Узд серця: підготовка і розшифровка

Чим УЗД серця відрізняється від ультразвукового дослідження інших органів?

Зазвичай УЗД серця називають ехокардіографії, підкреслюючи при цьому той факт, що воно проводиться за допомогою спеціальної доплеровской приставки, що дозволяє оцінити не тільки анатомічну структуру серцевого м`яза і клапанів, а й стан кровотоку. Дане дослідження інформативно, безболісно і абсолютно безпечно, тому широко використовується при вагітності, робиться як маленькій дитині, так і дорослій людині.

Які існують види УЗД серця?

Одномірне УЗІв М-режимі. Датчик видає зображення в режимі реального часу і нагадує вид серця зверху. Дає можливість розрахувати лінійні розміри камер і просвіт клапанів. Використовується у новонароджених, маленьких дітей і дорослих. Апарати, що дозволяють отримувати одномірне зображення, були широко поширені на зорі появи ехокардіографії.

Двомірне УЗІ. Створює зображення серця в двох площинах. Дозволяє розрахувати площа отворів мітрального, аортального та трикуспідального клапанів серця, а також просвіт магістральних судин.

Тривимірне (доплеровское УЗД) .Сьогодні використовується найбільш часто, так як дає найбільш повну інформацію про кровотоці і анатомічних просторах серця. За допомогою сучасних засобів програмування сучасні апарати можуть показати об`ємне зображення органу в реальному режимі часу, що значно полегшує завдання діагностики.

Які є способи проведення УЗД серця і як до них підготуватися?

Через грудну клітку (трансторакальная ехокардіографія) .І тут пацієнт оголюється до пояса і лягає на медичну кушетку, повертаючись на лівий бік. Дана поза є найбільш зручною для дослідження серця, тому що максимально наближає до грудної клітки його верхівку.

Потім доктор змащує область грудної клітини спеціальним гелем, щоб забезпечити кращий контакт з датчиків апарату і починає проводити дослідження. В цей час на моніторі з`являється відповідна картинка, яка в залежності від типу використовуваного УЗД-апарату зможе бути одно-, дво- і тривимірної.

Трансторакальні УЗД не вимагає особливої підготовки пацієнта. У багатьох клініках для цього достатньо лише принести з собою простирадло, якої буде застелена медична кушетка, і рушник, щоб після закінчення дослідження прибрати залишки гелю, нанесеного на шкіру.

Дане УЗД бажано проводити хоча б раз на рік тим, хто має будь-які захворювання серця, особливо вроджені або набуті вади.

ЧЕРЕЗСТРАВОХІДНОЮ УЗД. Іноді трансторакальная ехокардіографія через наявність протезів клапанів або аномалій будови грудної клітки виявляється малоінформативною, тоді вдаються до проведення УЗД через стравохід. У такій ситуації датчик за допомогою спеціального зонда поміщається в стравохід на рівні лівого передсердя. Пацієнт при цьому також лежить на боці, а зонд обробляється гелем для більш щільного контакту.

Черезстравохідна ехокардіографія вимагає особливої підготовки пацієнта: на дослідження необхідно приходити натщесерце, не беручи рідини або їжі мінімум за 4-6 годин до початку проведення УЗД. Тривалість черезстравохідна УЗД серця зазвичай займає не більше 10-15 хвилин.

Абдомінальна ехокардіографія. Цим способом робиться УЗД серця плоду. В даному випадку датчик приладу переміщують по поверхні передньої черевної стінки вагітної жінки і уважно досліджують будову серцевого м`яза, виявляючи можливі аномалії.

Підготовка до даного виду дослідження теж не потрібно, однак якщо термін вагітності ще не дуже великий, то необхідно подбати про те, щоб скупчилися гази в кишечнику не заважали проведенню ехокардіографії (з цією метою часто за кілька днів до дослідження призначають приймати активоване вугілля або інші сорбенти ).

Ехокардіограма з фізичним навантаженням або з використанням медикаментів (стрес-ехокардіограма). В середньому, таке дослідження триває протягом 45 хвилин, при етомізучаются камери серця і їх зміни під час фізичного навантаження. З цією метою під час проведення УЗД пацієнтові призначаються спеціальні лікарські препарати або дозовані фізичні вправи.

Підготовка до даного виду дослідження включає наступне:

1. Одяг пацієнта повинна бути свобідною, не облягає і не сковувати рухи.
2. За 2 години до початку проведення процедури рекомендується трохи перекусити і випити води.
3. За 3 години слід припинити будь-яку фізичну діяльність.

Що показує УЗД серця

Розшифровка навіть тривимірного УЗД - це доля кардіологів та УЗД-фахівців. Справа в тому, що тільки лікар може правильно інтерпретувати результати і встановити причинно-наслідкові зв`язки між даними, отриманими при проведенні Ехокардіограма, клінічною картиною хвороби і іншими видами обстеження.

В цілому, за допомогою УЗД серця можна виявити таку патологію:

• Пролапс мітрального клапана;
• клапанні пороки;
• аномалії розвитку серця;
• недорозвинення міокарда лівого шлуночка ,;
• кардіоміопатії.

Основні показання до проведення ехокардіографії

Екокардіографія показана в обов`язковому порядку в таких ситуаціях:

• наявність постійних шумів в серці;
• болю в ділянці грудної клітки;
• поява ознак серцевої недостатності;
• виникнення задишки, швидку стомлюваність при звичайному фізичному навантаженні;
• синюшність кінчиків пальців, носогубного трикутника,
• при вагітності.

УЗД є частиною обов`язково обстеження напередодні проведення кардіохірургічних операцій, а також перед пологами, якщо у немовляти є підозра на патологічні зміни в даному органі, які можуть зажадати термінової операції відразу після народження.

За допомогою такого недорогого і доступного дослідження, як УЗД, лікарям вдалося врятувати тисячі життів і уникнути багатьох невиправданих хірургічних втручань.