Гострий гломерулонефрит у дітей

гострий гломерулонефрит - це інфекційно-алергічне захворювання нирок, що протікає циклічно і розвивається зазвичай після перенесеного захворювання через 1-3 тижні. При цьому інфекційне захворювання зазвичай - стрептококової етіології.

Гострий гломерулонефрит у дітей виникає, як правило, після перенесених тонзилітів, ангін, скарлатини і інших інфекцій верхніх дихальних шляхів. Крім того, провокуючими факторами виникнення гострого гломерулонефриту є переохолодження, паразитарна інвазія, травми, а також введення сироваток і вакцин (сироватковий і вакцинний нефрит). За загальноприйнятим поняттям гломерулонефрит - це иммунокомплексная патологія. Перед появою симптоматики після інфекційного захворювання є латентний період, досить тривалий, під час якого змінюється реактивність організму, в цей час утворюються антитіла до вірусів або мікробів.

Симптоми гострого гломерулонефриту у дітей




Гострий гломерулонефрит характерний такими клінічними проявами.

  • Нервово-вегетативний синдром: млявість, нездужання, анорексія, блювота, знижений апетит, головний біль.
  • Кардіоваскулярний синдром: приглушені тони серця, гіпертензія, збільшення розмірів печінки, серцеві шуми.
  • Набряки: обмежені або генералізовані набряки.
  • Січовий синдром: гематурія, олігурія, циліндрурія, протеїнурія, транзиторна лейкоцитурія.
  • Больовий синдром: біль в животі і в попереку.
  • Синдром ниркової недостатності: азотемія.

діагностика

У сечі дитини містяться білок і еритроцити. Білок досягає 20 г на літр і навіть більше. Подібна протеїнурія може бути присутнім з початку захворювання, а іноді може бути відсутнім. Білок в сечі може спостерігатися досить довго і зникнути тільки через півроку і навіть через рік після початку захворювання. Обов`язкова ознака гострого гломерулонефриту - гематурія, яка може бути мікрогематурією і макрогематурией.

Лікування гострого гломерулонефриту у дітей

Лікування починається з обов`язкової госпіталізації в стаціонар. Призначається дієта і постільний режим. У їжі повинна бути практично повністю виключена кухонна сіль, що повинно призводити до посиленого виділення сечі і ліквідачіі набряків і гіпертонічного синдрому. Хворій дитині дають в подальшому кавуни, апельсини, гарбуз, картопля - всі ці продукти компенсують безнатріевое харчування. У добу необхідно вживати рідини до 1000 мл. З білків рекомендується вживати яєчний білок і сир.




Якщо є явна зв`язок гломерулонефриту з інфекцією, призначається антибактеріальна терапія. Показана також вітамінотерапія.

Прогноз сприятливий - повне одужання.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » » Гострий гломерулонефрит у дітей