40 Причин болю в області попереку

зміст:

• Що таке біль у попереку?
• Причини болю в попереку
• Болі в попереку у жінок
• Болі в попереку у чоловіків
• Болі і у чоловіків, і у жінок
• Постійні і періодичні болі
• Біль в попереку - хворі нирки?
• Біль в попереку при нахилах

Симптоми болю в попереку

Що робити при сильному болі?

Всього 1 вправа усуває біль!

До якого лікаря звертатися?

Що таке біль у попереку?

Біль в попереку напевно знайома практично кожній сучасній людині. На працездатність може вплинути безліч різноманітних причин. Серед них - простріли, радикуліт, остеохондроз та інші патологічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта. Не варто ставитися до цього неуважно, адже біль в попереку не тільки може досягати неймовірної сили, роблячи життя людини нестерпним, але і виявитися симптомом найнебезпечніших захворювань.

Біль у попереку може бути різноманітною: гострої або тупий, ниючий або пекучої, локальної (проявлятися в одному місці) або розповсюджується на всю спину. З`являються неприємні відчуття теж по-різному: іноді різко, раптово, а іноді поступово, посилюючись з кожним днем.

Реакція на біль і здатність переносити її залежать від безлічі факторів: віку, психічних особливостей, супутніх симптомів та ін. Але в будь-якому разі не можна кидати хвороба на самоплив. Своєчасно розпочате лікування допоможе уникнути небезпечних наслідків.

Щоб діагностувати причину появи болів в спині, необхідний огляд хребта і деякі додаткові процедури: рентгенографічне обстеження, комп`ютерна або магнітно-резонансна томографія.

Напади болю, попереково-крижового відділу, проявляються протягом життя, приблизно у 80% сучасних жителів європейських країн. Гострий чи хронічний біль в попереку - наслідок різноманітних неврологічних, дегенеративно-дистрофічних захворювань жінок і чоловіків. В окремих випадках, біль в попереку - наслідок захворювань внутрішніх органів, ожиріння, стресів, психічних розладів.

Причини болю в попереку

• Болі в попереку у жінок
• Болі в попереку у чоловіків
• Болі і у чоловіків, і у жінок
• Постійні і періодичні болі
• Біль в попереку - хворі нирки?
• Біль в попереку при нахилах

Проблема хронічних болів набуває загрозливих масштабів. Середній вік хворих стрімко знижується, в даний час складає 35-45 років. Реєструються випадки захворювання дітей та підлітків.

Передумова розвитку больового синдрому в попереку - малорухливий спосіб життя сучасної людини, що призводить до зниження стійкості попереку, самого уразливого відділу скелета. Болі в попереку, супроводжують багатьох захворювань, стали звичайною причиною звернення до невролога, уролога, хірурга, гастроентеролога, гінеколога. Прогнозується подальше погіршення проблеми, підростають діти, підлітки. Наступне покоління не відрізняється здоровим способом життя.

Болі в попереку у жінок

Виникають в період гінекологічних захворювань або є наслідком особливостей жіночої фізіології:

• Гінекологічні захворювання. Запалення придатків - аднексит, проявляється частіше болями внизу живота, іноді болі іррадіюють у поперек (біль одно- і двостороння), проявляється симптомами з боку інтимної сфери (неможливість завагітніти, які тривалий час виділення, що мажуть до і після місячних, біль посилюється під час статевого акту;

• Вагітність. Звичайна локалізація болю в паху, в поперек відбивається з наступних причин:

• підвищення навантаження на хребет з боку зростаючого плоду, зазвичай розвивається до п`ятого місяця вагітності, неприємні відчуття проходять після пологів;

• загрозу передчасних пологів, сутички віддаються болями в попереку раніше 22-37 тижня вагітності (норма 40 тижнів), супроводжуються незвичайними виділеннями, небезпечними вважаються: кров`янисті - ознака відшарування плаценти, рідкі і прозорі - ознака розриву плаценти.

Читайте також: клімакс у жінок, припливи, лікарські трави

Болі в попереку у чоловіків

Періодичні болі виникають в зв`язку з особливостями професійної діяльності чоловіків, в тому числі якщо біль:

• не відповідають фізіологічному статусу організму чоловіки;

• пов`язана з професійними ризиками (робота на холоді, протязі).

