Ацеклофенак

ацеклофенакструктурна формула

Опис актуально на 31.10.2015

  • Латинська назва: Aceclophenacum
  • Код АТС M01AB16, M02AA25
  • Хімічна формула: C16H13Cl2NO4
  • Код CAS: 89796-99-6

хімічна назва

Немає даних про назву.

Хімічні властивості

Ацеклофенак - речовина, похідне оцтової кислоти, є нестероїдних протизапальних засобом. Ліки випускають у вигляді таблеток, найчастіше вкритих плівковою оболонкою або в складі мазі для зовнішнього використання.

Фармакологічна дія

знеболююче, жарознижуючий, протизапальну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Засіб не вибірково пригнічує роботу ЦОГ1 і ЦОГ2 таким чином, пригнічуючи процеси синтезу простагландинів. В результаті значно зменшується запалення, нормалізується температура тіла, відбувається знеболювання.

Після прийому таблеток ліки швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті і проникає в системний кровотік. У кошти велика біологічна доступність. Максимальна концентрація в плазмі крові можна поспостерігати вже через 1,5 -3 години. Паралельний прийом їжі не впливає на ступінь засвоюваності ліки, але трохи сповільнює процес всмоктування.

Ступінь зв`язування з білками крові висока - близько 99%. Речовина здатна проникнути в синовіальнурідину (Концентрація в синовіальній рідині - 60%). Обсяг розподілу коштів 30 літрів.

Метаболізм препарату протікає за участю изофермента CYP2C9, потім утворюється метаболіт 4-ОН-ацеклофенак (Неактивний). Період напіввиведення кошти - приблизно 4 години. Виводиться ліки переважно у вигляді метаболітів з нирками і незначно - в незміненому вигляді.

Показання до застосування

Препарат призначають:

  • в складі комплексного лікування запальних захворювань опорно-рухового апарату (остеоартрозу, ревматоїдного, псориатического і ювенільного артриту, подарги, анкілозуючого спондилоартриту або спондилита);
  • для купірування больового синдрому і запалення при ревматизмі, зубного болю, плечелопаточном періартриті.

Застосування ацеклофенаком не здатна повністю вилікувати зазначені захворювання, проте швидко зменшує запалення і біль.

Протипоказання

Ліки протипоказано:

  • при алергії на діючу речовину;
  • пацієнтам з виразками і ерозіями в шлунково-кишковому тракті, під час загострення;
  • при хвороби Крона і виразковий коліт;
  • якщо є підозра на кровотечу з шлунково-кишкового тракту;
  • при важких захворюваннях печінки і печінкової недостатності;
  • вагітним жінкам;
  • пацієнтам з порушеннями процесів кровотворення або порушенням згортання крові;
  • під час годування грудьми;
  • при нирковій недостатності, гиперкалиемии, прогресуючих захворюваннях нирок;
  • дітям до 18 років;
  • в період відновлення після проведення аортокоронарного шунтування;
  • при "Аспириновой тріаді";
  • особам, які страждають від важкої серцевої недостатності.

Обережність слід дотримувати:

  • при захворюваннях нирок, шлунково-кишкового тракту і печінки середнього і легкого ступеня тяжкості;
  • якщо у пацієнта є бактерія хелікобактер в шлунково-кишковому тракті;
  • при бронхіальній астмі;
  • особам зі зниженим артеріальним тиском;
  • після проведення великих операцій, якщо знижений об`єм циркулюючої крові;
  • при ішемії;
  • літнім особам;
  • пацієнтам з цереброваскулярні захворювання;
  • при цукровому діабеті;
  • після тривалого лікування НПЗЗ;
  • алкоголікам і кращим людям;
  • при важких соматичних захворюваннях;
  • пацієнтам з дефектами гемостазу;
  • при системний червоний вовчак;
  • в поєднанні з антикоагулянтами, інгібіторами зворотного захоплення серотоніну, антиагрегантами.

Мазь або крем не можна наносити на пошкоджену шкіру.

Побічна дія

Під час лікування ацеклофенаком часто спостерігаються:

  • запаморочення, нудота, відхилення в роботі шлунково-кишкового тракту, болі в животі, нетравлення, пронос;
  • підвищення активності ферментів печінки, алергічні реакції у вигляді висипів на шкірі та свербежу.



