Плаквенил

Опис актуально на 05.08.2014

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Плаквенілу
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція на Плаквеніл
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В одній таблетці міститься:

• 200 мг діючої речовини (гідроксихлорохіну сульфату);
• допоміжні речовини: моногідрат лактози, повідон, кукурудзяний крохмаль, стеарат магнію, гіпромелоза, макрогол-4000, діоксид титану, моногідрат лактози.

Форма випуску

Круглі опуклі з двох сторін таблетки, вкриті плівковою оболонкою, з написом «HCQ»На одному боці та«200" на іншій.

В одній картонній упаковці міститься 60 таблеток: 6 блістерів з ПХВ і алюмінієвої фольги (в одному блістері - 10 таблеток).

Фармакологічна дія

Плаквенил (Plaquenil) надає наступну дію:

• протипротозойну - пригнічують життєдіяльність найпростіших, що викликають інфекційні захворювання-в першу чергу це стосується збудників малярії, тому основна дія препарату протималярійних;
• иммунодепрессивное - Пригнічує надмірно виражену реакцію імунної системи, в тому числі алергію на власні тканини організму хворого;
• протизапальну - Пригнічує запальні реакції.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Плаквенил відноситься до групи протималярійних і імунодепресивних лікарських препаратів з групи похідних 4-амінохіноліну. Механізм його дії вивчений недостатньо, але вважається, що він пов`язаний з наступними властивостями цього препарату:

• Здатністю пригнічувати дію токсичних вільних радикалів, утворюються в процесі обміну речовин (антиоксидантну дію).
• Здатністю пригнічувати дію ферментів, викликають розпад хрящової тканини.
• здатністю пригнічувати синтез простагландинів - Біологічно активних речовин, які беруть участь в запальних процесах.
• Здатністю концентруватися в лейкоцитах і зміцнювати оболонки лізосом - структур клітини, що містять ферменти, які можуть розщеплювати надходять в клітину харчові речовини. лізосоми також беруть участь у перетравлюванні захоплених лейкоцитами бактерій.
• Здатністю пригнічувати синтез тих видів цитокінів (Гормоноподібних білків, синтезованих клітинами для впливу на інші клітини), які активізують імунітет. Це сприяє також зниження аутоімунних процесів (руйнування власних тканин організму імунними процесами).
• Здатністю пригнічувати активність лімфоцитів, що беруть участь в імунних реакціях.
• Здатністю пригнічувати утворення ревматоїдного фактора - імуноглобулінів (Антитіл), що сприймають власні тканини організму як чужорідні структури (антигени) І руйнують їх.
• Протималярійні властивості Плаквенілу полягає в придушенні життєдіяльності збудників триденної малярії, чотириденної малярії, малярії-овалі, а також чутливих до нього форм збудників тропічної малярії (більшість збудників тропічної малярії до Плаквенілу нечутливі).

Після прийому таблетки Плаквенілу його діюча речовина швидко і майже повністю всмоктується і потрапляє в кров, а потім накопичується у високих концентраціях в різних органах і тканинах. Максимальна концентрація активної речовини в плазмі крові досягається приблизно протягом 100 хвилин. Препарат розкладається в печінці на активні і неактивні продукти обміну (метаболіти) І виводиться з сечею, але частково і з калом. Діюча речовина Плаквенілу проникає через плаценту і виділяється з жіночим молоком. Виводиться препарат повільно, з плазми крові він зникає не раніше, ніж через місяць.

Показання до застосування Плаквенілу

У зв`язку з тим, що Плаквеніл пригнічує імунні (в тому числі аутоімунні) і запальні реакції, його застосовують для лікування:

•  ревматоїдного артриту;
•  ювенільного ревматоїдного артриту;
•  системний червоний вовчак;
•  дискоїдний червоний вовчак.

Плаквенил застосовують для лікування і попередження гострих нападів триденної малярії, чотириденної малярії, малярії - овалі, а також тропічної малярії, викликаної чутливими до даного препарату штамами малярійних плазмодіїв. Плаквенил застосовують також з метою повного вилікування при тропічній малярії, викликаної чутливими до даного препарату штамами малярійних плазмодіїв.

