Дисфагія стравоходу
Дисфагією, або синдромом дисфагії називається порушення ковтання. Дисфагія викликається порушеннями органічного або функціонального характеру, коли порція їжі не може просунутися по стравоходу далі в шлунок. Зазвичай при дисфагії можна спостерігати важкі порушення в роботі травного тракту - наприклад, ці порушення часто перешкоджають проштовхування їжі в районі глотки або стравоходу. Останнє і називається - дисфагія стравоходу.
Причини розвитку дисфагії стравоходу
Найбільш часті причини появи дисфагии стравоходу наступні:
- опіки - Кислотні, хімічні, лужні;
- хвороби стравоходу;
- чужорідне тіло в стравоході - наприклад, рибна кістка;
- грижа в пищеводном диафрагмальном отворі;
- виразка шлунку, езофагіти.
Щоб виявити причину і призначити адекватне лікування, хворому призначається повне обстеження за допомогою ендоскопії та рентгенографії для отримання об`єктивних результатів.
Симптоми дисфагії стравоходу
Коли на рівні ротоглотки відбувається порушення надходження їжі в стравохід, це означає, що з`явився характерний симптом дисфагии стравоходу. На цьому рівні їжа застряє грудкою, іноді при цьому частина їжі закидається в ніс і глотку і викликає відчуття задухи. Людина починає сильно кашляти і абсолютно не може проковтнути їжу або застосовує великі зусилля для цього .. З`являються ознаки аспіраційної пневмонії. Сильно виділяється слина.
Крім того, симптомом дисфагії стравоходу є і сама неможливість просування харчової грудки з стравоходу в шлунок. Тобто після нормального проковтування шматочка їжі відбувається потім її застрявання і зупинка. В результаті цього виникає відчуття розпирання в купі - її задньої частини.
Потрібно відзначити, що порушення ковтання не супроводжується больовими відчуттями. Але є один виняток: може виникнути біль в тому випадку, якщо є дифузний спазм стравоходу.
Правда, іноді труднощі з ковтанням їжі ніяк не пов`язані з патологією травного тракту - існує ще сидром істеричного грудки в горлі, або так званий «глобус істерікус». Це набряк, що викликає, як правило, біль при ковтанні.
Лікування дисфагии стравоходу
Терапія даного захворювання проводиться індивідуально, при цьому повинні враховуватися вік, стать, стан здоров`я хворого, тривалість стану дисфагии та інше. Лікування призначається в першу чергу симптоматичне - для полегшення стану хворого. Але головний терапевтичний упор робиться на джерело - причину виникнення дисфагії. Іноді людині з дисфагією стравоходу потрібна термінова медична допомога - таке буває в гострому періоді патологічного стану. Тоді потрібно провести невідкладне прочищення дихальних шляхів, щоб хворий не задихнувся. Якщо випадок важкий, людини поміщають в стаціонар, де воду і їжу вводять хворому за допомогою спеціальної трубки.
Після проведеного дослідження та аналізів, якщо немає злоякісного новоутворення, в лікуванні дисфагії стравоходу використовуються наступні методики: хірургічна операція, ендоскопічний метод, променева терапія (при наявності пухлини), а також саморозширювальні стенти.
Після проведеного лікування хворий повинен дотримуватися деяких строгих рекомендацій: не їсти всухом`ятку, харчуватися потроху, але часто, є в основному рідку легку їжу, протягом півтори години після їжі не нахилятися.