Янумет
Опис актуально на 16.04.2015
- Латинська назва: Janumet
- Код АТС A10BD07
- Діюча речовина: Метформін + Сітагліптін (Metformin + Sitagliptin)
- Виробник: Patheon Puerto Rico Inc. (США)
склад
В одній таблетці, в залежності від дозування препарату, може міститися:
- 500 мг метформина і 50 мг фосфату моногідрату сітагліптіна;
- 850 мг метформина і 50 мг фосфату моногідрату сітагліптіна;
- 1000 мг метформина і 50 мг фосфату моногідрату сітагліптіна.
Як допоміжні неактивні речовини використана целюлоза мікрокристалічна, повідон, стеарилфумарат натрію і лаурилсульфат натрію.
Оболонка Opadry II рожевого кольору 85 F 94203 складається з полівінілового спирту, титану діоксиду (Е171), макрогол, тальку, заліза оксиду чорного (Е172) і заліза оксиду червоного (Е172).
Форма випуску
Янумет випускається в таблетках з покриттям у вигляді плівкової оболонки. Таблетки упаковані в алюмінієві або ПВХ блістери по 14 шт. У картонній пачці буває 1, 2, 4, 6, 7 блістерів.
Фармакологічна дія
Гіпоглікемічна.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Препарат Янумет - це комбінація двох гіпоглікемічних речовин з комплементарних (взаємодоповнюючих) механізмом дії. Він був розроблений для кращого контролю глікемії у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет ІІ типу. За своєю природою сітагліптін є інгібітором діпептіділпептідази-4 (Скор. ДПП-4), тоді як метформин - це представник класу бігуаніди.
Фармакологічна дія сітагліптіна як інгібітора ДПП-4 опосередковано активацією інкретинів. При пригніченні ДПП-4, підвищується концентрація 2 активних гормонів сем. інкретинів: глюкагоноподобного пептиду-1 (ГПП-1), а також глюкозозалежний інсулінотропної поліпептиду (ГІП). Дані гормони - частина внутрішньої фізіологічної системи, яка регулює гомеостаз глюкози. якщо рівень глюкози в крові нормальний або підвищений, то вищевказані інкретіна сприяють у збільшенні синтезу інсуліну і його секреції. До того ж, ДПП-1 пригнічує виділення глюкагону, що пригнічує процес синтезу глюкози в печінці. Сітагліптін в терапевтичних дозах не пригнічує активності ферментів - діпептіділпептідази-8 і діпептіділпептідази-9.
Завдяки підвищенню толерантності до глюкози у пацієнтів з на цукровий діабет ІІ типу за допомогою метформина, знижується базальна і постпрандіальна концентрація глюкози в кров`яному потоці. Крім цього, спостерігається зменшення синтезу глюкози в печінці (глюконеогенезу), Знижується всмоктування глюкози в кишечнику, підвищується чутливість до інсуліну за рахунок захоплення і утилізації молекул глюкози. Його фармакологічний механізм дії відрізняється від інших пероральних гіпоглікемічних засобів інших класів.
Показання до застосування
Препарат Янумет показаний як доповнення до режиму фізичних навантажень і дотримання дієти, сприяють кращому контролю глікемії при цукровому діабеті II типу. Лікування також може проводитися в комбінації:
- з препаратами, активними речовинами яких є похідні сульфонілсечовини (Комбінація 3 препаратів);
- з агоністами PPAR (наприклад, тіазолідиндіони);
- з інсуліном.
Протипоказання
- надчутливість до будь-якого з компонентів Янумета;
- тяжкі стани, здатні впливати на функцію нирок, такі як шок, дегідратація, інфекції;
- гострі / хронічні форми захворювань, що ведуть до гіпоксії тканин: серцева, дихальна недостатність, недавній інфаркт міокарда;
- помірні або тяжкі порушення нирок, печінки;
- стан гострої алкогольної інтоксикації або таке захворювання, як алкоголізм;
- цукровий діабет І типу;
- гострий або хронічний обмінний ацидоз, в тому числі діабетичний кетоацидоз;
- радіологічні дослідження;
- вагітність і лактація.
Побічна дія
- головні болі;
- сонливість;
- кашель;
- нудота, абдоміальние болю;
- діарея, запор;
- сухість в роті;
- блювота;
- панкреатит;
- периферичний набряк.
