Стеноз

Причини, ознаки та симптоми стенозу

визначення стенозу

Стенозом прийнято називати будь-патологічне звуження трубчастих органів або кровоносних судин, в тому числі і отворів серця. Звуження або стриктура, кажучи мовою медиків, може спостерігатися протягом довгого часу і сама по собі вона не проходить.

Причини розвитку стенозу

Причинами стенозу бувають не тільки вроджені аномалії, захворювання може розвинутися в результаті механічної дії (так званий органічний стеноз), коли відбувається здавлення судин або порожнистих органів пухлиною, порушуються обмінні процеси. Стеноз може бути наслідком травм і запальних захворювань. Стеноз артерій найчастіше є наслідком тромбозу або атеросклеротичних змін в судинах, функціональний або неорганічний стеноз розвивається як наслідок спазму гладкої мускулатури.

Між органічними і неорганічними стенозами мало відмінностей, оскільки функціонально спастичні процеси рано чи пізно призводять до органічного звуження отвору (пілоростеноз, гіпертонія) саме за рахунок гіпертрофії тих елементів, які беруть участь в скороченні і надають стінок органів або судин пружні властивості (гладка мускулатура, еластичні волокна ).

Дегенеративна форма стенозу розвивається, в основному у людей похилого віку, як результат природного старіння організму, найчастіше це стриктура хребетного каналу. Наслідки стенозов залежать від локалізації, давності і характеру самого процесу, що призводить до стенозу.

Ознаки та симптоми розвитку стенозу

Ознаки та симптоми стенозу різні і проявляються в залежності від того, в якому саме органі або судинах розвивається стриктура.

Стеноз артерій часто протікає безсимптомно. Може викликати короткочасні ішемічні атаки у вигляді одностороннього погіршення зору, мови, моторної функції. Триває напад зазвичай не більше 20 хвилин і протягом години проходять всі ознаки нездужання.

Стеноз гортані може розвинутися і в гострій і в хронічній формі. Для гострої форми характерний раптовий початок з нападами задухи, частіше в темний час доби. При хронічній формі наростає протягом тривалого періоду часу, стан хворого повільно погіршується. Супроводжується свистячим диханням, сухим безперервним кашлем. З`являється осиплість голосу, шкірні покриви бліді з синюватим відтінком.

Аортальнийстеноз на ранніх стадіях не має клінічних проявів, у міру розвитку у хворого можуть траплятися непритомність, з`являється запаморочення при нахилах, вставанні, задишка. З`являється набряклість і в особливо важких випадках бувають напади задухи.

Мітральний стеноз при малому ступені не має характерної симптоматики, при більш виражених ознаках спостерігається посиніння носогубного трикутника, нігтьових пластин. Крім цього, присутні ознаки серцевої недостатності. Мітральний стеноз в більшості випадків є наслідком вродженої вади розвитку серцевого клапана і виявляється в самому ранньому віці, в ідеальному варіанті - на першому році життя дітей.

Стеноз шлунка і 12-палої кишки найчастіше локалізується в воротарі (місце, де шлунок переходить в 12-палої кишки). Розвивається поступово, в 3 етапи. Характерні симптоми: кислий присмак у роті, поява відрижки, Почуття не перетравлення їжі. У разі подальшого зростання стенозу з`являється відчуття розпирання шлунка і блювота після прийому їжі, що приносить полегшення. Хворобливі відчуття виникають навіть після прийому малої кількості їжі. Згодом блювота частішає і хворому загрожує виснаження.

Стеноз стравоходу супроводжують неприємні відчуття при прийомі жорсткої їжі, блювота, відрижка, печія.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

діагностика стенозу

Методи діагностики стенозу також залежать від його локалізації:

· Стеноз артерій можна визначити при прослуховуванні сонної артерії звичайним стетоскопом, як додаткові методи застосовуються ультразвукове дослідження і магнітно-резонансна ангіографія;

· При стенозі гирла аорти діагноз ставиться на підставі електрокардіограми, рентгенологічного дослідження, катетеризації серця;

· Ендоскопічні методи діагностики, такі як рентген, з контрастними речовинами, езофагоскопія, гастродуоденоскопія дозволяють виявити стеноз стравоходу і воріт шлунку;

· Екскреторна урографія, рентген з радіоізотопами, сканування нирок і ангіографія з рентген контрастною речовиною призначаються при підозрі на стеноз ниркової артерії;

· Для встановлення діагнозу «стеноз гортані» досить простих методів - аускультації (вислуховування) і огляду хворого, а також ретельного збору анамнезу.

лікування стенозу

У переважній кількості випадків лікування стенозу проводиться за допомогою хірургічного втручання. Медикаментозне лікування буває ефективним дуже рідко, в основному, його застосовують при стенозі гортані і стенозі воротаря шлунка в післяопераційному періоді. У будь-якому випадку, при найменшому дискомфорті загального стану організму найкраще звернутися за кваліфікованою лікарською допомогою.