Морфін

Опис актуально на 12.02.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Морфін, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад Морфінову

1 мл розчину містить 10 мг активної речовини по МНН - морфіну гідрохлорид.

1 капсула пролонгованої дії містить 10 мг морфіну.
Формула морфіну: C17-H19-N-O3.

Форма випуску

Розчин випускається в ампулах об`ємом 1 мл. У пачці з картону міститься 1 чарункова упаковка (для 5 ампул) і інструкція від виробника.

Пролонговані капсули випускаються в пачках з картону (по 10 штук в упаковці).

Фармакологічна дія

Що таке Морфін?

Морфін - це опіоїдні знеболюючий засіб, наркотик. По механізму впливу препарат відноситься до агонистам опіоїдних рецепторів. Лікарський засіб надає протишокову дію, знижує збудливість больових центрів. Снодійний ефект проявляється при призначенні високих доз.

Активна речовина підвищує тонус сфінктерів, гладком`язової мускулатури бронхів і внутрішніх органів, знижує збудливість кашльового центру, гальмує умовні рефлекси, викликає брадикардию. Препарат тонізує сфінктери сечового міхура, жовчовивідних шляхів- пригнічує дихальний центр, знижує температуру тіла, уповільнює обмін речовин, пригнічує секреторну активність травної системи, стимулює вироблення АДГ.

Вплив на головний мозок

Порушення тригерних хеморецепторних зон в довгастому мозку призводить до активації блювотного рефлексу. Після підшкірного введення медикамент починає свою дію вже через 10-15 хвилин. Ефективне дію пролонгованих капсул реєструється через 20-30 хвилин.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Після підшкірного введення і прийому капсул всередину препарат швидко абсорбується і надходить в системний кровотік. При пероральному прийомі показник абсорбції досягає 80%. Для препарату характер ефект «першого проходження» через печінкову систему. Завдяки кон`югації з глюкуронідами здійснюється повноцінний метаболізм в печінці.

Час напіввиведення становить 2-3 години. Основний шлях виведення метаболітів - через ниркову систему (90%). Незначна частина (близько 10%) виводиться з жовчю. Для літніх пацієнтів характерно збільшення показника Т1 / 2 (аналогічно при патології ниркової системи і печінки).

Показання до застосування

Морфін - що це таке? Це наркотичний анальгетик, який призначається для купірування вираженого больового синдрому при:

• травматичних ушкодженнях;
• злоякісних новоутвореннях;
• оперативних втручаннях;
• інфаркті міокарда.

Лікарський засіб може бути призначено при вираженій задишці, спровокованої недостатністю серцево-судинної системи-при кашлі, який неможливо купірувати протикашльовими медикаментами.

Протипоказання

• травматичні ураження головного мозку;
• порушення дихання через пригнічення дихального центру;
• сильне загальне виснаження організму;
• виражені болі в епігастральній ділянці неясного генезу;
• делірій;
• гостре отруєння алкоголем;
• епістатус;
• внутрішньочерепна гіпертензія;
• печінково-клітинна недостатність;
• лікування інгібіторами МАО;
• вікове обмеження - до 2-х років.

Побічна дія

Сечовидільної тракт:

Порушення мочеоттока при уретральном стенозі, аденомі простати.

Серцево-судинна система:

Рідкісний пульс, брадикардія.

Травний тракт:

• холестаз головного жовчної протоки;
• блювота;
• нудота;
• запори.

Нервова система:

• підвищення внутрішньочерепного тиску з високим ризиком розвитку інсульту;
• збудливу дію;
• седативний ефект;
• розвиток галюцинацій;
• делірій.

Морфін, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню морфіну гідрохлориду

Індивідуальний режим дозування. Підшкірно одноразово вводять 1 мг. Подальший підбір дози здійснюється на підставі вираженості больового синдрому.

прийом капсул

Кожні 12 годин за 10-100 мг в залежності від бажаного терапевтичного ефекту. Дітям від 2-х років разова доза становить 1-5 мг.

Передозування

Отруєння проявляється своєрідною клінічною картиною (гостра і хронічна передозування):

• запаморочення;
• липкий, холодний піт;
• втома;
• падіння кров`яного тиску;
• сплутаність свідомості;
• утруднене, повільне дихання;
• брадикардія;
• міоз;
• виражена сонливість;
• брадикардія;
• деліріозний психоз;
• сухість в роті;
• тривожність;
• внутрішньочерепна гіпертензія;
• зупинка дихання;
• м`язова ригідність;
• кома.

лікування

Екстрено внутрішньовенно вводиться специфічний антагоніст - налоксон в дозі 0.2-0.4 мг. Через 2-3 хвилини ін`єкцію повторюють до повного досягнення сумарної кількості введеного медикаменту 10 мг.

У педіатрії початкова доза Налоксону - 0.01 мг / кг. Проводяться заходи щодо стабілізації кров`яного тиску, відновленню роботи дихальної системи, серця.

взаємодія

Посилює седативну, снодійну дію анксиолитиков і засобів для анестезії (загальною, місцевої). Одночасне призначення наркотичних знеболюючих і барбітуратів може привести до вираженого придушення активного головного мозку, розвитку артеріальної гіпотонії, пригнічення дихання.

Дія опіоїдних анальгетиків знижується при систематичному прийомі фенобарбіталу і інших барбітуратів (характерна перехресна толерантність). Терапія інгібіторами МАО може негативно позначитися на роботі серцево-судинної системи. можливий розвиток міоклонусу у онкологічних пацієнтів при лікуванні:

• ацетилсаліциловою кислотою;
• індометацином;
• галоперидолом;
• амітриптиліном;
• напроксеном.

Умови продажу, рецепт

Рецептурний відпуск: Rp. Sol.Morphini 1 ml D.t.d.N 6 in amp S. Ввести 1 мл в / м при болях.

Умови зберігання

Виробником обмежений температурний режим - до 20 градусів.

Термін придатності

2 роки.

особливі вказівки

Повторне підшкірне введення медикаменту веде до формування стійкої залежності - морфинизму. При прийомі всередину медикаментозна залежність розвивається повільніше. Наркомани, які вживають Морфін, стають дозозалежними, і для досягнення необхідного ефекту їм потрібно все більша доза медикаменту.

характерний синдром «відміни». Морфін був найпоширенішим наркотичною знеболюючим в світі до моменту синтезування героїну (Джерело - Вікіпедія).

аналоги

Медикаменти з вираженою протибольовий активністю:

• Словалгін Ретард-
• кодеїн-
• промедол-
• Пентазоцин.

При вагітності і лактації

Морфін не може застосовуватися для знеболювання при пологах, тому що здатний пригнічувати роботу дихального центру.

вагітність і грудне годування є абсолютними протипоказаннями для призначення медикаменту.

Відгуки

Морфін широко застосовується в онкологічній практиці для купірування вираженого больового синдрому у пацієнтів із злоякісними новоутвореннями, що викликають сильні больові відчуття. Відгуки про препарат позитивні.

Ціна морфіну, де купити

Ціна морфіну залежить від аптечної мережі, форми випуску, регіону продажу.

Купити Морфін можна тільки пред`явивши спеціальний рецептурний лікарський бланк (рожевого кольору).

PILULI

• Тест Иха-морфін-фактор (виявлення морфіну в сечі) і / мФактор-мед ТОВ
  45 руб.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!