Гиніпрал

Опис актуально на 11.02.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція на Гиніпрал (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

У складі однієї таблетки знаходиться 500 мкг гексопреналіну сульфату + гідрат лактози, едетат динатрію дигідрат, тальк, пальмитата глицерола стеарат, кукурудзяний крохмаль, коповідон, магнію стеарат.

В розчині для внутрішньовенного введення діючої речовини на 1 мл - 5 мкг + дигідрат динатрію едетат, розведена сірчана кислота, піросульфіт натрію, хлорид натрію, вода для ін`єкцій.

Форма випуску

Ліки випускають в таблетках, в блістерах по 10 штук в кожному, в картонній коробці 2 блістери. Таблетки білі, круглі, опуклі.

Також засіб випускають у вигляді розчину для ін`єкцій в ампулах по 2 мл, в контурних пластикових упаковках по 5 штук, в картонних пачках по 1 або 5 упаковок.

Фармакологічна дія

Токолітічеськоє.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Гексопреналін - Селективний бета-2-симпатомиметик, що складається з двох катехоламінових груп. Діюча речовина має здатність блокувати специфічні рецептори матки і розслабляти її мускулатуру. Частота і інтенсивність скорочень значно знижується. Ліки блокує родові сутички (спонтанні або виникли під впливом гормону окситоцину).

Під час пологів Гиніпрал може нормалізувати силу і регулярність скорочень матки і пригнічувати передчасні сутички. Ліки, у тих, хто приймав під час вагітності, дозволило виносити плід до нормального терміну. Препарат має здатність незначно впливати на ССС вагітної жінки і плоду.

Відразу ж після внутрішньовенного введення засобу розпочинається пригнічення сутичок, триває дія ліків близько 20 хвилин.

Після потрапляння в організм, діюча речовина піддається метилированию за допомогою катехоламін-о-метилтрансферази. Примітно, що процесу метилування повинна зазнавати тільки одна з катехоламінових груп інакше гексопреналін стане біологічно неактивним. Тому засіб досить таки довго впливає на організм.

У перші 4 години після прийому препарату близько 80% активних компонентів кошти виводиться з сечею. Невелика кількість ліки виділяється з жовчю у вигляді метаболітів.

Показання до застосування

Таблетки призначають при існуючій загрозі передчасних пологів, в тому числі в складі комплексного лікування.

Застосування уколів і крапельниць показано:

• перед переворотом плода (при необхідності перевороту);
• при явному або прихованому випаданні пуповини або її обвиття;
• для іммобілізації матки перед кесаревим розтином;
• як екстрений захід, якщо наступили передчасні пологи, перед тим, як доставити жінку в мед. установа;
• при гальмуванні сутичок під час пологів (при гострої внутрішньоматкової асфіксії);
• для гальмування передчасних переймів, якщо зів матки розкрився або шийка матки згладжена;
• для профілактики передчасних переймів;
• при проведенні цервікального серкляжа для іммобілізації матки.

Протипоказання

Препарат не призначають:

• при ішемічної хвороби серця і підвищеному кров`яному тиску;
• жінкам, які страждають від важких захворювань нирок і печінки;
• при бронхіальній астмі;
• при закритокутовійглаукомі;
• на першому триместрі вагітності;
• при порушенні серцевого ритму, тахікардії, міокардит;
• особам з пороком мітрального клапана або аортальним стенозом;
• при тиреотоксикозі;
• при алергії на компоненти засобу (особливо на сульфіти);
• в період лактації;
• при внутрішньоматкових інфекціях і кровотечах, передчасної відшарування плаценти.

Побічні ефекти

Як правило, проблем при примі даного засобу не виникає.

Під час прийому можуть розвинутися тривожність, головний біль, тахікардія, нудота, запаморочення, тремор.

