну дію снодійних, седативних антидепресантів, антипсихотичних і антигістамінних засобів. викликає опіоїдних залежність іноді після застосування протягом 2-3 днів.
Після припинення прийому з`являються ознаки скасування: Головний біль, розширення зіниці, позіхання, блювота, пронос, тахікардія, гіпертензія. Дані стану лікують в умовах відділення.
Інструкція по застосуванню омнопон (Спосіб і дозування)
Вводиться підшкірно. Дози підбирають залежно від ступеня больового синдрому і стану хворого.
Дорослим - по 1 мл, при необхідності вводять повторно через 4 години. Вищі дози: разова - 30 мг, добова - 100 мг. Дітям з 2 років призначають від 1 мг до 7,5 мг з урахуванням ступеня знеболювання.
Інструкція по застосуванню омнопон містить попередження про те, що під час лікування потрібно дотримуватися обережності при роботі, що вимагає підвищеної швидкості реакцій і концентрації уваги, а також при управлінні транспортом.
Передозування
Виявляється симптомами: ступор, кома, зниження артеріального тиску, пригнічення дихання, звуження зіниць.
Робиться лікування: введення опіоїдного антагоніста налоксону 0,4 - 2 мг, який відновлює дихання. Для дітей його доза становить 0,01 мг / кг. Налоксон діє короткочасно, тому потрібно організувати підтримку легеневої вентиляції.
взаємодія
При спільному застосуванні з промедолом, фентанилом підсумовуються ефекти.
Не можна поєднувати з наркотичними анальгетиками бупренорфін, трамадол, Налбуфин, буторфанол на увазі можливість виникнення синдрому відміни. У зменшених дозах слід застосовувати на тлі засобів для наркозу, анксіолітиків, антидепресантів, снодійних препаратів на увазі гноблення ЦНС і дихання.
Умови продажу
За рецептом, з обмеженнями як наркотичний анальгетик. Виписується лікарем на бланках форми № 107 / У-НП. Є певний порядок реєстрації, обліку та зберігання цих рецептурних бланків.
Рецепт на латинській мові:
Rp.:Sol. Omnoponi 1% 1 ml
D. t. d. N. 5 in ampull.
S. По 1 мл п / к 1 раз в день.
Умови зберігання
При температурі до 150 С.
Термін придатності
3 роки.
аналоги
морфін, пантопон, Трімеперідін, фентаніл, суфентаніл.
Відгуки про омнопон
Відгуки про омнопон стосуються побічних дій препарату. У багатьох після ін`єкції омнопона з метою знеболювання в післяопераційному періоді через 3-6 годин виникала нудота, багаторазова блювота, що не приносить полегшення.
Ціна омнопон, де купити
Препарат входить до Переліку наркотичних засобів, що підлягають контролю в РФ. Купити в аптеках не представляється можливим. Відомостей про наявність препарату в аптеках Москви немає, тому ціна омнопон невідома.