Папілярний рак щитовидної залози

Чуючи діагноз лікаря «Рак щитовидної залози», чоловік, як правило, впадає в паніку і жах - адже рак це смертельна хвороба. Однак, саме рак щитовидної залози має сприятливі прогнози: він легко піддається оперативному лікуванню, протікає практично безболісно. Крім того, майже для всіх видів раку щитовидки прийнятні новітні ефективні методики дослідження і лікування.
Рак щитовидної залози виглядає як шишка, вузол, або горбистість. Переважна більшість вузлів на щитовидній залозі є доброякісними.

Як виглядає папілярний рак?

Папілом, тобто сосочок, - сосочкоподібними виступ. Папілярний рак щитовидної залози має множинні виступи і виглядає як лист папороті або гілка пальми. Маленькі ділянки папілярного раку при обстеженні під мікроскопом знаходять в 10 відсотках нормальних щитовидних залоз. При цьому чим ретельніше дивиться гістолог, тим він частіше знаходить крихітні папілом. Вони не мають клінічного значення, тобто у них немає тенденції до розвитку і збільшення, вони не здатні стати злоякісними.
З іншого боку, якщо раковий горбок все ж досить сформувався в щитовидній залозі, він стає клінічно важливим. І в цьому випадку з`являється можливість безперервного зростання і поширення його в організмі.
Папілярні раки становлять майже 80 відсотків усіх видів раку щитовидної залози і можуть утворитися в будь-якому віці. За статистикою папілярний рак щитовидної залози виникає протягом життя у кожного тисячного людини.

Зростання і поширення папілярного раку

Зростає папілярний рак досить повільно, поширюючись по лимфосистеме до лімфатичних вузлів, що знаходяться на шиї. У третини прооперованих пацієнтів були метастази в навколишні лімфатичні вузли, які, до слова сказати, не порушували загального сприятливого прогнозу. Може він поширюватися і від однієї половинки залози до іншої по тій же лімфатичної системи і знову ж таки не впливаючи на прогноз.

Прогноз папілярного раку щитовидної залози

Прогноз папілярного раку залежить від ступеня його поширеності в організмі. І, як уже було сказано, ураження лімфатичних вузлів або їх відсутність ніяк не впливають на прогноз. У 85 відсотках випадків захворювання папиллярной карциномою з ураженням тільки щитовидної залози прогноз дуже сприятливий: в цьому випадку смертність від раку протягом 25 років - всього 1 відсоток. За цей час більшість пацієнтів виліковується.
Менш сприятливий прогноз у людей після 50 років і у людей з пухлиною більше 4 см в діаметрі.

лікування

У зв`язку з тим, що пацієнти з ураженням тільки щитовидної залози мають сприятливий прогноз, важливо, щоб лікування не було небезпечним. При цьому типі папілярного раку операція не показана. Приблизно у 10 відсотків людей з папілярним раком всередині щитовидної залози буде рецидив хвороби. Але ці рецидиви полягають в основному в зростанні ракових клітин в лімфовузлах на шиї і життя не загрожують. Вузли ці зазвичай видаляються хірургічно.
Якщо ж пухлина проросла в навколишню тканину, прогноз вже не настільки сприятливий. У приблизно 5% пацієнтів рак все ж поширюється до віддалених місць з кровотоком - як правило, до кісток і легким. Ці метастази досить добре лікуються радіоактивним йодом.