Також періодичні болі, при чоловічих захворюваннях, виявляють як виняток при:

• простатиті, характерна біль в області ануса, біль в попереку зустрічається рідко, на тлі загальної інтоксикації організму, поєднується з болями в інших відділах кісткової тканини, гіпертермією, слабкістю, розбитістю, головним болем.

• епідидиміті - запаленні придатків яєчок, проявляється болями в паху, іноді віддається (іррадіює) в область попереку, захворювання також характеризується набряком мошонки, підвищенням температури.

Болі в попереку і у чоловіків, і у жінок

Виникають у зв`язку з гострими захворюваннями шлунково-кишкового тракту, хірургічними ускладненнями, хворобами нирок, порушенням обміну речовин, хворобами інфекційної природи новоутвореннями (доброякісними, злоякісними).

• Апендицит. Характерна біль локалізується в правої клубової області, іноді може віддавати в поперек, частіше праву сторону тіла. Зустрічається невизначена біль попереку.

• Патології тонкого відділу кишечника. Супроводжуються симптомами, характерними для розлади шлунково-кишкового тракту. Біль іррадіює в поперек внаслідок подразнення волокон поперекових нервів.

• Холецистит. Болю нагадують ознаки апендициту. Зазвичай локалізуються з правого боку в клубової області або області пупка. Іноді віддають в поперек, при залученні в патогенез волокон спинномозкових нервів.

• Панкреатит. Характерна оперізуючий біль, навколо тіла, в області талії, відображаються поперековий відділ. Поєднується з характерними для панкреатиту симптомами - блювота, порушення дефекації, наліт на язиці, інші. У разі якщо причина болю - панкреатит, область хребетного стовпа, при обмацуванні, не реагує у відповідь на додаток сили.

• Спайки після операції. Виникають після лапаротомії або порожнинних операцій на органах черевної порожнини, іноді діагностують вроджені спайки. Біль локалізується в різних частинах черевної стінки, іррадіює в поперек.

• Захворювання нирок. Біль в попереку поєднується з уремічний ознаками, головним болем, підвищенням діастолічного (нижнього) порога артеріального тиску, набряками, характерні зміни знаходять при лабораторних дослідженнях сечі, інструментальних дослідженнях нирок - УЗД, МРТ;

• Ожиріння четвертого ступеня. Це крайня ступінь збільшення жирової маси у людини. Індекс маси четвертого ступеня (до 25 років) = 40, другої групи (після 25) = 41. Його визначають як співвідношення маси (кг) на подвоєний зростання (м). Причини навантаження на поперек ясні без пояснень.

• інфекції з залученням в патогенез кісткової тканини, наприклад позалегеневий (кістковий) туберкульоз. Виявляється болями в кістках. Локалізація болю в попереку пов`язана з тим, що це найпотужніший відділ хребетного стовпа, схильний до максимальних навантажень. Симптоми асоціюються з клінікою хронічної інфекції. Виявляють незначну гіпертермію, стомлюваність, головний біль, симптоми ураження нервової системи, лабораторно виявляють туберкульозну паличку.

• Міозити - запалення м`язів. М`язи поперекової опори несуть велике навантаження тому запалення поперекової опори зустрічаються часто. Захворювання розвивається внаслідок переохолодження, проникнення збудників вірусних (герпес Зостер), бактеріальних інфекцій (стафілококи, стрептококи, інші гноєродниє бактерії) в тканини цієї зони. Проявляється підвищенням температури тіла, сильними болями, що розвиваються раптово, після локального, загального переохолодження. Хронічна стадія захворювання проявляється ниючими болями, іноді з залученням тканин шкіри і підшкірної клітковини - дерматоміозит. Діагностика на підставі клінічного опитування хворого, огляду, пальпації, лабораторних методів.

• Розростання доброякісних, злоякісних пухлин по ходу нервових волокон, що іннервують поперек. Симптоми різноманітні, відповідають стадії захворювання, локалізації патології.

Постійні і періодичні болі в попереку

Існують різноманітні класифікації болю, в тому числі в залежності від тривалості.

