Естрожель

Опис актуально на 16.09.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Естрожель, інструкція із застосування
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Синоніми
• дітям
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

1 грам гелю містить 600 мкг естрадіолу - Активний інгредієнт.

Додаткові речовини: карбомер, етанол, троламін, очищена вода.

Форма випуску

Естрожель випускається у формі гелю в тубах по 80 грам з дозатором (1 доза дорівнює 2,5 грамам гелю, що включає 1,5 мг естрадіолу).

Фармакологічна дія

Гормональне (заповнюють недолік естрогенів).

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Гель Естрожель, завдяки своєму активного інгредієнта - естрадіолу (естроген), Є препаратом з естрогенної активністю, призначеним виключно для зовнішнього (місцевого) застосування.

На тлі терапії із застосуванням Естрожелю істотно знижуються прояви клімактеричного синдрому (включаючи депресивні стану, припливи, гіпергідроз, сухість піхви). За клінічної продуктивності лікування постменопаузного симптоматики Естрожель не поступається терапії з використанням пероральних естрогенних препаратів. Крім того, при застосуванні препарату в період менопаузи спостерігається уповільнення процесів, що знижують щільність кісткової тканини.

Проведене лікування також сприяє зменшенню рівня загального холестерину, проходить без відхилень співвідношення ЛПВЩ / холестерин.

Крім іншого Естрожель володіє прокоагулянтной ефективністю, зменшує вміст антитромбіну III і підвищує печінковий синтез вітамін К-залежних агентів кров`яного згортання (II, VII, IX, X).

При проведенні аплікації Естрожелю відбувається швидке випаровування етанолу і як наслідок проникнення естрадіолу крізь шкірні покриви. Більша частина препарату при цьому відразу потрапляє в системний кровотік, а його залишкові кількості залишаються в підшкірно-жирової клітковини, де також поступово вивільняються в системний кровотік.

При місцевому використанні гелю плазмова Cmax естрадіолу спостерігається через 180-240 хвилин. Біодоступність знаходиться на рівні 82%.

Зовнішнє застосування естрадіолу призводить до того, що препарат не піддається явищу "першого проходження", в результаті чого забезпечується більш висока плазмова концентрація естрадіолу, в порівнянні з його пероральними аналогами.

метаболічні перетворення естрадіолу і його подальше виведення, при використанні препарату в формі гелю, можна порівняти з такими для природних естрогенів.

Показання до застосування

Використання Естрожелю рекомендовано для зниження або усунення симптоматики клімактеричного синдрому (Включаючи штучно викликану менопаузу), А також для профілактики і терапії остеопорозу в період постменопаузи.

Протипоказання

Естрожель абсолютно протипоказаний до використання при:

• ішемічному/геморрагическом інсульті;
• вагітності-
• гострому тромбофлебіті або тромбоемболії;
• синдромі Ротора;
• маткових кровотечах невизначеної етіології;
• ниркової недостатності;
• синдромі Дубина-Джонсона;
• естрогензалежних злоякісних пухлинах або підозри на їх наявність;
• грудному вигодовуванні;
• доброякісних / злоякісних пухлинах гіпофіза;
• гіперчутливості;
• серйозних патологіях печінки в гострому періоді, жовтяниці, пухлинах печінки.

З особливою обережністю можливе застосування Естрожелю при:

• ІХС;
• порушеннях печінкової функції;
• лейоміомі;
• цукровому діабеті;
• ендометріоз;
• мігрені;
• панкреатиті;
• бронхіальній астмі;
• сімейної гиперлипопротеинемии;
• запальних захворюваннях статевої системи у жінок;
• спостерігається раніше жовтяниці (Включаючи її прояви під час минулої вагітності);
• епілепсії;
• печінкової порфірії;
• артеріальної гіпертензії у важкій формі;
• тромбозах, тромбофлебіті або тромбоемболії в анамнезі, на тлі терапії естрогенами;
• гіперкальціємії, пов`язаної з метастазами в кісткову тканину при раку молочної залози;
• патологіях жовчного міхура, особливо холелітіазі (В анамнезі);
• порушеннях кровообігу.

Побічна дія

Місцеві прояви:

• шкірна гіперемія;
• подразнення шкіри.

ЦНС:

• головні болі/мігрені;
• запаморочення;
• перепади настрою.

Статева система:

• збільшення розмірів і / або підвищена чутливість молочних залоз;
• хворобливість;
• аменорея;
• меноррагии;
• проривні кровотечі;
• мажучі виділення з піхви в міжменструальні періоди;
• підвищення лібідо;
• новоутворення в молочних залозах.

Травна система (рідко через відсутність явища "першого проходження" крізь печінку):

• обструкція жовчного міхура;
• блювота центрального генезу (як правило, при використанні завищеного кількості гелю);
• диспепсія;
• гепатит;
• нудота;
• панкреатит;
• біль в епігастрії;
• анорексія;
• холестатичнажовтуха;
• метеоризм;
• холелітіаз;
• діарея;
• спазми шлунково-кишкового тракту (включаючи кишкові / жовчні коліки).

Інші:

• непереносимість контактних лінз;
• периферичні набряки;
• тромбоемболія;
• зміна ваги;
• алергічні прояви (включаючи кропив`янку і свербіж шкірних покривів);
• підвищення АТ;
• контактний дерматит.

Всі дані побічні ефекти найчастіше виражені слабо, в основному проявляються на початкових етапах лікування і рідко вимагають відміни препарату.

