Що таке пневмоторакс?

Хвороба пневмоторакс - це захворювання, при якому є скупчення повітря всередині плевральної порожнини, що виникає при порушенні герметичності легкого або ж при пошкодженні грудної стінки. У тому випадку, якщо надходження кисню всередину плевральної порожнини вдається швидко припинити шляхом закриття утворився дефекту в легеневій паренхімі або грудної стінки, то пневмоторакс носить назву закритого. Якщо ж те повітря, яке проник в порожнину плеври має вільне сполучення з атмосферним крізь отвір в грудині, то патологія називається, відповідно, відкритою.

Іноді повітря може засмоктуватися всередину плевральної порожнини, але не мати можливості вийти з неї через спадання дефекту. У цьому випадку захворювання пневмоторакс називають клапанним. Крім того, в залежності від причини розвитку, цей стан може носити назву травматичного, спонтанного і штучного.

Спонтанний пневмоторакс вважається дуже поширеним, однак більшість випадків цього стану вирішуються без медичного втручання. У цьому випадку вони можуть перейти в хронічну форму і постійно рецидивувати, змушуючи хворого таки звернутися за лікарською допомогою. Іноді пневмоторакс може бути виявлений абсолютно випадково, під час обстеження через якийсь інший хвороби.

причини

У деяких випадках спонтанний пневмоторакс розвивається абсолютно несподівано, не маючи ніяких певних причин. В цьому випадку медики кажуть про справжній або первинному типі захворювання. Однак набагато частіше у хворого виникає вторинний спонтанний пневмоторакс. Цей стан може розвинутися на тлі, як гострого, так і хронічного ураження легень, причому людина може навіть не підозрювати про нього, і його розглядають, як ускладнення легеневої патології. Так буллезная хвороба легенів, а також хронічна обструкція також відносяться до етіологічним факторам освіти спонтанного пневмотораксу.

симптоматика

Фахівці стверджують, що спонтанна форма пневмотораксу проявляється різким болем в області грудей з того боку, де знаходиться уражене легке. Хворобливі відчуття можуть віддавати в руку, шию чи область шлунка. Після цього до болю приєднується задишка і її інтенсивність прямо пропорційна інтенсивності болю. Після симптоми досить-таки швидко проходять, залишаючи за собою відчуття деякого дискомфорту в області грудей, а також відчуття здавлення потерпілого легкого.

Задишка супроводжується розвитком важкого сухого кашлю, який не приносить полегшення. У деяких випадках хворий може відчувати слабко виражені симптоми пневмотораксу, які його абсолютно не насторожують. У цьому випадку стан залишається лікувалися і призводить до розвитку рецидивів. Іноді хвороба протікає і зовсім безсимптомно.

Діагностика та лікування

Якщо людина вже стикався зі спонтанним пневмотораксом, він відразу ж відчує його за рецидив. Кваліфікований фахівець може запідозрити недобре при фізикальному обстеженні, звернувши увагу на типовий звук при аускультації, зміна конфігурації грудини, а також на зниження глибини дихання з боку ураження.

Практикується проведення рентгенологічного дослідження, за допомогою якого можна підтвердити діагноз, і побачивши повну картину підгорнутого спавшегося легкого.

Спонтанний пневмоторакс лікують в стаціонарі, терапія полягає в відсмоктуванні повітря, що потрапив в плевральну порожнину. Це призводить до утворення негативного тиску, в результаті чого легке розправляється. Операція проводиться в процедурному кабінеті або ж у малій операційній із застосуванням аспіраційної голки. Буквально через пару діб хворого виписують, давши йому певні рекомендації щодо способу життя і навантажень.

У тому випадку, якщо проведена маніпуляція виявилася недостатньою, то практикується установка дренажу або ж проводиться активна аспірація повітря спеціальним електровідсмоктуванням. Тривалість таких процедур приблизно три-п`ять днів, рівно до тих пір, поки не відбудеться відновлення негативного тиску всередині плевральної порожнини. Остаточне вирішення пневмотораксу відбувається тільки через два-чотири місяці.

прогноз

Спонтанний пневмоторакс досить часто рецидивує (приблизно в 20-50% випадків). Його повтор може бути спровокований хронічними захворюваннями, тому особливу роль відіграє їх кваліфіковане своєчасне лікування. Пневмоторакс може ускладнюватися плевритами (запальним процесом тканин плеври), кровотечами, викликаними розривом тканин легкого, а крім того судинними та дихальними ускладненнями.

Інші види спонтанного пневмотораксу

Менструальний пневмоторакс має прямий зв`язок з менструальним циклом у жінок, які досягли 25 років. Він розвивається протягом двох діб після початку менструації і має невідоме походження. Щоб його лікувати зазвичай застосовують препарати, спрямовані на придушення овуляції.

Неонатальний пневмоторакс розвивається у новонароджених, причому найчастіше у недоношених, а також у переношених дітей. Причина криється в механічні проблеми з першим розправленими легкого, а також з респіраторним дистрес-синдромом.

При появі у вас або у ваших близьких симптомів спонтанного пневмотораксу - негайно звертайтеся за лікарською допомогою. Своєчасна корекція порушення дозволить запобігти рецидивам і уникнути ускладнень.

Катерина, likuvati.ru

Далі відео "Спонтанний пневмоторакс"

Увага, тільки СЬОГОДНІ!