Гемапаксан

Опис актуально на 14.01.2016

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Гемапаксан, інструкція із застосування (спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В одному шприці з розчином для п / к введення (обсяг 0,2 мл) міститься 2000 МО анти-Ха еноксапарину натрію.

У Гемапаксан 0.4 входить (обсяг шприца 0,4 мл) 4000 МО анти-Ха-Гемапаксан 0.6 - 6000 МО анти-Ха. В якості допоміжного речовини використана ін`єкцій. вода.

Форма випуску

Препарат реалізується в шприцах по 0.2, 0.4, 0.6 мл, які запечатані в пористі упаковки по 2 шприца і в картонні коробки.

Фармакологічна дія

Пряме антикоагулянтну дію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Препарат відноситься до антикоагулянтів прямої дії і за своєю природою є низькомолекулярним гепарином. для еноксапарину натрію характерна висока анти-Ха (антитромботична) активність і низьку анти-IIa активність антитромбіну. Якщо використовуються дози, зазначені для відповідних показань, то час кровотечі не збільшується. Механізм дії не впливає на агрегацію тромбоцитів, а також на процес зв`язування фібриногену з кров`яними пластинками (тромбоцитами).

Показання до застосування

Гемапаксан 0.2 і 0.4 мл як профілактичний засіб

• препарат здатний попередити венозні тромбози і тромбоемболію, що виявляється особливо важливим при різних хірургічних і ортопедичних втручаннях;
• для попередження венозних тромбозів, тромбоемболії у пацієнтів, які дотримуються постільний режим, при ХСН III- IV класу NYHA, гострої дихальної недостатності, гострих інфекціях та ревматичних захворюваннях, посилених факторами ризику венозного тромбозу (до них відносяться: вікова група старше 75, наявність новоутворень, тромбозів, тромбоемболії, ожиріння, гормональна терапія, хронічна недостатність дихальної функції).

Терапія Гемапаксаном 0.6 показана

• при тромбозі глибоких вен, емболії судин легенів;
• пацієнтам з нестабільною стенокардією або інфарктом міокарда (На ЕКГ немає зубця Q) в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою;

Профілактика Гемапаксаном 0.6

допомагає при гемодіалізі попередити гиперкоагуляцию в системі екстракорпорального кровообігу.

Протипоказання

• наявність відомої гіперчутливості до еноксапарину натрію, а також до гепарину;
• аневризма судин в головному мозку або расслаивающаяся аневризма аорти;
• геморагічний інсульт;
• високий ризик неконтрольованого кровотечі;
• важка форма неконтрольованої артеріальної гіпертензії;
• тромбоцитопенія;
• не застосовується в педіатрії.

Можливе застосування з обережністю

• в зв`язку з потенційною небезпекою розвитку гематоми у пацієнтів зі спінальної і епідуральної анестезією;
• різні стани зі збільшеним ризиком кровотеч, наприклад: гемофілія, гипокоагуляция,тромбоцитопенія, хвороба Віллебранда та інші порушення системи згортання крові- цукровий діабет, недавні пологи, бактеріальний ендокардит, виразка шлунка або 12-палої кишки, використання внутрішньоматкової контрацепції, неврологічні і офтальмологічні операції, перикардит, перикардіальний випіт, перенесена променева терапія, недостатність функції нирок або печінки, ретинопатія, недавно проведена спинномозкова пункція, важкі травми, туберкульоз, загострення захворювань сечовивідного тракту або дихальної системи, васкуліт, великі відкриті рани, артеріальна гіпертензія.

Побічна дія

• петехии і екхімози;
• геморагічний синдром;
• гіперемія і болючість, некроз шкіри навколо ін`єктування;
• гематоми;
• асимптоматическая і імуноалергічна тромбоцитопенія;
• рикошетні тромбози;
• підвищена активність печінкових трансаміназ;
• шкірні або системні алергічні реакції.

Гемапаксан, інструкція із застосування (спосіб і дозування)

Препарат рекомендується вводити підшкірно глибоко в область артеріального контуру паралельно з гемодіалізом. Слід чергувати ліву чи праву передньолатеральну і заднелатеральном частини, що знаходяться на передній черевній стінці. Голку необхідно вводити перпендикулярно на всю довжину (не під кутом!) Безпосередньо в товщу шкіри, затиснувши складку між пальцями.

