Ускладнення під час пологів жінки
Якщо пологи протікають без ускладнень, «фізіологічне» кровотеча зазвичай починається в момент відходження плаценти через 5-10 хвилин після появи малюка на світ. Жінка позбавляється 200-350 мл крові (0,5% від маси тіла). Таку втрату передбачила природа. Під час вагітності об`єм циркулюючої крові збільшується на одну третину, в тому числі і для того, щоб компенсувати втрату.
У момент відходження плаценти спрацьовує захисний механізм: стінки матки скорочуються і, стискаючи, перекривають кровоносні судини. У них тут же утворюються згустки крові, що закривають просвіт. Паралельно судини дуже сильно звужуються і «йдуть» глибоко в плоть. Поговоримо про ускладнення під час пологів жінки.
Якщо жінка втрачає більше 400 мл крові, лікарі говорять про патологічному акушерському кровотечі, яке вважається вже ускладненням. До групи ризику потрапляють жінки, яким уже робили кесарів розтин (після операції на матці залишається рубець, тому ризик розриву під час природних пологів зростає), а також майбутні мами, які очікують двійнят або великого малюка. Серед інших чинників числяться многоводие, захворювання матки (хронічний ендометрит, пухлини), серйозні негінекологіческіе хронічні недуги (цукровий діабет, ниркова недостатність, гепатити) і порушення згортання крові. На масштаби крововтрат також може вплинути вік майбутньої мами: якщо їй більше 35 років, ризик ослаблення родової діяльності і зниження скорочувальної здатності м`язів матки зростає.
Під час пологів кровотечі можуть стати наслідком проблем з плацентою, розриву матки або пологових шляхів. У перші години після появи малюка на світ під час пологів ускладнення найчастіше виникає через гіпотонії матки, коли її м`язи втрачають тонус і скоротливу здатність. В кожному окремому випадку лікарі діють по-різному, але мета завжди одна - якомога швидше зупинити крововтрату. На щастя, не дивлячись на те, що кров втрачається швидко і у великих кількостях і зупинити процес не так просто, звести небажані наслідки до мінімуму все ж вдається.
Рясну крововтрату може спровокувати передчасне відшарування плаценти, яка найчастіше розвивається на тлі такого ускладнення вагітності, як прееклампсія (по-іншому - гестоз). Це захворювання може супроводжуватися різкими стрибками артеріального тиску, під час яких судини в області прикріплення плаценти до стінки матки рвуться завчасно, від чого і починається рясна кровотеча.
Низька плацентация при вагітності низька плацентация - різновид передлежанняплаценти, що позначає, що плодове яйце прикріплено близько до виходу з матки. Про низьку плацентацію під час вагітності повідомляють на першому УЗД, незалежно від того, на якому терміні його роблять - в 6…
Низьке розташування плаценти при вагітності Як відомо, плацента - це тимчасовий орган утворюється з навколишнього оболонки плодового яйця, званої хорионом. Хоріон протягом вагітності розвивається і трансформується в плаценту (дитяче місце). Плацента прикріплена до матки, і це прикріплення…
Перебіг пологів при многоплодии Перебіг пологів при многоплодии має свої особливості. Під час пологів відбувається розкриття шийки матки, розрив плодового міхура і народження першого плоду. Після цього настає ослаблення родової діяльності тривалістю від 15 хвилин до 1 години, що…
Маткові кровотечі під час вагітності Виникнення кровотеч з родових шляхів під час вагітності може стати серйозною загрозою життю майбутній мамі і малюкові. При його виникненні жінка потребує ретельного медичного обстеження. Кровотеча може виникнути за кілька тижнів до передбачуваного…
Кровотечі в ранні терміни вагітності Якщо у вагітної жінки відкрилася кровотеча, це загрожує життю не тільки матері, але й плоду. Причини виникнення їх бувають різні, проте, в будь-якому випадку пацієнтка повинна бути під ретельним наглядом лікаря, а в деяких ситуаціях пацієнтці…
Передлежання плаценти у вагітної жінки Під передлежанням плаценти мають на увазі її неправильне (тобто занадто низька) розташування. Така ситуація трапляється не часто, приблизно у 0,2-0,8% від загальної кількості вагітностей. Проте, передлежання насторожує фахівців і диктує особливі…
Показання для кесаревого розтину при вагітності Кесарів розтин проводять у тих випадках, коли природні пологи неможливі або небезпечні для здоров`я мами або маляти. Ставлення акушерів до цієї операції в останні десятиліття стало неоднозначним. З одного боку, дотримуючись рекомендацій ВООЗ,…