Як лікувати перелом основи черепа?

Перелом основи черепа - це дуже важка травма, яка може супроводжуватися втратою свідомості, крововиливом в мозок, пошкодженням базальних відділів мозку, нервових закінчень і стовбура спинного мозку, з подальшим розвитком запальних і не запальних ускладнень, які можуть призвести до нерухомості хворого, комі і летального результату.

причини захворювання

Найбільш частими причинами перелому основи черепа є дорожньо-транспортні пригоди, удари по обличчю і голові важкими предметами під час бійки, падіння з висоти та інші важкі травми.

Хто схильний до захворювання

Можна сказати, що будь-яка людина, що потрапив в будь-яку з перерахованих ситуацій, може отримати перелом основи черепа. Особливо небезпечна ця травма у дітей, так як може призвести до несприятливих наслідків.

симптоми захворювання

Перелом основи черепа - це відкрита черепно-мозкова травма, в разі якщо виявлено виділення крові або ліквору з пазух носа або вушної раковини він вважається ще й проникаючим.

Залежно від локалізації травми, будуть і певні симптоми.

Розрізняють 3 види перелому:

1. Передньої черепної ямки,
2. Середньої черепної ямки,
3. Задньої черепної ямки.

У першому випадку у пацієнта спостерігається кровотеча з носа, синці в області повік ( «симптом окулярів»), причому вони з`являються на другі, треті добу, іноді можлива підшкірна емфізема, якщо перелом проходить через пазухи носа, лобові або основної кістки.

У другому випадку, який становить близько 50% і може мати багато різновидів залежно через які кістки черепа проходить тріщина, відзначається кровотеча їх вух або лікворея, розрив барабанної перетинки, а внаслідок цього зниження слуху, синці в області скроневої м`язи та соскоподібного відростка. Якщо перелом поперечний, то може спостерігатися повна глухота, порушення вестибулярного апарату, зникнення смаку, периферичний параліч лицьового нерва.

У третьому випадку переломи найчастіше поздовжні. Можна побачити синці в області соскоподібного відростка, ураження лицьового і слухового нервів, при локалізації перелому в області великого потиличного отвору можливі порушення всіх життєво-важливих органів.

Діагностику ставлять на підставі клінічної картини, рентгенологічного дослідження і часто при можливості використовують томографію. Наявність ликвореи дає можливість поставити діагноз, але при пізньому зверненні до лікаря можливе приєднання вторинної інфекції і розвиток менінгіту.

Методи лікування захворювання

При надходженні пацієнта в лікарню йому проводиться тампонада вух і носа, при кровотечах в носоглотку - інтубація з приєднанням до апарату штучного дихання. Призначається постільний режим, консультація невролога, щоб встановити характер пошкоджень і неврологічні симптоми. При відстроченої госпіталізації проводять антибіотикотерапію широкого спектра дії, для запобігання розвитку запальних захворювань.

Наслідки перелому основи черепа можуть бути дуже серйозними:

• повний параліч усього тіла, може виникнути при пошкодженні нервових закінчень і волокон, що з`єднують головний і спинний мозок;
• викривлення хребта, може виникнути внаслідок того, що хребет дуже міцно приєднаний до основи черепа і при травмі може змінитися його траєкторія вигинів, що і призведе до таких наслідків.

Ніхто не застрахований від різних травм і аварій, але завжди необхідно відразу звертатися до лікаря за термінової спеціалізованої допомогою, що дозволить уникнути або зменшити негативні наслідки.

Череп. Анатомія. Внутрішнє підставу черепа. урок 2