Плаквенил - протипоказання для застосування

Плаквенил протипоказаний:

• при підвищеній чутливості до його компонентів організму хворого;
• при спадковій непереносимості деяких видів простих цукрів (наприклад, при лактазной недостатності) і при синдромі мальабсорбції (Недостатньому всмоктуванні одного або декількох живильних речовин в кишечнику);
• при захворюваннях очей, пов`язаних зі змінами сітківки (ретинопатіях);
• дітям до 6 років;
• під час вагітності і годування дитини грудьми.

З обережністю препарат застосовують при:

• розладах зору, а також при застосуванні лікарських препаратів, що роблять негативний вплив на органи зору;
• захворюваннях крові (В тому числі в минулому);
• важких неврологічних захворюваннях і психозах (В тому числі в минулому);
• підвищеної чутливості шкіри до світла, псоріазі і прийомі ліків, що підсилюють шкірні реакції;
• важких захворюваннях печінки і нирок і прийомі ліків, які впливають на ці органи;
• важких захворюваннях органів травлення;
• підвищеної чутливості до хініну (Через можливість перехресних алергічних реакцій).

Побічні дії Плаквенілу

Побічні дії Плаквенілу пов`язані з механізмом його основного дії.

З боку органів почуттів - При тривалому застосуванні препарату можливі зміни сітківки (дефекти поля зору - скотоми), Рогівки (нечіткість зору, світлобоязнь), а також порушення акомодації (Здатності ока добре бачити предмети, розташовані поблизу чи далеко), шум у вухах, зниження слуху.

З боку нервової системи - запаморочення, головний біль, дратівлива слабкість, м`язова слабкість, порушення ходи, психози, судомна готовність.

З боку органів кровообігу - Токсичний вплив на серцевий м`яз (міокард), Що супроводжується порушенням провідності (серцеві блокади) Або збільшенням в обсязі міокарда обох шлуночків.

З боку органів кровотворення - придушення процесу утворення клітин крові в кістковому мозку і розвиток нестачі еритроцитів (різні види анемії), лейкоцитів (Знижуються захисні властивості організму) і тромбоцитів (З`являється схильність до кровотеч).

З боку органів травлення - нудота, блювота, пронос, зниження апетиту, біль у животі. При тривалому застосуванні у великих дозах препарат може надавати токсичну дію на печінку аж до розвитку печінкової недостатності.

З боку шкіри і слизових оболонок побічні дії Плаквенілу зустрічаються найчастіше. Це різного роду висипання, підвищення чутливості шкіри до світла, зміни пігментації шкіри і волосся, кожний зуд, облисіння, загострення різних шкірних захворювань, в першу чергу, псоріазу. Можливі важкі алергічні реакції уповільненого типу у вигляді синдрому Стівенса-Джонсона (Бульбашки можуть покривати всю шкіру і слизові оболонки) і розвиток гострого генералізований екзантематозний пустульоз (ОГЕП) у вигляді гнійників, що покривають всю шкіру.

алергічні реакції - кропив`янка, набряк Квінке, бронхоспазм.

Інструкція на Плаквеніл

Інструкція по застосуванню Плаквенілу передбачає його застосування тільки за призначенням лікаря. Таблетки Плаквеніл приймають всередину, під час їди або запиваючи склянкою молока.

при лікуванні ревматоїдного артриту і системний червоний вовчак лікувальний ефект від застосування Плаквенілу розвивається через кілька тижнів або навіть місяців (препарат поступово накопичується в організмі), тоді як побічні ефекти можуть проявитися набагато раніше. Тому лікар повинен вирішити питання про те, чи варто продовжувати лікування цим препаратом і в якій дозуванні. У будь-якому випадку лікар підбирає індивідуальну ефективну дозування препарату (вона становить 6,5 мг на кг ваги тіла або 1 - 2 таблетки на добу). Якщо лікувального ефекту не вдається досягти протягом півроку, то Плаквеніл скасовують.

Для профілактики малярії препарат слід починати приймати за два тижні до виїзду в місцевість, де зустрічається це захворювання. Його приймають один раз в тиждень в один і той же день по 2 таблетки (400 мг) протягом усього часу перебування в ендемічної зоні і ще протягом двох місяців після виїзду з неї.

З метою я лікування гострих нападів малярії приймають спочатку 4 таблетки Плаквенілу (800 мг), через 8 годин - 2 таблетки (400 мг) і в наступні 2 дні - по 2 таблетки (400 мг).

