Причини ожиріння у маленьких дітей

Повних маленьких дітей сьогодні значно більше, ніж ще 10 років тому. Лікарі вбачають причину цього в зміні способу життя: у нинішніх дітлахів маса спокус - як харчових (фастфуд, снеки), так і «гіподінаміческой» (багатоканальне телебачення, комп`ютерні ігри, Інтернет). Ось і виходить, що маленькі діти все їдять ... і сидять! Внаслідок цього баланс між вироблюваної енергією (калорії, отримані з їжі) і енергією видаткової (калорії, спалені в процесі обміну речовин і фізичної активності) порушується, і «надлишки» відкладаються у вигляді жиру. Які ж причини ожиріння у маленьких дітей?

Згідно з медичною класифікацією, причини ожиріння мають дві форми: первинне і вторинне хоча останнім часом цей поділ умовний - пишуть просто «ожиріння». Первинне ожиріння, в свою чергу, буває аліментарним (пов`язано з погрішностями в харчуванні, зокрема з перегодовування і спадковим, вторинне ж розвивається внаслідок вроджених або придбаних захворювань (наприклад, недостатній функції щитовидної залози). Перший тип ожиріння зустрічається значно частіше, причому фундамент його закладається ще в дитинстві. Звичайно, не всі «годовані» немовлята виростають в огрядних дорослих, проте в 25-30% випадків так і відбувається.

На жаль, часто в зайвих кілограмах спадкоємця винні самі батьки. Їх типові помилки і причини:

• Ранній відмова від грудного вигодовування на користь штучного. Справа в тому, що сумішшю набагато простіше перегодувати дитину - то ж неправильне її розведення збільшує обсяг порції. Необхідно суворо дотримуватися інструкції. / Неписьменне введення прикорму. Особливо небезпечне перевищення обсягу високобілкових продуктів - коров`ячого молока, яєць, сиру, м`яса. Білкова навантаження може не тільки збільшити вагу, але і негативно позначитися на стані нирок.
• Формування неправильних харчових звичок. До їх числа відносяться деякі. Є, не прислухаючись до апетиту. Вона розвивається внаслідок годування «через силу». Згідно з даними досліджень, в сім`ях, де чадо ростять старші родичі, ризик дитячого ожиріння зростає на 34%. Культ їжі, часте і безконтрольне харчування - якщо домочадці постійно перекушують, дитина засвоює це як норму життя. У деяких сім`ях хорошою вважається саме нездорова їжа - наприклад, висококалорійні жири (вершки, сметана, сало, маргарин). А риба або овочі на столі практично не з`являються.
• Подання їжі як нагороди, заохочення. Наприклад, «Будеш добре себе вести - дам цукерку. Згодом призводить до «заїдання» проблем. Зловживання напівфабрикатами, «харчовим сміттям» (чіпси, солоний арахіс).

У розвитку спадкового ожиріння і причини теж побічно «винні» тато з мамою - точніше, їхні гени. За статистикою, якщо ожирінням страждає один з батьків, ризик його розвитку у дитини підвищується в два-три рази, якщо обидва - п`ятикратно. Цей вид ожиріння стартує в п`ять-сім років і часто прогресує в період статевого дозрівання. Якщо ймовірність розвитку такого сценарію очевидна, особливо важливо заздалегідь зайнятися профілактикою: скласти правильний раціон, подумати про адекватну фізичному навантаженні - під наглядом педіатра й дієтолога.

Строго кажучи, не всякий зайву вагу можна назвати ожирінням. Можливо, у дитини просто надлишкова маса тіла. Під цим розуміється перевищення встановлених стандартів маси тіла по відношенню до зростання (проте коли відкладення жиру ще зовні не виражено) - воно розглядається як фактор ризику, що веде до розвитку ожиріння. Власне ж ожиріння - це хронічне захворювання, що характеризується ненормально високим збільшенням маси жирової тканини в тілі. Критерієм оцінки надлишкової маси тіла та ожиріння у маленьких дітей служать спеціальні (центильні) таблиці відповідності маси тіла до росту в залежності від статі і віку дитини. Ожиріння діагностується, коли маса тіла перевищує віково-ростовий норматив на 15% і більше.

Оскільки таблиці досить складні для сприйняття, ними в основному користуються лікарі. Батькам же, що бажають оцінити, чи в нормі вагу дитини, варто пам`ятати, що до 6 місяців маса тіла подвоюється, до року - потроюється, далі надбавка становить приблизно 2 кг на рік, а в період статевого дозрівання може досягати 5-8 кг на рік . В ході розвитку дитини жирові депо накопичуються нерівномірно - найінтенсивніше жир утворюється протягом перших 9 місяців життя, потім настає своєрідна стабілізація процесу (з деяким підйомом до 5-7 років), наступний сплеск припадає на період статевого дозрівання.

Надлишок жиру в організмі вносить дисбаланс в роботу внутрішніх органів і загрожує різноманітними наслідками:

• Розвитком цукрового діабету II типу (інсулінозалежний), при якому тканини організму втрачають чутливість до інсуліну і глюкоза не надходить в клітини.
• Серцево-судинними захворюваннями - зміни серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, підвищення холестерину в крові.
• Порушеннями в роботі шлунково-кишкового тракту - проблеми з травленням, схильність до каменеутворення в жовчному міхурі.
• Дисфункцією статевих залоз. У огрядних хлопчиків може бути недорозвинення статевих органів, у дівчаток - порушення менструальної функції.
• Проблемами з ЦНС - порушення сну, головний біль, різка зміна настрою.
• Порушеннями в опорно-руховому апараті - зміна постави, ходи, плоскостопість, остеопороз.
• Зниженням імунітету внаслідок хронічного стресу і депресивних станів - дитина переживає, що «не такий», піддається глузуванням однолітків. При дитячому ожирінні багато «дорослі» хвороби (наприклад, гіпертонія, остеоартрит і навіть деякі види раку) стартують значно раніше!

Не варто запускати проблему - з ожирінням легше впоратися саме в дитячому віці, коли харчові звички і психіка володіють гнучкістю, і їх корекція не настільки болюча.