Естрожель, інструкція із застосування

Естрожель використовують тільки зовнішньо, в циклічному або безперервному режимі застосування. Тривалість лікування і дозування гелю підбирається в індивідуальному порядку.

1 доза гелю (2,5 г) містить 1,5 мг естрадіолу.

При використанні гелю показано одноразове добове нанесення його 1-ої дози тонким шаром на шкірні покриви поперекової області, живота, передпліччя або плечей, до абсолютного всмоктування. Ділянка шкірних покривів, на який наноситься гель, повинен бути не менше площі обох долонь пацієнта.

Знову ж правильним проведенням аплікації з найбільш ефективним результатом вважається процедура, при якій повне всмоктування гелю відбувається за 2-3 хвилини. Збереження липкою консистенції однієї дози препарату протягом більше 5 хвилин після його застосування, означає недостатню площу використовуваних шкірних покривів.

Використовувати Естрожель повинна сама жінка, в ранкові або вечірні години, бажано на попередньо очищену шкіру.

Передозування

У разі застосування завищених доз гелю можливе виникнення нудоти, з блювотою або без неї, а також розвиток маткових кровотеч.

При формуванні даних проявів застосування гелю припиняють і призначають лікування, відповідне спостережуваним симптомам.

взаємодія

У разі паралельного прийому з гіпотензивними ЛЗ, непрямими антикоагулянтами і гіпоглікемічними препаратами можливе зменшення їх ефективності, що може повести за собою перегляд дозировочного режиму.

Поєднується використання Естрожелю і гиполипидемических препаратів призводить до посилення ефективності останніх.

При спільному застосуванні з ЛЗ, що є індукторами мікросомальних печінкових ферментів (включаючи рифампіцин, гризеофульвін, карбамазепін, барбітурати) Виникає зниження плазмового змісту естрадіолу.

Використання Естрожелю знижує ефективність діуретиків (Сечогінних препаратів) і чоловічих статевих гормонів.

спільне застосування опіоїдних анальгетиків, транквілізаторів і препаратів, що використовуються для загальної анестезії, сприяє прискоренню метаболізму естрадіолу.

Поєднується застосування з деякими антибіотиками (включаючи рифампіцин, ампіцилін) і фенілбутазоном знижує плазмові концентрації естрадіолу.

паралельна терапія гормональними препаратами щитовидної залози і фолієвою кислотою збільшує ефекти естрадіолу.

Умови продажу

Купівля Естрожелю вимагає наявності рецепта.

Умови зберігання

Збереження гелю вимагає температурного режиму його зберігання до 25 ° С.

Термін придатності

З моменту виробництва - 3 роки.

особливі вказівки

Перед використанням Естрожелю жінка зобов`язана пройти повне гінекологічне обстеження, а в разі тривалого застосування гелю таке обстеження слід проводити не рідше 1-го разу на 12 місяців.

За рекомендацією гінеколога доцільно проведення лікування естрадіолом в поєднанні з гестагенной терапією. Дана лікарська комбінація має захисні властивості по відношенню до ендометрію.

Необхідно оберігати слизові піхви і вульви, а також шкірні покриви в районі молочних залоз від попадання на них гелю.

Тривале використання Естрожелю, особливо у високих дозах, збільшує можливість виникнення раку ендометрія і молочної залози.

залозиста або атипова гіперплазія часто є передвісником раку ендометрія.

При необхідності проведення планового оперативного втручання, лікування естрогенами потрібно припинити за 4-6 тижнів до операції.

Естрожель не володіє контрацептивних дією і не захищає від вагітності.

У разі виявлення у пацієнта жовтяниці, тромбозу, мігренеподібних болів, тромбоемболії, значимого підвищення артеріального тиску, порушень зору використання Естрожелю негайно припиняють, до повного діагностування даних станів.

На тлі терапії Естрожель, виникнення у пацієнток з інтактною маткою нерегулярних виділень менструального характеру може вимагати проведення процедури діагностичного вискоблювання, з метою виключення формування злоякісних пухлин матки.

При призначенні Естрожелю необхідно постійно контролювати артеріальний тиск, функціональність печінки і рівень глюкози в крові (при цукровому діабеті).

аналоги

• Естерлан;
• Овестін;
• Естровагін;
• синестрол;
• етинілестрадіол;
• Колпотрофін;
• Ельвагін;
• Паузогест;
• Овіпол Кліо;
• Естрокад;
• Клим;
• Естрокад.

Синоніми

• клімара;
• естрофем;
• Дивігель;
• Прогінова;
• Меностар;
• Естрамон 50;
• естрадіолу дипропіонат.

дітям

Через специфіку показань до застосування дітям Естрожель не призначається.

При вагітності і лактації

Не слід використовувати Естрожель при вагітності і вигодовуванні грудьми.

Відгуки

Жінки, що використовують даний лікарський засіб з метою купірування клімактеричний симптоматики, в основному залишають позитивні відгуки про Естрожель і відзначають досить високу ефективність препарату, а також меншу частоту і вираженість побічних проявів у порівнянні з його пероральними аналогами. Серед позитивних якостей гелю згадують його зручний механізм дозування, швидке всмоктування в шкіру, відсутність липкого відчуття після процедури нанесення і плям на одязі.

Ціна, де купити

Середня ціна Естрожелю варіюється в районі 700 рублів.

PILULI

• Естрожель гель 0.06%, 80 гБезен Хелскеа, Бельгія
  600 руб.

еАптека

• Естрожель, Безен Хелскеа, Бельгія, гель 0.06%, 80 г
  590 руб.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!