Дієта при захворюванні підшлункової залози і печінки
Лікування будь-яких захворювань печінки і підшлункової залози практично завжди включає в себе дотримання дієти. Обидва цих найважливіших органу тісно пов`язані і взаємодіють один з одним. Проблеми з печінкою завжди позначаться на стані підшлункової залози.
Дієтологами розроблено спеціальні типи харчування - медичні столи, що передбачають особливості захворювань і стадії їх розвитку. Тому список продуктів дієти в різних випадках може дещо варіювати.
Важкі форми гепатитів і холециститів
При гострих формах гепатиту будь-якого походження (вірусних, токсичних, променевих), а також при загостренні хронічної форми захворювання, фіброзі і цирозі печінки призначається дієтичний стіл №5А. Цей же стіл показаний при загостренні хронічного холециститу, гострому холециститі, жовчнокам`яній хворобі і інших захворюваннях цих органів.
Дієта при хворобі підшлункової залози і печінки необхідна для того, щоб зняти навантаження з цих органів і дати їм можливість відновитися. З іншого боку, дієта націлена на максимальне забезпечення поживними речовинами і вітамінами, для якнайшвидшого одужання.
Харчування при захворюваннях підшлункової залози і печінки здійснюється невеликими порціями, кількість прийомів їжі 5-6 в день. Страви повинні бути вареними, приготованими на пару або запеченими з мінімальною кількістю солі (не більше 8 грамів на добу). Овочі та крупи в супах добре проварюють, можна до стадії супу-пюре.
З продуктів харчування необхідно повністю виключити:
- алкоголь;
- смажені страви;
- гострі страви і приправи (в тому числі хрін, часник, гірчицю, перець, щавель);
- копченості;
- все бульйони (крім овочевого);
- бобові (бобовий бульйон теж);
- овочі, що стимулюють жовчовиділення - редька, шпинат, редис, зелена цибуля, черемша;
- яйця;
- жирне м`ясо, сало, качку, гуску;
- гриби і грибний бульйон;
- шоколад і всі вироби з нього;
- кава;
- всі жирні солодкі креми і морозиво;
- продукти, що містять ефірні масла;
- свіжий хліб, здобу.
У раціоні хворого повинно бути багато рідини (2-2,5 літра на добу), клітковини, білків і пектинів. У правильно складеної дієті тваринні білки складають 60%, рослинні жири - 20%, решта вуглеводи. Вуглеводи повинні бути представлені моно-, ди-і полісахариди. Дисахарид сахарозу (цукор) Використовувати в поєднанні з фруктовими пюре, в киселях, компотах і вареннях. Але раціональніше отримувати частину моно і дисахаридів зі свіжих (солодких) фруктів і меду, або замінювати цукор сорбітом.
Рекомендуються для вживання:
- молочні знежирені продукти (кефір, йогурт, некислий сир, молоко, ряжанка);
- вегетаріанські супи з дрібно нарізаними або протертими овочами та розвареними рисової, манної або геркулесовой крупою;
- криця і індичка без шкіри;
- нежирна яловичина, кролик;
- відварені овочі (морква, картопля, кабачки, цвітна капуста, буряк, гарбуз);
- соки, чай чорний з лимоном, кисіль, відвар шипшини.
- білий хліб (можна підсушений), сухе нездобне печиво;
- перетерті в`язкі каші з рисової, вівсяної, манної і гречаної круп, відварна вермішель;
- м`які стиглі фрукти і ягоди в сирому і потертому вигляді;
- в готові страви можна додавати вершкове і рослинне масло.
Хронічні форми захворювання і стадія одужання
Під час хронічних гепатитів, холециститів, жовчнокам`яної хвороби протікає без загострень, або гострих холециститах і гепатитів в процесі одужання допустимо більш вільний режим харчування.
Дієтичний стіл № 5 обмежує вживання тваринних жирів, а рослинні складають до 30%, білки до 55%. Кількість солі можна збільшити до 10-11 грамів на добу, а рідина повинна складати до 2 л. Для запобігання потрапляння ліпідів в печінку в меню необхідні продукти-інфільтрати. Протипоказані продукти, що містять азотисті речовини, багаті на холестерин, пуринів, лимонної і щавлевої кислотою.
На відміну від дієти № 5А в меню крім варених і приготованих на пару страв допускаються печені страви. Пироги з НЕ здобного тіста, сухі бісквіти, сухе печиво. М`ясне меню розширене. В стадії одужання хворим можна крім яловичини, курятини та індички нежирну свинину і баранину. Дієтичні варені ковбаси і молочні сосиски. Допускається 1 яйце у вигляді запеченого омлету.
Овочі можна в відварному, запеченому і в сирому вигляді. Бобові тільки у вигляді пюре приготованого з зеленого горошку. В солодощі (джеми, киселі, мармелад, компоти) замість цукру можна частково додавати глюціт (сорбіт). Фрукти допускаються в будь-якому вигляді - свіжому, вареному і печеному, крім плодів містять велику кількість органічних кислот.
Дієта при хронічному панкреатиті
При хронічному панкреатиті дієта показана поза стадії загострення. Мета дієти 5П зменшити навантаження на печінку і жовчний міхур, нормалізувати функцію підшлункової залози, попередити накопичення жиру в гепатоцитах і клітинах підшлункової залози (жировій інфільтрації). Інша мета дієти - максимальний спокій для шлунка - механічний і хімічний.
Головна особливість цього типу дієтичного харчування - мінімальна кількість дисахарида сахарози, підвищене вживання білків, вітамінів і інфільтратів (ліпотропних речовин).
В меню обмежують або виключають продукти містять холестерин, тугоплавкі жири, ефірні масла, пуринів містять речовини і груба клітковина.
Дієта містить мало солі - до 10г / добу і передбачає 5-6 прийомів їжі за день. Кількість рідини 1,3-1,5 л, тваринних білків 62-65%, і 15-20% рослинних жирів, 15-20% вуглеводів.
Це дуже жорстка дієта, що виключає навіть сирі овочі і фрукти, кондитерські вироби, джеми, соки з цукром, всі види закусок і бульйонів. Фрукти і овочі, варені або запечені, з сирих фруктів тільки солодкі, протерті до стану пюре без додавання цукру. Компоти і киселі з невеликою кількістю цукрозамінника.
Рекомендовані продукти для дієти № 5п:
- м`ясо нежирних сортів (яловичина, телятина, кролик) і птиця (курка, індичка) відварені або приготовані на пару, в рубаною або перетертої вигляді;
- нежирні сорти риби;
- пшеничний хліб з борошна I-II сорту, бажано підсушений;
- 1-2 яйця на добу у вигляді парового омлету;
- свіжий знежирений сир, паровий сирний пудинг;
- каші на воді або навпіл з молоком (вівсяна, рис, манна, гречана)
- дозволяється вживати вегетаріанські крем-супи з протертими овочами, в які можна додавати крупи (вівсяну, гречану, рисову і манну) і трохи вершкового масла або сметани;
- з напоїв можна компоти з сухофруктів або свіжих фруктів, відвар шипшини, слабкий чай, желе, фруктово-ягідні соки без цукру з додаванням води;
- овочі (морква, картопля, цвітна капуста, буряк) в потертому вигляді, відварені або запечені.