• Періодичні болі, зазвичай, пов`язані з фізичними навантаженнями, фізіологічними особливостями організму людини або гострими захворюваннями внутрішніх органів.

• Постійні, гострі, хронічні болі, викликані незворотними патологічними процесами в організмі при захворюваннях опорно-рухового апарату скелета людини, ураженнях глибоких судин ніг.

Періодичні болі в попереку - так їх називають тому, що зникають після одужання, усунення вогнища болю.

Болі в попереку, які виходять від внутрішніх органів, зазвичай є:

• відбитими;

• иррадиирущие.

Походження таких болів може відрізнятися у жінок або чоловіків, або в рівній мірі виявлятися у чоловіків і жінок.

Постійні болі в попереку зазвичай викликані запальними і незворотними дистрофічними, дегенеративними процесами кісткової, хрящової тканини, важкими порушеннями кровотоку судин ніг. Постійні болі, в меншій мірі, пов`язані з ураженням м`язів і внутрішніх органів.

Біль називають постійною, коли усунення вогнища імпульсу важко через розвиток незворотних процесів в кістковій, хрящовій тканині. Дегенеративні, дистрофічні процеси, як правило, не підлягають повного виліковування. Їх можливо призупинити або купірувати, на час. В окремих випадках біль усувається після заміни пошкоджених тканин на імплантат.

Виникнення болю в області попереку пов`язано з роздратуванням:

• нервових волокон, що виходять з пошкоджених хребців поперекового відділу.

• нервових вузлів біля хребетного стовпа поперекового, крижового відділу.

На відміну від тимчасових болів джерело постійних болів знаходиться безпосередньо в області хребцях попереку. У зв`язку з цим доречно дати коротку інформацію про хребті.

Хребетний стовп людини складається з п`яти відділів і 32-34 хребців, в тому числі:

• шийних - 7 (лат. Ceruicis)

• грудних - 12 (лат. Thoracis)

• поперекових - 5 (лат. Lumborum)

• крижових - 5 (лат. Sacralis)

• копчикових - 3-5 (лат. Сoccyx)

Якщо в медичній літературі, яка описує неврологічну, кісткову, патологію, зустрічаються букви: С, Th, L, S, Co, то вони позначають перші літери латинського еквівалента російських назв відділів хребта.

У поперековому відділі п`ять хребців і пар нервів, які позначаються L₁-L₅.

Експериментальним шляхом встановлено локалізація болів при подразненні різних пар нервів.

Локалізація болю в залежності від ураження поперекових хребців:

• першого-другого, болями на стегні і коліні в їх передньої частини;

• третього-четвертого, болі коліна і верхньої частини гомілки внутрішньої частини;

• четвертого-п`ятого, болями ноги до першого пальця з зовнішньої сторони;

• п`ятого поперекового і першого крижового, болями ноги до п`ятого пальця ззаду.

Періодичні і постійні болі, часто, мають тісний зв`язок між собою, тому тимчасова біль переходить в постійну.

Наприклад, кістковий туберкульоз викликає порушення харчування хрящової тканини, стимулює остеохондроз, біль з періодичної проявляється практично постійно з періодами ослаблення і загострення.

Викривлення хребта (сколіоз) спочатку протікає непомітно, проявляється періодично, далі переходить в остеохондроз, проявляється постійними боями. Приклади можна продовжувати.

Захворювання, що супроводжуються постійними болями в попереку:

• люмбаго - Гострий біль в попереку. Наслідок патологічних змін в поперекових хребцях. У початкових стадіях біль можна лікувати, так як патологічний процес, при своєчасному лікуванні, усувається. Розвивається раптово, при підніманні тягарів, інших подібних причин. Найчастіше діагностується у чоловіків. Люмбаго - можливий наслідок кількох захворювань, наприклад, зміщення, грижа міжхребцевого диска, защемлення корінців нервів в поперековому відділі (невралгії), запалення або защемлення сідничного нерва - ішалгія, остеохондроз, інших аномалій хребців. Крім сильної гострого болю проявляється зниженням рухливості скелета в області попереку. При ішалгії біль зміщується нижче в область сідниць і задньої поверхні ніг. При відсутності або неправильному лікуванні люмбаго може перерости в необоротне захворювання кісткової тканини.

