Амарил м

Опис актуально на 12.08.2014

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція на Амарил М (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• З алкоголем
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

Одна таблетка лікарського засобу включає активні речовини: глимепирид мікронізірованний - 1 мг, 2 мг і метформіну гідрохлорид 250 або 500 мг.

А також допоміжні компоненти: лактоза, повідон КЗО, карбоксиметилкрохмаль натрію, целюлозу микрокристаллическую, кросповідон і магнію стеарат.

Плівкова оболонка складається з гіпромелози, титану діоксиду, макрогола 6000 і воску карнаубского.

Форма випуску

Випускається Амарил М в таблетках, вкритих плівковою оболонкою, з вмістом по 1 мг + 250 мг і 2 мг + 500 мг. Ліки розфасоване по 10 штук в блістер і упаковано по 3 блістери в пачці.

Фармакологічна дія

Амарил М володіє комбінованим гіпоглікемічних дією.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Один з активних речовин препарату - глимепирид, здатний стимулювати секрецію і вивільняти інсулін з бета-клітин підшлункової залози, покращувати чутливість периферичних тканин до впливу ендогенного інсуліну.

Інший активний компонент - метформин є гипогликемическим препаратом, що входять до групи бігуанідів. При цьому гіпоглікемічну дію речовини проявляється при збереженні секреції інсуліну, навіть невеликий. Метформін не надає особливого впливу на бета-клітини підшлункової залози, секрецію інсуліну, і його прийом в терапевтичних дозах не призводить до розвитку гіпоглікемії.

Вважається що метформин здатний підсилювати дію інсуліну, підвищувати чутливість тканин до нього, загальмовує глюконеогенез в печінці, скорочувати вироблення вільних жирних кислот, зменшувати окислення жирів, апетит, абсорбцію вуглеводів в шлунково-кишковому тракті і так далі.

Максимальна концентрація препарату в плазмі крові досягається протягом 2,5 годин після багаторазового прийому по 4 мг на добу. Усередині організму відзначена його повна абсолютна біодоступність. Вживання їжі не надає особливого впливу на всмоктування, тільки трохи уповільнюючи його швидкість. Основна частина метаболітів Амарил М виводиться через нирки, а решта - через кишечник.

Встановлено, що препарат може проникати через плацентарний бар`єр і виділятися з грудним молоком.

Показання до застосування

Основним показанням до призначення Амарил М є цукровий діабет типу 2 з умовою дотримання дієти, фізичними навантаженнями і зниженою масою тіла, якщо:

• не досягає глікемічний контроль за допомогою поєднання дієти, фіз навантажень, зниження ваги і монотерапії метформіном або глімепірідом;
• комбінована терапія глімепірідом і метформіном замінена на прийом одного комбінованого лікарського засобу.

Протипоказання до застосування

Не рекомендується приймати даний препарат при:

• цукровому діабеті типу 1
• диабетическом кетоацидозе, діабетичної коми і прекомі, гострому або хронічному метаболічний ацидоз;
• гіперчутливості до препарату;
• тяжкими порушеннями функцій печінки;
• ниркової недостатності і порушеннях функцій нирок;
• схильності до розвитку лактатацидоза;
• будь-яких стресах;
• віці до 18 років;
• порушеннях всмоктування їжі та лікарських засобів з шлунково-кишкового тракту;
• хронічний алкоголізм, гострої алкогольної інтоксикації;
• дефіциті лактази, непереносимістю галактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• лактації, вагітності і так далі.

Побічні ефекти

Прийом Амарил М, особливо на початковій стадії, може викликати найрізноманітніші небажані явища, що зачіпають важливі органи і системи.

Розвиток гіпоглікемії нерідко носить затяжний характер і супроводжується: головним болем, гострим почуттям голоду, нудотою, блювотою, загальмованістю, млявістю, порушенням сну, занепокоєнням, агресивністю, зниженням концентрації уваги і пильності, уповільненням психомоторних реакцій, депресією, сплутаністю свідомості, порушенням мови і зору, тремором і так далі.

При цьому напади тяжкої гіпоглікемії можуть нагадувати порушення мозкового кровообігу. Позбутися від небажаних симптомів можна усунувши прояв глікемії.

Інструкція на Амарил М (Спосіб і дозування)

Дозування препарату Амарил М зазвичай визначається за змістом цільової концентрації глюкози в складі крові людини. Щоб отримати необхідний метаболічний контроль, лікування починають із застосування найменшої дози.

У процесі лікування слід регулярно визначати показники концентрації глюкози в крові та сечі. Також необхідний регулярний контроль глікозильованого гемоглобіну в складі крові.

У разі неправильного прийому препарату або пропуску чергової дози, не рекомендується заповнювати її застосуванням більш високою дозування.

При лікуванні Амарил М поступово відбувається поліпшення метаболічного контролю та підвищення чутливості тканин до інсуліну, що зменшує потребу в глімепіриді. Тому потрібно своєчасно знизити дозування або припинити прийом препарату, що дозволить уникнути розвитку гіпоглікемії.

У більшості випадків призначає 1-2 разовий добовий прийом препарату одночасно з їжею.

Максимальна добова доза глімепіриду складає - 8 мг, а метформина - 2000 мг. Найбільш оптимальною одноразової дозуванням вважається прийом, як повідомляє інструкція на Амарил М - 2 мг + 500 мг відповідно.

Зазвичай лікування Амарил М передбачає його тривале застосування.

Передозування

При передозуванні Амарил М можливий розвиток гіпоглікемії, іноді приводить до коми і судом, а також виникненню лактатацидоза.

