Причини і симптоми гастринома
Гастринома або синдром-Еллісона - це гастрінпродуцірующіх пухлина, зазвичай локалізується в підшлунковій залозі, але може знаходитися і в інших органах, наприклад, печінки, селезінці, кишечнику.
Таке захворювання, як гастринома зустрічається досить рідко, частіше гастріноме схильні особи чоловічої статі.
Виділяють два види гастріноми:
- Поодинокі або солітарні гастріноми характеризуються утворенням в підшлунковій залозі.
- Множинні гастріноми можуть розвиватися у чверті пацієнтів у вигляді множинної неоплазии, при цьому вогнища знаходяться в області околощитовідних залоз, передньої частини гіпофіза, жирової клітковини, підшлунковій залозі.
Гіпергастринемією може розвиватися на тлі пухлин щитовидної залози, надниркових залоз, карціноіде, лейоміомі стравоходу.
Причини виникнення гастріноми
У чверті пацієнтів гастринома є проявом такого спадкового захворювання, як множинний ендокринний аденоматоз. При цьому спостерігаються ураження наднирників, паращитовидной залози, підшлункової залози.
Безконтрольна продукція гастрину, гастриномой провокує гіперстимуляцію з гіперплазією парієтальних клітин зі збільшенням продукції соляної кислоти, що провокує утворення пептичних виразок і інактивацію ферментів панкреатину з подальшим ураженням слизової оболонки кишечника, результатом чого є розвиток діареї.
Симптоми виникнення гастріноми
Діарея при гастріноме спостерігається у половини пацієнтів, при цьому у частини хворих діарея є єдиним симптомом захворювання. Діарея при гастріноме розвивається через надходження в кишечник кислого вмісту в великій кількості, що впливає на моторику кишечника і провокує запальний процес, це, в свою чергу, стає причиною збільшення секреції іонів калію і зниженням швидкості всмоктування води в кишечнику через вплив гастрину.
Низькі показники кислотно-лужного балансу викликають інактивацію ліпази з наступною появою стеатореи.
Одним із симптомів гастріноми може бути появи гастродуоденальних виразок, які погано піддаються лікуванню.