Атрезія стравоходу у новонародженого і дитини

Атрезія стравоходу відноситься до найбільш важким діагнозом, це означає, майже повне відсутність стравоходу у дитини, він не може ковтати звичайну їжу і абсолютно явною стає загроза загинути голодною смертю.
Артрезія стравоходу це порок, несумісним з життям, з таким діагнозом діти з гинуть від прогресуючого запалення легенів, оскільки вміст ротової порожнини і шлунка проникає в дихальні шляхи.
У таких випадках проводиться дуже складна операція - стравохід з`єднується в єдину трубку і його прохідність таким чином повністю відновлюється. Досягнення сучасної медицини проявляється тут в тому, що не виробляється розрізу грудної клітини. Застосовують торакоскопічної спосіб, при якому - порожнина в грудях вводять три найтонших інструменту через проколи.

цю операцію повинен виконувати хірург найвищого класу, щоб не пошкодити серце і великі судини, Діаметр стравоходу у немовляти дорівнює чотирьом міліметрів, і для визначення решт стравоходу необхідно блискуче знання анатомії.

В процесі операції хірурги знаходять обидва кінці стравоходу, акуратно з`єднують і зшивають обидві частини, причому шви необхідно накласти таким чином, щілини між ними були відсутні. Стравохід складається з декількох шарів, і необхідно щоб шви потрапили в усі верстви, лише в цьому випадку тоді загоєння стравоходу буде проходити без тяжких наслідків.
Після такої складної операції слід довгий шлях виходжування, а це місяці. Однак, якщо все зроблено правильно, дитя стає абсолютно здоровим, їсть будь-яку їжу, і нічим не відрізняється від своїх однолітків.

На жаль, атрезія стравоходу не визначається за допомогою УЗД, проведеного в період вагітності. Діагноз можна поставити лише після народження малюка, коли лікарі проводять дитині тонку трубочку, і коли ця трубочка не проходить в шлунок, виникає підозра, що у новонародженого пороки стравоходу.

Такий важкий порок, як атрезія стравоходу неодмінно призводить до смерті при відсутності діагнозу і без операції. Найчастіше атрезія стравоходу спостерігається спільно з трахеопіщеводний свищом в зоні мембранозной частини нижнього відділу трахеї, або її біфуркації.
Іншими словами, найчастіше верхній відрізок стравоходу закінчується сліпо, а нижній в свою чергу повідомлений з дихальними шляхами у вигляді трахео-стравохідного свища.

Атрезія стравоходу є наслідком порушення розвитку ембріона. У нормі, приблизно до п`ятому тижні відбувається повне відділення пищеводной трубки, яка вистелена одношаровим епітелієм, від дихальних шляхів.

Вплив шкідливих факторів на розвиток плода в ці терміни і призводить до виникнення вад розвитку стравоходу.
Успішне лікування дітей з атрезією стравоходу залежить від характеру пороку, швидкої діагностики, правильності та відповідності передопераційної підготовки та операції, і протікання післяопераційного періоду.