У таких випадках лікування призначається залежно від вираженості гіпоглікемії. Якщо відзначена легка форма без втрати свідомості, неврологічних змін, то рекомендується прийняти всередину декстрозу (глюкозу), а потім скорегувати дозування препарату і дієту. Протягом деякого часу потрібно продовжити ретельне спостереження за пацієнтом, поки небезпека для здоров`я і життя не буде повністю усунена.

Важкі форми гіпоглікемії, що супроводжуються комою, судомами та іншими неврологічними симптомами вимагають термінової госпіталізації хворого. Подальша терапія проводиться в умовах стаціонару в залежності від симптоматики.

взаємодія

Одночасний прийом глімепіриду і деяких препаратів можуть впливати на його метаболізм, наприклад - застосування індукторів CYP2C9, рифампіцину, флуконазола і так далі.

Крім того, існують лікарські засоби, які здатні посилювати гіпоглікемічний ефект: інсулін, пероральні гіпоглікемічні засоби, алопуринол, інгібітори АПФ, анаболічні стероїди і чоловічі статеві гормони, кумаринові антикоагулянти, хлорамфенікол, Циклофосфамід, Фенфлурамин, фенірамідолом, флуоксетин, Гуанетидин, Іфосфамід, міконазол, флуконазол, Пробенецид, аминосалициловая кислота, Фенілбутазон, протимікробні засоби групи хінолонів, тетрациклін, саліцилати, Сульфінпіразон і багато інших.

Також, поєднання з рядом лікарських засобів може знижувати гіпоглікемічний ефект, наприклад, з ацетазоламідом, барбітуратами, ГКС, діазоксидом, сечогінними засобами, адреналіном або симпатоміметиками, глюкагоном, проносними засобами (при тривалому застосуванні), нікотиновою кислотою (У високих дозах), естрогенами, прогестогенов, фенотіазинами, фенітоїн, рифампіцином, гормонами щитовидної залози.

Більш того, якщо Амарил М приймати разом з блокаторами гістамінових Н2-рецепторів, клонідином або резерпіном, то можна очікувати і посилення, і зниження гіпоглікемічного ефекту.

При введенні йодовмісних контрастних препаратів можливий розвиток ниркової недостатності, що призводить до накопичення метформіну і підвищенню ризику розвитку лактатацидоза. У таких випадках рекомендують на дві доби припинити прийом препарату.

Подібного ефекту можна очікувати і при одночасному прийомі Амарил М і антибіотиками, мають виражений нефротоксичний ефект (гентаміцин) І іншими лікарськими препаратами.

Тому при призначенні Амарил М необхідно повідомити лікаря про можливе застосування інших препаратів, щоб виключити їх небезпечне взаємодія.

Умови продажу

Препарат відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Ліки потрібно зберігати в захищеному від дітей місці, з температурою до 30 ° C.

Термін придатності

3 роки.

Аналоги Амаріла М

Основними аналогами Амаріла М є: Глемаз, Гемауно, Діамерід і меглімідом.

Алкоголь і Амарил М

Одночасне лікування Амарил М і вживання алкоголю в будь-якій кількості здатне послабити або посилити гіпоглікемічну дію глімепіриду.

Крім того, підвищується ризик розвитку лактатацидоза, переважно при пропуску або недостатній кількості їжі та наявності печінкової недостатності. Тому від вживання алкоголю і препаратів, що містять етанол краще утриматися.

Відгуки про Амарил М

Проблема вибору препаратів від цукрового діабету особливо гостро обговорюється на різних форумах і сайтах. Сучасна фармакологія пропонує великий вибір лікарських засобів подібної дії, але як показують відгуки про Амарил М, багатьом діабетикам призначають саме ці ліки.

Як відомо, пацієнти, які страждають на цукровий діабет повинні не тільки своєчасно приймати таблетки, але і стежити за харчуванням, отримувати фізичні навантаження і так далі. При цьому багато користувачів повідомляють, що вони отримують дозування Амарил М 2 мг + 500 мг, яка дозволяє ефективно підтримувати їм самопочуття.

Що стосується фахівців, то вони рекомендують пацієнтам своєчасно звертатися до них з будь-яких питань, які викликають, стежити за своїм способом життя і відчуттями, які супроводжують лікування. Тільки такий підхід дозволить оптимізувати терапевтичний процес і поліпшити якість життя.

Ціна Амарил М, де купити

Даний препарат відпускається в аптеках. При цьому середня ціна Амарил М 2 мг + 500 мг, в кількості 30 штук становить 500-564 руб.

Аптека ІФК

• Амарил М, тбл п / о 2 мг + 500 мг №30Хендок Фармасьютікалс Ко, Лтд, Південна Корея
  567.35 руб.

PILULI

• Амарил м таблетки 2 + 500 мг, 30 шт.Хендок Фармасьютікалс Ко. Лтд, Франція
  652 руб.
• Амарил м таблетки 2 + 500 мг, 30 шт.Санофі-Авентіс, Франція
  646 руб.

еАптека

• Амарил М, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 2 + 500 мг, 30 шт.
  565 руб.

Інтернет-аптеки України

ПаніАптека

• Амарил М 2 мг / 500мг №30авентіс Фарма
  103.53 грн.
• Амарил М 2 мг / 500мг №30авентіс Фарма
  103.53 грн.
• Амарил М 2 мг / 500мг №30авентіс Фарма
  103.53 грн.
• Амарил М 2 мг / 500мг №30авентіс Фарма
  103.53 грн.

Лювар

• Амарил М 2 мг / 500мг таб.№30ДарніцаФарм (Україна)
  114.57 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!