• міжхребцевий остеохондроз - Включає декілька захворювань, запального, дистрофічного характеру, проявляється спочатку розпушення суглобової поверхні хрящової, кісткової тканини, залученням в патогенез нервів. Наслідком остеохондрозу є:

• ішіас- Запалення, здавлення сідничного нерва, проявляється болями в попереку, задньої поверхні ніг;

• радикуліт попереку - запалення корінців нервових волокон, проявляється болями, порушенням чутливості, повної, часткової втратою рухової активності;

• протрузія міжхребцевого диска, одна зі стадій остеохондрозу, проявляється випинанням міжхребцевого хряща без порушення його цілісності, за цією стадією слід грижа хребта.

• поперекова грижа - випинання, порушення цілісності хряща і міжхребцевих оболонок, здавлювання нервових корінців, втрата функцій суглоба;

Біль в попереку - хворі нирки?

Нирки - парний орган, що виконує функцію формування і виведення сечі, розташований в черевній порожнині з боків від поперекового відділу хребта. Практично завжди захворювання нирок проявляється болями в попереку. У багатьох випадках патогенез поширюється тільки на одну нирку, що істотно спрощує диференціацію болю. Крім того біль поєднується з характерними ознаками порушення освіти і / або виведення сечі, явищами загальної інтоксикації організму. Труднощі в диференціальної діагностики можуть виникнути при гострому перебігу патології нирок. Хронічний перебіг з повільним розвитком патології зазвичай точно вказує на локалізацію вогнища болю.

Багатьма дослідниками відмічено, що патології нирок іноді мають статеву схильність. Найчастіше розвиваються у чоловіків або жінок, що пояснюється морфологічними, фізіологічними особливостями будови, функціонування сечових органів у різних статевих груп.

Характеристика болю найбільш поширених патологій нирок:

• пієлонефрит - Запалення ниркових мисок, інших морфологічних структур. У структурі захворювань частіше діагностується в осіб жіночої статі. Захворювання може протікати без порушення сечовипускання. Диференціальний діагноз грунтується на тому, що болі зазвичай одно-або двосторонні, поєднуються із загальною інтоксикацією організму, що вкрай рідко буває при болях пов`язаних з болями від ураження поперекових нервів. Симптоми загальної інтоксикації: висока температура, блювота, слабкість, озноб.

• Ниркова недостатність - Патологічний стан, втрата нирками здатності утворювати сечу. Приступ розвивається раптово. Сильні болі в попереку поєднуються зі стрімким погіршенням клінічного стану. Сечовий міхур слабо наповнений або порожній. Ознаки відповідають тяжкості патогенезу.

• Опущення нирки. Частіше хворіють жінки. У нормі нирка, завдяки брижової зв`язці, може зміщуватися, не більше одного сантиметра, від місця кріплення до скелету. Причини - травми, різке скидання ваги (наприклад після вагітності), підняття важких предметів, в результаті відбувається подовження утримує зв`язки. Диференціація заснована на виникненні болів при зміщенні нирок. Велика ступінь свободи органу відчувається сильними болями при нахилах, поворотах корпусу тіла, виконанні дій з підняттям тяжкості, поєднаних з уремічний симптомами, порушенням сечовипускання.

• Подагра. Частіше хворіють чоловіки. Порушення виведення сечової кислоти, накопичення її в крові. Сильні болі в попереку поєднуються з ознаками ураження нирок. Захворювання розвивається поступово, тому у лікарів і хворого є час встановити причину болю.

• Нефропатія діабетична. Частіше хворіють чоловіки. Складне захворювання з ураженням судин нирок у вигляді артеріосклерозу. Так як це захворювання розвивається поступово і асоціюється з діабетом, диференціальна діагностика заснована на поглибленому обстеженні людини.

• Ниркова колька - Напад гострого болю. Встановлено декілька причин виникнення коліки. Найбільш ймовірна причина - нирковокам`яна хвороба. Біль пов`язана з неможливістю спорожнити сечовий міхур. Перші ознаки болю виявляються внизу живота, в поперек біль віддається. Інші причини болю - інфекції, рак, травми нирок.