Також можливі:

• діарея, астматичний напад, втрата свідомості, анафілактичний шок, утруднене дихання;
• підвищення ЧСС і АТ, набряк легенів, коливання серцевого ритму плода, тахікардія, почервоніння шкірних покривів;
• шлуночкова екстрасистолія, болю в області серця;
• підвищення рівня цукру в крові;
• зниження інтенсивності діурезу, набряки, зниження рівня калію, підвищення рівня трансаміназ у крові;
• пригнічення перистальтики кишечника, запор, атонія кишечника (Рідко).

У новонароджених, після застосування засобу на їх матері, іноді виникали бронхоспазм, ацидоз і анафілактичний шок.

Інструкція на Гиніпрал (Спосіб і дозування)

Залежно від поставленого завдання і стану вагітної використовують різні лікарські форми в різних дозуваннях.

Інструкція по застосуванню Гініпралу в таблетках

Таблетку ковтають цілими, при цьому запиваючи водою.

Як правило, ліки призначають по одній таблетці кожні 3 години, потім проміжок між прийомами скорочують до 4-6 годин. Середня добова доза від 2 до 4 мг препарату (до 8 таблеток).

Якщо існує загроза передчасних пологів, то ліки приймають в дозуванні 500 мкг за 60-120 хвилин до закінчення інфузії гексопреналіну.

Інфузії Гініпралу при вагітності

Дозування підбирається індивідуально, після консультації з лікарем.

Вміст однієї капсули зазвичай розводять у фізіологічному розчині хлориду натрію. Вводять повільно, поступово, за 5-10 хвилин.

рекомендується:

• при гострому токсолізе роблять внутрішньовенний укол 10 мкг препарату, потім переходять на інфузії;
• під час масивного токсоліза використовують одну ампулу (2 мл), середня швидкість введення - 0,3 мікрограма в хвилину;
• при тривалому токсолізе дозування підбирає лікар, швидкість введення - 0,075 мкг в хвилину.

Якщо через 2 доби сутички не відновилися, то переходять на таблетовану форму.

Передозування

При передозуванні починається виражена тахікардія, запаморочення, головний біль і тремор, може знизитися АТ, розвинутися тривожність і задишка.

Рекомендується знизити дозування засобу, застосувати неселективні бета-адреноблокатори (Вони блокують дію гексопреналіну).

взаємодія

Не можна змішувати в одному шприці (крапельниці) Гиніпрал і інші розчини крім фізіологічного розчину і глюкози.

Бета-адреноблокатори нейтралізують або значно послаблюють дію ліків.

Ліки послаблює дію гіпоглікемічних препаратів.

метилксантини, зокрема теофілін, здатні посилити ефективність засобу.

Не рекомендується поєднувати препарат з симпатомиметиками, бета-адреностимуляторами і фторотаном в зв`язку з підвищенням навантаження на серцево-судинну систему.

поєднання глюкокортикостероїди-гиніпрал здатне знизити інтенсивність процесів накопичення в печінці глікогену.

Засіб несумісне з дігідротахістерол, кальцієм, вітаміном D, алкалоїдами ріжків, галотаном, трициклічнимиантидепресантами, мінералокортикоїдами і інгібіторами МАО.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Зберігати ліки рекомендується в прохолодному (від 18 до 25 градусів), темному місці. Берегти від дітей.

Термін придатності

Розчин для введення внутрішньовенно - 3 роки. Таблетки можна зберігати 5 років.

особливі вказівки

При прийомі кошти знижується діурез, можуть виникнути набряки, в тому числі набряк легенів. Рекомендується обмежити споживання рідини і солоної їжі, для розведення ліки використовувати розчини без електролітів.

Під час введення препарату рекомендується контролювати роботу серцево-судинної системи матері та плоду, виробляти ЕКГ перед і під час прийому кошти.

Якщо пульс матері досяг 130 ударів з хвилину, а АТ сильно знизилася, необхідно знизити дозування. Якщо у вагітної з`явилися болі в грудній клітці і ознаки серцевої недостатності, препарат відміняють.