Інструкція на Янумет (Спосіб і дозування)
Таблетки Янумет приймають двічі на день під час прийому їжі. Щоб мінімізувати можливі побічні прояви з боку шлунково-кишкового тракту, дозу збільшують поетапно. Початкову дозу підбирають залежно від поточної стадії гіпоглікемічної терапії.
В інструкції по застосуванню Янумета вказана максимальна добова доза сітагліптіна - 100 мг.
Увага! Режим дозування гіпоглікемічного препарату Янумет треба підбирати індивідуально, беручи до уваги поточну терапію, її ефективність і переносимість.
Передозування
При прийомі понад дозу Янумета спочатку рекомендується провести стандартні заходи: видалити з шлунково-кишкового тракту залишки неабсорбованого препарату, контролювати показники життєдіяльності (ЕКГ), Провести гемодіаліз і призначити при необхідності підтримуючу терапію.
взаємодія
Досліджень межлекарственного взаємодії препарату Янумет не проводилося, але проведено досить досліджень по кожному активному компоненту - сітагліптіну і метформіну.
- Сітагліптін при взаємодії з іншими ЛЗ викликає збільшення AUC, максимальної концентрації (С max) дигоксину, Янів, циклоспорину, однак ці фармакокінетичні зміни не вважаються клінічно значущими.
- одноразова доза фуросеміду веде до підвищення С max метформіну і AUC в плазмі і крові приблизно на 22% і 15% відповідно, тоді як С max і AUC Фуросеміду знизилися.
- після прийому ніфедипіну збільшується С max метформина на 20% і AUC на 9%.
Умови продажу
Для придбання пігулок Янумет необхідний рецепт.
Умови зберігання
Температура не вище + 25 ° Цельсія.
З метою безпеки необхідно обмежити доступ дітям.
Термін придатності
Не застосовувати після закінчення двох років.
аналоги Янумета
Існує препарат з такими ж діючими речовинами - метформіном і Сітагліптіном - це Вельметія. Інші аналоги Янумета мають подібну дію і АТС код:
- Авандамет-
- Глібомет-
- Дуглімакс-
- Тріпрайд-
Відгуки про Янумете
Відгуки про Янумете на форумах говорять про те, що це найкращий препарат для лікування цукрового діабету 2-ої типу. Він має високу ефективність і відсутністю побічних ефектів.
Ціна Янумета, де купити
Орієнтовна ціна Янумет 1000 мг + 50 мг за упаковку №56 - 2880 рублів, тоді як Янумет 500 мг або 850 мг за упаковку №56 коштує трохи дорожче - 2850-2980 рублів відповідно.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Янумет, тбл п / о 50/1000 №56Merck Sharp Dohme, Нідерланди2721.70 руб.
- Янумет, тбл п / о 50/850 №56Merck Sharp Dohme, Нідерланди2694.08 руб.
- Янумет, тбл п / о 50/500 №56Merck Sharp Dohme, Нідерланди2738.10 руб.
PILULI
- Янумет тисячі + 50мг таб. п / пл / об. х56Патеон Пуерто Ріко Інк. / Акріхі2995 руб.
- Янумет таблетки 1000 мг + 50 мг, 56 шт.Мерк Шарп і Доум, США2899 руб.
- Янумет таблетки 500 мг + 50 мг, 56 шт.Мерк Шарп і Доум, США2799 руб.
- Янумет таблетки 850 мг + 50 мг, 56 шт.Мерк Шарп і Доум, США2996 руб.
еАптека
- Янумет, Мерк Шарп і Доум, США, таблетки 1000 мг + 50 мг, 56 шт.2850 руб.
- Янумет, Мерк Шарп і Доум, США, таблетки 500 мг + 50 мг, 56 шт.2750 руб.
- Янумет, Мерк Шарп і Доум, США, таблетки 850 мг + 50 мг, 56 шт.2950 руб.
Інтернет-аптеки України
Аптека24
ПаніАптека
- Янумет таблетки 50/1000 мг №56Мерк і Ко776.21 грн.
- Янумет таблетки 50/1000 мг №56Мерк і Ко776.21 грн.
- Янумет таблетки 50/1000 мг №56Мерк і Ко776.21 грн.