• Гідронефроз. Найчастіше діагностується у молодих жінок. Гідронефроз - це захворювання, результатом якого є розширення порожнин (мисок) всередині нирок. Патогенез захворювання характеризується стадийностью від легких до важких стадій порушення функціонування органу. У важких випадках припиняється функція освіти сечі. Диференціальна діагностика болю в попереку представляє складність тільки на початкових стадіях.

• гломерулонефрит - Це запалення ниркових клубочків (гломерул). Найчастіше діагностують у молодих чоловіків. Причина захворювання - статеві інфекції, простудні запалення, онкологія, інше. Клубочки виконують функції біологічного фільтра. При розвитку патології проявляється виділенням сечі каламутній або з кров`ю. Диференціальна діагностика скрутна на початкових стадіях захворювання.

• нефрит волчаночний - Це переважно жіноче захворювання. Системна вовчак - аутоімунне захворювання. відповідно нефрит вовчаковий - аутоімунне ураження нирок. Крім нирок діагностують ураження внутрішніх органів людини, в тому числі серця, суглобів, зв`язок, м`язів. Поразка суглобів попереку може викликати утруднення діагностики болів початкових стадій волчаночного нефриту.

• Дисметаболічна нефропатія. Частіше розвивається в дитячому віці, загострюється в підлітковий період. Характеризується порушенням виведення з організму кінцевих продуктів обміну (НЕ сечової кислоти). В результаті розвивається сечокам`яна хвороба, з закупоркою сечовивідних шляхів, або утворення їх в нирках. Диференціальна діагностика заснована на лабораторних аналізах, визначення рівня в біологічних рідинах (цистину, аргініну, лізину, інших речовин).

• Нирковокам`яна хвороба. Захворювання частіше зустрічається у чоловіків (вужчий, ніж у жінок сечовипускальний канал). Біль проявляється при русі каменю в порожнинах нирок, практично завжди одностороння. У виняткових випадках біль в попереку без певної локалізації.

• Амілоїдоз нирок. Порушення білкового обміну в нирках. Виявляють кілька видів амілоїду. Патогенез розвивається повільно, на перших стадіях включаються компенсаторні механізми, симптоми захворювання відсутні. На пізніх стадіях розвиваються набряки, болі в області попереку - наслідок порушення виведення сечі з організму. Диференціальна діагностика заснована на застосуванні лабораторних методів дослідження.

Читайте також: Причини, симптоми і лікування запалення нирок

Біль в попереку при нахилах

Область попереку - центр ваги тіла людини, тому саме тут основні навантаження на хребет при нахилах. Поперек - опора органів черевної порожнини, малого тазу, які утримуються завдяки скелету і м`язів, в цій області розташовані важливі нервові вузли, що забезпечують іннервацію нижній частині тіла.

Тому біль при нахилі - можлива ознака поразки:

• м`язів, зв`язок поперекової опори;

• кісткової, хрящової тканини хребта;

• внутрішніх органів черевної порожнини, малого таза;

Дати повну характеристику болю в попереку при нахилах неможливо, проте спробуємо розповісти про найбільш ймовірні сценарії розвитку больового синдрому в попереку.

поразка м`язів

Біль при ураженні м`язів, зв`язок - найбільш часта причина гострого болю в попереку при нахилах. Ймовірні причини: локальне охолодження попереку при одяганні не по сезону, надмірні фізичні навантаження, невдалих нахили під час виконання фізичної роботи, спортивних вправ провокують запалення, розтягнення м`язів, зв`язок.

Біль характеризується:

• появою після монотонних одноманітних (нахили) навантаженнях на поперек.

• раптовістю, збереженням її в спокої;

• відсутністю запальних процесів внутрішніх органів, кісткової тканини;

зсув суглобів

Гострий біль в попереку - люмбаго при зміщенні суглобів є наслідком травм різної тяжкості, під час фізичних навантажень, інших причин.

Біль характеризується:

• появою після різких, сильних, фізичних навантажень на поперек;

• раптовістю, частим відсутністю болю в нерухомому стані людини;

• поєднанням її від зміщення хребців і запалення прилеглих м`язів.