Для повного лікування від тропічної малярії (В разі, якщо збудник проявляє чутливість до препарату) прийом Плаквенілу поєднують з прийомом лікарських препаратів, що відносяться до групи похідних 8-амінохіноліну (плазмоцід, Плазмохіна, хіноціда, примахіну).

Передозування Плаквенілу

Передозування Плаквенілу проявляється у вигляді посилення всіх побічних ефектів цього препарату.

Невідкладна допомога: промивання шлунка, адсорбенти (наприклад, активоване вугілля). У деяких випадках внутрішньом`язово вводять транквілізатор сибазон - Він знижує токсичний вплив Плаквенілу на серцевий м`яз. Якщо стан пацієнта не покращується, подальше лікування проводиться в умовах реанімації.

Взаємодія Плаквенілу з іншими лікарськими препаратами

Плаквенил можна поєднувати з прийомом глюкокортикостероїдів (ГКС), наприклад преднізолону, нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП), наприклад диклофенаком, ібупрофеном, метотрексатом.

Плаквенил підсилює (потенціює) дію: серцевого глікозиду дигоксину, інсуліну і інших лікарських препаратів для лікування цукрового діабету, антибіотиків з групи аміноглікозидів (неомицина, гентаміцину).

При прийомі H2-антигистаминного кошти для зниження кислотності шлункового соку циметидину відбувається придушення процесу розкладання Плаквенілу печінки і підвищення його концентрації в плазмі крові. Це збільшує ризик розвитку побічних ефектів і передозування.

антациди - Препарати, що нейтралізують дію соляної кислоти шлунка (наприклад, альмагель) Сприяють зниженню всмоктування Плаквенілу. Щоб цього не сталося, рекомендується дотримуватися інтервали між прийомами цих препаратів не менше 4 годин.

Плаквенил знижує ефективність прозерина, так  як є його антагоністом.

При застосуванні Плаквенілу спостерігається зменшення утворення антитіл у відповідь на введення людської диплоїдно-клітинної вакцини проти сказу.

Умови продажу

В аптеці Плаквеніл можна придбати тільки за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Таблетки Плаквеніл повинні зберігатися в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності

Препарат зберігається 3 роки при дотриманні вищевказаних умов.

аналоги Плаквенілу

Аналоги - це препарати різних лікарських груп, які використовуються для лікування одних і тих же захворювань. Аналоги Плаквенілу це:

• делагил - похідне 6-амінохіноліну, має ті ж показання для застосування, що і Плаквеніл;
• Лікарські препарати, які відносяться до групи похідних 8-амінохіноліну з протималярійних дією - плазмоцід, Плазмохін, хіноцід, примахін.

Відгуки про Плаквеніле

Відгуки про Плаквеніле в основному залежать від правильності його призначення. Крім того, цей препарат підходить не всім, у деяких хворих він відразу ж викликає побічні ефекти.

Відгуки про Плаквеніле на форумах в основному позитивні. Хворі, які брали його тривалими курсами при системних захворюваннях сполучної тканини, відзначають, що побічні ефекти бувають дуже рідко, препарат чудово поєднується з іншими протизапальними і знеболюючими препаратами і сприяє зниженню їх дозування.

Негативні відгуки про Плаквеніле пов`язані з побічними ефектами цього препарату, які зустрічаються рідко, але можуть бути значними.

Ціна Плаквенілу

Ціна Плаквенілу аптеках Москви коливається в межах 10060 - 1279 рублів за упаковку (60 таблеток).

Аптека ІФК

• Плаквенил, тбл п / о 200мг №60Санофі-Сінтелабо Лтд, Великобританія
  1155.80 руб.

PILULI

• Плаквенил таблетки 200 мг, 60 шт.Санофі-Сінтелабо Лтд, Франція
  1197 руб.
• Плаквенил таблетки 200 мг, 60 шт.Санофі-Авентіс, Франція
  1215 руб.

еАптека

• Плаквенил, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 200 мг, 60 шт.
  1250 руб.

Інтернет-аптеки України

ПаніАптека

• Плаквенил табл. п / о 200мг №60
  339.66 грн.

Лювар

• Плаквенил 200мг таб.№60ДарніцаФарм (Україна)
  332.19 грн.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!