Профілактика тромбозу та тромбоемболії у хірургічно хворих пацієнтів

якщо ризик тромбоемболії середній, наприклад, операції в черевній порожнині, то рекомендовано 2000 - 4000 МО еноксапарину натрію мл 1 раз в 24 ч. В умовах стаціонару загальної хірургії першу ін`єкцію роблять за 2 год до операції.

якщо ризик тромбоемболії високий (ортопедична хірургія), то рекомендована добова доза - 4000 МО або 6000 МО еноксапарину натрію, розділена на 2 рази, перша ін`єкція - за 12 год до операції. Звичайний курс лікування 7-10 днів, можливо продовження до виключення ризику тромбозів і тромбоемболії. Так в ортопедії добова доза 4000 МО може застосовуватися до 5 тижнів.

Профілактика тромбозу та тромбоемболії пацієнтам, що дотримують постільний режим

Рекомендована добова доза 4000 МО еноксапарину натрію 6-14 днів.

Терапія тромбоз глибоких вен

Добова доза - 150 МО на 1 кг маси людини або 100 МО 1 кг, розділена на 2 рази (переважно при ускладнених тромбоемболічних порушеннях). Терапію проводять 10 днів в комплексі з пероральними антикоагулянтами.

Терапія при нестабільної стенокардії або інфаркті міокарда (на ЕКГ немає зубця Q)

100 МО на 1 кг маси людини вводити кожні 12 годин у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою (Від 100 до 325 мг на добу) 2-8 діб для повної стабілізації хворого.

Проведення гемодіалізу та профілактика гіперкоагуляції в системі екстракорпорального кровообігу

Добова доза - 100 МО на 1 кг маси людини. Препарат слід вводити в артеріальний контур відразу на початку проведення гемодіалізу і його для сеансу 4 ч. Якщо, виявляються фібринові кільця, то додатково вводять 50-100 МО на 1 кг маси людини.

Виражена ниркова недостатність

Вимагає корекції добової дози: якщо кліренс креатиніну до 30 мл в хвилину, то для профілактики тромбозів досить 2000 МО, для проведення терапії - 100 МО на 1 кг маси людини.

Передозування

Виявляється у вигляді кровоточивості.

призначення лікування

Застосовують 1 мг протаміну сульфату, в високих дозах здатний нейтралізувати анти-Ха активність Гемапаксана на 60%.

взаємодія

Якщо у пацієнта немає строгих показань застосування препаратів, то рекомендується припинити будь-яких препаратів, що впливають на гемостаз.

Протипоказана комбінація з антагоністами філлохинону (Вітаміну К), ацетилсаліциловою кислотою, антиагрегантами і тромболитиками, блокаторами глікопротеїнових рецепторів IIb і IIIa, вальпроєвої кислотою, сульфінпіразоном, кеторолаком, НПЗП, декстранами, глюкокортикостероидами, клопідогрелем, тиклопідином.

Умови продажу

Призначаючи Гемапаксан, лікар повинен виписати рецепт.

Умови зберігання

• температура до +25 ° С, не можна заморожувати;
• недоступне для дітей місце.

Термін придатності

2 роки, не порушувати цілісність оригінальної упаковки!

особливі вказівки

Не вводити внутрішньом`язово!

аналоги

Структурним аналогом є препарат Клексан.

Відгуки про Гемапаксане

Гемапаксан і Клексан - Ефективні для профілактики і лікування тромбозів і тромбоемболій. Пацієнти відзначають такі плюси даного антитромботичного засобу як дієвість, можливість використання в домашніх умовах, єдине, багатьох лякає «укол в живіт» і можливі побічні прояви.

Ціна Гемапаксана, де купити

Дозування 0.2 - 1130 руб., 0.4 - 1250 руб., 0.6 - 1630 руб.

PILULI

• Гемапаксан р-р п / к введ. 6000 ме / 0,6 мл шприц №6Italfarmaco S.p.A.
  392 руб.
• Гемапаксан р-р п / к введ. 6000 ме / 0,6 мл шприц №6Italfarmaco S.p.A.
  395 руб.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!