Запалення внутрішніх органів

Гострий біль, що віддає в поперек, при захворюваннях внутрішніх органів є наслідком гострих запалень, таких як: гострий апендицит (не характерна в більшості випадків патології локалізація), гострий панкреатит - Запалення підшлункової залози, гінекологія, інші.

характеризується:

• обов`язковим протіканням на тлі ознак ураження органу, який провокує біль;

• факультативної локалізацією в відділі попереку.

• зникають при усуненні вогнища патології за допомогою операції, антибіотиків, інших методів лікування.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Симптоми болю в попереку

Первинні відомості про болях можна використовувати при характеристиці відчуттів на прийомі у невропатолога.

Біль в попереку - це ураження периферичних нервів, які мають одночасно чутливими і руховими волокнами. Це означає, що почуття болю практично завжди супроводжується порушенням функції, що регулює рух. На практиці це означає, що біль і зниження рухливості - це ланки одного ланцюга.

Розглянемо симптоми, характерні для болю в попереку. Перш за все розділимо їх на кілька видів залежно від причин.

При розтягненнях болю є спазматическими, обмежують руху групи м`язів поперекового відділу, поширюються на сідниці і задню частину ніг. Людині важко нахилятися і повертатися з боку в бік.

При пошкодженнях нервових корінців біль з попереку переходь на ноги (одну або обидві). Супутніми відчуттями є оніміння, почуття «мурашок». Коли людина чхає, кашляє або робить глибокий вдих, довго стоїть або сидить, біль зазвичай посилюється.

Коли причиною болю в попереку стає певне захворювання (радикуліт, остеохондроз), Симптоми найчастіше наростають поступово, біль посилюється з часом і може довго не проходити.

Сила болю може бути встановлена при дослідженні:

• очей - зіниця розширена;

• серця - прискорене серцебиття;

• шкіри - потіння;

• температури тіла -лихоманка.

Біль у попереку може бути:

• місцевої - її джерело знаходиться в області попереку;

• иррадиирущие - больовий імпульс приходить в поперек по гілках нервів;

• відображеної - патологічний імпульс формується далеко від місця прояви болю.

Два останні види болю взаємопов`язані. Відображені болю в попереку, завжди, поєднуються з симптомами ураження органу з якого виходить больовий імпульс в поперек. Наприклад, часте сечовипускання на тлі болю в попереку - ознака роздратування нирок або сечового міхура.

За інтенсивністю болю в попереку поділяють на: сильні, слабкі, що стріляють, ниючі, постійні, тимчасові, оперізують.

Запам`ятайте: якщо біль в попереку триває довше трьох днів, обов`язково необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою, адже чим далі, тим більше витрат і зусиль потрібно буде докладати до лікування.

Оперізуючий біль в попереку

За відчуттями нагадує здавлювання, тіла навколо поясниці, тугим, широким поясом. Такий біль - зазвичай, ознака панкреатиту (запалення підшлункової залози), деяких варіантів апендициту, захворювань внутрішніх органів з великим ушкодженням нервових волокон. Рідко такий біль - свідоцтво ураження хребта.

Для визначення причини, болі в попереку в домашніх умовах, звертайте увагу на супутні симптоми, наприклад: біль при панкреатиті зазвичай інтенсивна, при апендициті різна, частіше слабка, тягне. Блювота при апендициті частіше однократна, при панкреатиті багаторазова.

Колючий біль в попереку

Гостра, колючий біль в попереку - люмбаго. Крім защемлення нерва, грижі хребців, больовий імпульс може виходити з м`язів попереку. Це результат точкового вогнища запалення нерва. Характерний рефлекторний відповідь на тривалу, виснажливу біль.

часте сечовипускання

Проблема молодих жінок. Можливе загострення при хворобливих ціклах.Другая прічінаучащенного сечовипускання - цистит. Виявляється при гінекології, як результат рефлекторного подразнення сечового міхура. Найбільш ймовірна локалізація внизу живота. Біль в попереку, є відбитої болем. Зазвичай проходить після призначень гінеколога. Доцільно пройти обстеження у неврологи і гінеколога.