Якщо у пацієнтки раніше спостерігалися реакції гіперчутливості на симпатомиметики, то дозування слід підбирати індивідуально, рекомендується мінімально активна і ефективна доза.

Особливу обережність при прийомі кошти слід дотримуватися жінкам з на цукровий діабет, так як препарат може підвищити вміст глюкози в крові. Потрібно враховувати ймовірність розвитку ацидозу і гіпоглікемії у новонароджених дітей.

Також рекомендується профілактичний прийом препаратів, що підтримують серцевий м`яз, перед проходженням курсу ліки, наприклад препарати калію.

Якщо стався розрив плодового міхура і розкриття шийки матки більш ніж на 3 см, проведення токолітичної терапії безглуздо.

Вкрай не рекомендується приймати ліки з кавою або чаєм, внаслідок посилення побічних ефектів з боку серцево-судинної системи.

аналоги

Найбільш дієві аналоги: Іпрадол, Парусістен, метацин, Гексопреналін, ніфедипін, Ютопар, Магне B6.

Гиніпрал при вагітності

Прийом кошти в перші 12 тижнів заборонено.

Застосування крапельниць при вагітності показано у 2 і 3 триместрах. Ін`єкції повинні проводитися під контролем лікаря.

Часто призначають таблетки при вагітності на пізніх термінах, для зниження ймовірності передчасних пологів при гипертонусе матки.

Прийом ліків під час лактації вкрай не рекомендується.

Судячи з відгуків, іноді проявляються побічні дії від препарату, тому пити його можна виключно після консультації з лікарем.

Інструкція, як приймати таблетки Гиніпрал при вагітності, описана вище.

Слід додати, що часто лікарі призначають верапаміл і Гиніпрал при вагітності (в комплексі). Таким чином, вдається уникнути прояву побічних ефектів від обох засобів.

Відгуки про Гініпралом

Дане ліки відноситься до досить серйозних, але дієвих засобів боротьби з передчасними пологами. Призначати його повинен виключно лікар.

Відгуки про Гініпралом при вагітності в основному хороші. При дотриманні режиму дозування препарат ефективний, як правило, добре переноситься. Судячи з відгуків, з побічних ефектів найчастіше проявляються запаморочення (проходить через 10 хвилин після прийому таблетки) і нудота.

Ціна Гініпралу

Вартість препарату в ампулах при вагітності складає близько 270 рублів за 5 штук.

Скільки коштує купити таблетки Гиніпрал в Москві?

Придбати таблетовану форму ліки можна за 200-250 рублів в упаковці, як правило, в приватній аптеці. Наявність в аптеках слід уточнювати попередньо, так як засіб швидко розкуповують.

Аптека ІФК

• Гиніпрал, р-н д / ін 10мкг 2мл амп №5Nycomed, Австрія
  269.17 руб.

PILULI

• Гиніпрал ампули 10 мкг, 2 мл, 5 шт.Нікомед, Норвегія
  270 руб.

еАптека

• Гиніпрал, Нікомед, Норвегія, ампули 10 мкг, 2 мл, 5 шт.
  275 руб.

Інтернет-аптеки України

гиніпралNycomed Austria (Австрія)

111.37 грн.

ПаніАптека

• Гиніпрал концентрат д / інф. 5мл №5Нікомед
  129.94 грн.
• Гиніпрал концентрат д / інф. 5мл №5Нікомед
  129.94 грн.

Лювар

• Гиніпрал 10мкг / 2,0 амп.№5ДарніцаФарм (Україна)
  99.38 грн.
• Гиніпрал 25мкг / 5мл амп.№5ДарніцаФарм (Україна)
  122.26 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Гиніпрал 0,5 мг №20 табл.

550 тг.

SAU.kz

• Гиніпрал 10мкг / 2 мл №5 р-р для ін
  790 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!