Про фрагмін: інструкції із застосування, застосування, показання, протипоказання, дії, побічні ефекти, аналогах, складі, дозуванні

Підвищене згортання крові - це досить поширена патологія, яка може спостерігатися у представників різного віку, і розвиватися з різних причин. Такий стан ні в якому разі не можна залишати без уваги, так як воно може провокувати різні ускладнення, в тому числі і дуже небезпечні для життя, наприклад, інсульт або інфаркт. Корекція підвищеному згортанні крові може здійснюватися із застосуванням найрізноманітніших лікарських препаратів, серед яких одне з провідних місць займають антикоагулянти. І одним з представників такої групи медикаментів є Фрагмін.

Дія

Активний компонент Фрагміну ® (далтепарин натрію) безпосередньо прямий вплив на діяльність системи згортання-антісвертивающей системи крові, будучи прямим антикоагулянтом. Така речовина отримують шляхом виділення низкомолекулярной фракції гепарину, отриманого з слизових оболонок тонкої кишки свині.

Фрагмін інгібує вплив на тромбін і Ха-фактор, впливаючи через систему антитромбіну. На відміну від використання гепарину, ланцюжки Фрагміну ®, будучи Сульфатовані, полісахаридними і низькомолекулярними, практично не роблять впливу на здатність тромбоцитів злипатися, а також на період згортання крові.

Відповідно, вони не можуть стати причиною первинного гемостазу. Після здійснення підшкірного або внутрішньовенного введення препарату, час його напіввиведення дорівнює трьом-п`яти або другої години.

склад

Препарат можна придбати у вигляді розчину для ін`єкційного введення. Його активна речовина, як ми вже говорили, - це далтепарин натрію, а основним допоміжним компонентом є вода для ін`єкцій або ізотонічний розчин.

Показання до застосування

Фрагмін може використовуватися для терапії тромбозів і тромбофлебітів, що вражають глибокі вени гомілки, а також для корекції тромбоемболії легеневої артерії. Даний лікарський засіб часто застосовують для профілактики згортання, наприклад, при здійсненні гемофільтрації або гемодіалізу у пацієнтів з нирковою недостатністю гострого або хронічного типу.

Також Фрагмін підходить для попередження внутрішньосудинного згортання або тромбоутворення при проведенні різних оперативних втручань.

У ряді випадків даний лікарський засіб використовується в терапії інфаркту міокарда або нестабільної стенокардії, але при цьому у хворого на ЕКГ повинен бути відсутнім зубець Q.

Застосування. дозування

Фрагмін не може вводитися внутрішньом`язово. Для корекції тромбоеболіі легеневої артерії, а також тромбозу або тромбофлебіту, препарат прийнято вводити один-два рази на добу лише підшкірно. При цьому максимальна добова доза не повинна перевищувати 18000МЕ. Максимальна разова доза для дворазового введення розраховується виходячи з маси тіла хворого, на кожен кілограм прийнято використовувати 100МЕ препарату.

При попередженні згортання в період гемодіалізу або гемофільтрації, ліки Фрагмін прийнято вводити внутрішньовенно. При цьому вкрай важливо постійно моніторити кількість анти-Ха фактора в складі крові. У тому випадку, якщо ймовірність кровотеч у пацієнтів не сильно висока (при хронічному типі ниркової недостатності), практикується введення 0,5-1МЕ мл.

Для попередження внутрішньосудинного згортання або тромбоутворення при здійсненні оперативних втручань, прийнято здійснювати підшкірне введення Фрагміну ® в кількості 2500МЕ приблизно за пару годин до операції. Після хірургічного лікування препарат вводять в тому ж обсязі один раз на добу протягом одного тижня. Деякі пацієнти потребують постійного контролю рівня анти-Ха.

При терапії інфаркту міокарда або нестабільної стенокардії засіб Фрагмін зазвичай вводять підшкірно в кількості ста двадцяти мілілітрів з інтервалом о дванадцятій годині.

Побічні ефекти

Застосування Фрагміну ® зазвичай непогано переноситься хворими. Однак в деяких випадках на місці ін`єкції формується гематома, також може розвиватися тромбоцитопенія, кровотечі, спінальна або епідуральна гематома.

У деяких пацієнтів спостерігається оборотне підвищення активності печінкових ферментів. Внутрішньошкірне введення може призводити до виникнення болю в ділянці ін`єкції, вкрай рідко стає причиною некрозу шкіри.

Також препарат може провокувати різні алергічні реакції.

Протипоказання до застосування

Препарат Фрагмін не може використовуватися при індивідуальній непереносимості, наявності у пацієнта гепариновой тромбоцітоміі в анамнезі або при підвищеній ймовірності її формування. Крім того його не застосовують за клінічно значущих кровотечах, порушеннях згортання крові і при септичному ендокардиті. До протипоказань також відносять недавні оперативні втручання на центральній нервовій системі, органах зору або слуху або ж травмах даних органів. Препарат не використовують для терапії пацієнтів, яких чекає спінальна або епідуральна анестезія, а також люмбальна пункція.

аналоги

На сьогоднішній день немає жодного лікарського засобу з повністю аналогічним фрагмін складом. Проте, у продажу є препарати з аналогічними властивостями, підібрати адекватний замінник може тільки лікар.

Фрагмін є досить ефективним антикоагулянтом, інструкція із застосування якого дасть вам інформацію про всі аспекти цих ліків, в ній описується його застосування, показання та протипоказання до лікування таким медикаментом, його дія, можливі побічні ефекти, а також аналоги даного засобу, його склад і рекомендована дозування.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!