Температура при болю в попереку

Ознака залучення запалення м`язів, в тому числі в області попереку. При запаленні без залучення патогенної мікрофлори температура тримається на рівні 37,0⁰С. Якщо біль обумовлена інфекцією, наприклад герпесом Зостер (оперізуючий біль в попереку), температура досягає 38,0-39,0⁰З, іншими симптомами, що вказують на інфекцію. При зостер-інфекції це висипання на шкірі. Завжди слід уважно ставиться до такого небезпечного, многофакторному симптому як гіпертермія.

Що робити при сильному болі в попереку?

Оптимальний алгоритм дій при виникненні нападу болю в попереку:

1. Якщо причина болю невідома. Виміряти температуру, цей показник може підказати наявність запалення, інфекції, визначити супутні симптоми (блювота, пронос, оподаткування мови, біль в попереку з одного боку, інше) - викликати лікаря, пройти обстеження.

2. Якщо причина відома (забій, розтягнення м`язів) слід:

2.1. прийняти одне з нестероїдних протизапальних засобів (диклофенак, подібні), дозволяє зняти запалення, вгамувати біль;

2.2. одноразово сечогінний (верошпирон, подібне), допомагає зняти набряк, посилює циркуляцію рідин у вогнищі запалення, це сприяє швидкій евакуації шкідливих речовин з організму.

2.3. Стягнути рушником, ортопедичним поясом, область попереку, це допоможе зафіксувати, в стабільному стані, м`язи, кістки попереку.

2.4. Звернеться до лікаря для консультації, діагностики, лікування.

3. Якщо причина відома (зміщення хребців) слід виконати рекомендації п.2, далі звернутися в поліклініку, пройти діагностичне обстеження КТ, МРТ, отримати рекомендації на вправлення хребців мануальним терапевтом.

Що не можна робити при сильному болі в попереку:

• Гріти уражену область - це викличе загострення процесу, тепло підсилює приплив крові.

• Знімати біль при невідомих причинах болю, при затяжних процесах. Робити це можна, так як зняття болю, може спровокувати подальше руйнування кісткових тканин, подразнення м`язових волокон, при рухах, в період відсутності неприємних відчуттів.

• Вправляти хребці, у мануального терапевта, без обстеження і встановлення причин зсуву. Зміщення хребців, не завжди результат травми, цей може статися в результаті дистрофічних процесів. Регулярне вправлення може остаточно зруйнувати відростки хребця, защемить нерв.

Всього 1 вправа усуває біль в попереку всього за 2 хвилини (при сидячій роботі)

До якого лікаря звертатися?

З болями в області хребта, в першу чергу, слід звертатися до невропатолога в районну поліклініку, якщо стан хворого стабільний, або в викликати швидку допомогу. Біль у попереку може бути одним із симптомів, гінекологічних, урологічних, хірургічних, гастроентерологічних проблем.

Біль в попереку поєднується з різними інфекціями, травмами кінцівок. Не виключений больовий синдром в попереку при захворюваннях серця, легенів. Це встановлюється при поглибленому обстеженні.

Після того як хворому поставлять діагноз, йому зазвичай призначають лікарські препарати, що знижують біль в попереку, які нормалізують кровообіг і допомагають відновити нервову тканину. Це можуть бути таблетки, гелі, мазі або ін`єкції, що знімають запалення і спазми (новокаїн, лідокаїн, кортизон, дексометазон та ін.)

Хірургічне втручання зазвичай потрібно при діагностуванні грижі міжхребцевого диска, що є ускладненням остеохондрозу. Грижу, здавлюючу нервовий корінець, видаляють, він відновлюється, і біль з часом проходить.

Найкраще хребет і біляхребтові м`язи розслабляться, якщо спати на жорсткому матраці, підкладаючи під коліна невелику подушку. При цьому постільний режим не повинен тривати занадто довго, адже це загрожує ослабленням околопозвоночних м`язів, що тільки посилить проблему. Навіть при сильних болях потрібно намагатися зберегти хоча б слабку фізичну активність.

Автор статті: доктор медичних наук, лікар-терапевт Мочалов Павло Олександрович