Хвороба і синдром іценко - кушинга - про причини, симптоми, лікування

Як відомо, від адекватного синтезу гормонів багато в чому залежить функціонування всіх органів і систем нашого організму. Недостатня або надмірна вироблення таких речовин може провокувати різні порушення і важкі захворювання, які практично не піддаються лікуванню. Одними з органів, що займаються виробленням гормонів, є наднирники. І їх надмірна активність може викликати хворобу і синдром Іценко-Кушинга. Розглянемо основні причини таких недуг, визначимо їх симптоми, а також можливе лікування.

Захворювання Іценко-Кушинга - хвороба, що розвивається через вироблення надмірної кількості адренокортикотропного гормону в гіпофізі. В результаті наднирники посилено виробляють свої гормони - кортикостероїди, що і призводить до хвороби.

В цілому і хвороба і синдром Іценко-Кушинга представляють по своїй суті цілий комплекс симптомів, які розвиваються на тлі надмірного вироблення залозами кортикостероїдних гормонів. У тому випадку, якщо такий патологічний стан є наслідком порушень функціонування гіпоталамо-гіпофізарної системи, лікарі говорять що в наявності хвороба Іценко-Кушинга.

Синдром Іценко-Кушинга включає в себе: хвороба Іценко-Кушинга,
кортиколиберин-ектопірованного синдром і пухлини кори надниркових залоз (аденома, аденоматоз, аденокарцинома).

Доктора розрізняють хвороба і синдром. Вони, звичайно, проявляються однієї симптоматикою, але в основі захворювання лежить первинне, початкове ураження гіпоталамо-гіпофізарної системи, а ось гіперфункція надниркової кори розвивається вже вдруге. Для простоти розуміння вважайте, що синдром - хронічний перебіг хвороби. А сама хвороба - гостра її фаза.

Чому виникає стан Іценко - Кушинга, причини його які?

Недуга може мати екзогенне походження, в цьому випадку він провокується тривалим споживанням медикаментів, що мають в своєму складі глюкокортикоїдних гормони, наприклад, преднізолон, дексаметазон та ін. Таке лікування може здійснюватися при корекції бронхіальної астми, ревматоїдного артриту та інших патологічних станів.

У певних випадках гиперкортицизм провокується ектопічної продукцією АКТГ. В цьому випадку пухлини самого різного походження, виникнувши за межами гіпофіза, починають виробляти адренокортикотропний гормон. Такі формування можуть локалізуватися в легенях, а також в вилочкової, підшлункової або щитовидній залозі.

Надмірна вироблення кортикостероїдних гормонів може пояснюватися пухлинними ураженнями наднирників. Ще недуга може носити спадкову форму, сам по собі він не успадковується, проте в сім`ї може спостерігатися тенденція до підвищеної ймовірності появи відповідних пухлин, серед яких і пухлини надниркових залоз.

У певних випадках розвиток гіперкортицизму пояснюється виникненням аденоми гіпофіза. Так називають доброякісне пухлинне утворення, які провокує надмірну вироблення адренокортикотропного гормону, в результаті чого кора наднирників починає продукувати більшу кількість кортизолу. Саме в цьому випадку мова йде про розвиток безпосередньо хвороби Іценко-Кушинга. Як показує практика, така недуга найчастіше діагностують у жінок.

Як проявляється стан Іценко - Кушинга, симптоми які?

Надмірна вироблення кортикостероїдних гормонів проявляється низкою характерних симптомів. Так більшу кількість пацієнтів з таким діагнозом страждає від ожиріння. При цьому жир на їх тілі розташовується особливим чином - велика його частина осідає на спині, а також животі, грудях і особі. Типовими симптомами такої патології прийнято також вважати атрофію м`язів, зниження обсягу м`язової маси, зменшення м`язового тонусу, а також сили. Особливо помітним стає зміна тонусу сідничних м`язів, що призводить до виникнення «скошених сідниць». Атрофія м`язів, розташованих на передній стінці очеревини, загрожує виникненням гриж.

Хворі синдромом і хворобою Іценко-Кушинга стикаються ще й з певними змінами шкіри. Їх шкіра стає тонкою, забарвлюється в мармурові відтінки, постійно пересихає і лущиться. На певних ділянках спостерігається підвищена пітливість. Під тонкою шкірою проглядається судинний малюнок. Частим симптомом гіперкортицизму прийнято вважати виникнення стрий - розтяжок багряно-фіолетового забарвлення, які найчастіше локалізуються на животі, стегнах, грудях і плечах. Розтяжки можуть досягати пари сантиметрів завширшки.

Також у хворих з`являються судинні зірочки і ділянки гіперпігментації. Одне з важких ускладнень при такому діагнозі - це остеопороз. Крім того багато пацієнтів страждають від кардіоміопатії, артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності. Деякі хворі стикаються ще й з цукровим діабетом, а у жінок може спостерігатися надмірне оволосіння за чоловічим типу і різні порушення менструального циклу.

Як коригується стан Іценко - Кушинга, лікування яке?

При виявленні аденоми гіпофіза єдиним ефективним варіантом лікування вважають проведення селективної транссфеноідального аденомектоміі. Таке оперативне втручання допомагає досягти ремісії недуги в 80% випадків. Крім хірургічної корекції хворому ще проводять променеву терапію.

Якщо операція неможлива, здійснюють лікарський лікування. При цьому використовують медикаменти, здатні придушити надмірний синтез адренокортикотропного гормону. Крім цього потрібно паралельний прийом гіпотензивних, цукрознижуючих преператов, антидепресантів, а також корекція і попередження остеопорозу та інші симптоматичні заходи лікування.

Лікування синдрому Іценко-Кушинга

Терапія здійснюється в залежності від причин, що викликали патологічні процеси. При виявленні пухлини в надниркових залозах, здійснюється їх видалення. При усуненні ураженої залози хворому доведеться якийсь час приймати гормони під контролем лікаря.

При підозрі на гиперкортицизм необхідно якомога швидше звертатися до лікаря для проведення діагностичних та терапевтичних заходів. Останнє слово за доктором.

Катерина, likuvati.ru

P.S. У тексті вжиті деякі форми властиві усному мовленні.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!