Рідше розвиваються:

Дуже рідко виникають:

  • спазми м`язів, слабкість і відчуття втоми, зростання маси тіла, гіперкаліємія, екзема;
  • ниркова недостатність, нефротичний синдром, нефрит;
  • пурпура, синдром Стівенса-Джонсона, інфекції м`яких тканин на тлі вітряної віспи, токсичний епідермальнийнекроліз;
  • гранулоцитопения, нейтропенія, порушення процесів кровотворення, тромбоцитопенія, гемолітична анемія;
  • депресія, яскраві сни і нічні кошмари, порушення режиму сну, вертиго, васкуліт;
  • тремор, перекручення смакових відчуттів, сонливість, парестезії, шум в вухах;
  • прорив кишечника, панкреатит, язвений коліт, блювота з кров`ю;
  • гіперемія шкірного покриву, припливи, тахікардія;
  • бронхоспазм, стоматит, гепатит.

Ацеклофенак, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Таблетки призначають всередину. Залежно від захворювання та віку пацієнта призначають від 100 до 200 мг препарату на добу. За 100 мг за раз, цілком, не розділяючи і не розжовуючи, запиваючи великою кількістю рідини.

Зовнішньо. Речовина в складі мазі або крему тонким шаром обережно наносять на область запалення 3 рази на добу. Після використання препарату рекомендується ретельно вимити руки з милом, не допускати попадання засобу в очі.

Передозування

Чи не зареєстровано випадків передозування препаратом у людини.

Симптомами передозування є: головний біль, судоми, блювота, біль у животі, нудота, запаморочення. В якості терапії використовують ентеросорбенти, промивають шлунок, проводять симптоматичне лікування. Препарат не має специфічного антидоту, гемодіаліз і форсований діурез малоефективні.

взаємодія

антикоагулянти при поєднанні з таблетками підвищують ризик розвитку кровотеч. Під час лікування рекомендується періодично проводити контроль показників згортання крові.

Таблетки Ацеклофенак збільшують плазмову концентрацію дігоксину, фенітоїну, препаратів на основі літію.

Речовина при поєднанні з антигіпертензивними засобами і діуретиками знижує ефективність останніх.

Поєднання препарату з калійзберігаючимидіуретиками підвищує ймовірність розвитку гиперкалиемии.

З обережністю слід поєднувати ліки з НПЗЗ і глюкокортикостероидами, засіб підвищує токсичність метотрексату і циклоспорину.

аспірин знижує плазмову концентрацію ацеклофенаком.

Поєднання кошти з гіпоглікемічними препаратами вимагає постійного контролю рівня глюкози у крові.

Умови продажу

Потрібен рецепт.

Умови зберігання




Таблетки зберігають в прохолодному, темному місці, далеко від дітей.

Термін придатності

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, можна поранити протягом 3 років.

особливі вказівки

Як заходи обережності під час лікування препаратом рекомендується використовувати мінімально ефективні і активні дозування. Також показаний періодичний контроль роботи печінки і нирок, картину периферичної крові, стану калу (відсутність крові), роботу серцево-судинної системи.

Під час лікування не можна керувати автомобілем або виконувати потенційно небезпечні види діяльності.

ризик виникнення алергії або шкірних реакцій вище у перші місяці прийому ліків. Якщо виникли пошкодження слизової рота, висипання на шкірі, інші ознаки алергії, то терапію необхідно перервати.

процес гноблення тромбоцитів під час лікування препаратом звернемо, склад крові нормалізується через деякий час після скасування ліки.

дітям

Дана речовина протипоказано до прийому особам, які не досягли 18-річного віку.

літнім

Проведення терапії ацеклофенаком у літніх пацієнтів вимагає особливої обережності.

При вагітності і лактації

Абсолютним протипоказанням до використання засоби є 3 триместр вагітності.

У 1 і 2 триместрах і під час годування грудьми необхідно дотримуватися особливої обережності. Ліки можуть призначити лікар при гострій необхідності.

Препарати, в яких міститься (Аналоги ацеклофенаком)

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Торгові назви засоби: Аертал, Аленталь, Асінак, Інфенак, Зеродол.

диклофенак і Ацеклофенак, що краще?

Обидва препарати є похідними фенілоцтової кислоти. На відміну від диклофенаку оригінал має меншою кількістю побічних ефектів, не накопичується в організмі, акуратніше впливає на процеси метаболізму в хрящах. Дослідження терапевтичних властивостей ацеклофенаком тривають.

Відгуки про ацеклофенаком

Відгуки про ліки в основному хороші. Засіб знімає запалення і знеболює при артриті, зубного болю, ревматизмі і міжреберної невралгії. Однак, допомагає препарат не всім. Є повідомлення про відсутність або недостатності ефекту від прийому таблеток. Також нерідко розвиваються побічні реакції з боку шлунково-кишкового тракту, сонливість і загальна слабкість.

Ціна ацеклофенаком, де купити

Вартість 20 таблеток Аертал, дозуванням по 100 мг становить від 314 до 350 рублів.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!