Ібупрофен

Опис актуально на 30.07.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Ібупрофену
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• З алкоголем
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

До складу Ібупрофену в формі супозиторіїв входять 60 мг активної речовини, твердий жир.

склад таблеток: ібупрофен (200 або 500 мг), картопляний крохмаль, стеарат магнію, аеросил, ванілін, бджолиний віск, харчовий желатин, барвник азорубін. гидроксикарбонат магнію, пшеничне борошно, низькомолекулярний полівінілпіролідон, сахароза, діоксид титану.

В мазі і гелі активна речовина міститься в концентрації 50 мг / г, в суспензії - в концентрації 20 мг / мл.

Допоміжні компоненти гелю Ібупрофен (50 мг / г), етанол, пропіленгліколь, димексид, карбомер 940, триетаноламін, олія неролі і лаванди, метилпарагідроксибензоат, вода очищена.

Допоміжні компоненти мазі: диметилсульфоксид, макрогол 400 і 1500.

Форма випуску

• мазь Ібупрофен 5% (25 г);
• таблетки Ібупрофен п / о 200 і 400 мг;
• гель Ібупрофен 5% (20 і 50 г);
• свічки Ібупрофен 60 мг;
• дитячий Ібупрофен в формі оральної суспензії (20 мг / мл 100 мл).

Код АТС для суспензії, ректальних супозиторіїв, таблеток - M01AE01, для засобів зовнішньої терапії (мазі і гелю) - M02AA13.

Фармакологічна дія

Протизапальну, антипіретична, знеболювальну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Ефекти препарату обумовлені пригніченням біосинтезу Pg шляхом пригнічення ферменту COX.

пригнічує агрегацію тромбоцитів. Не впливає на білки, які беруть участь в згортанні крові. Кілька збільшує час кровотеч.

При зовнішньому застосуванні у пацієнта відзначається зменшення болю в суглобах у стані спокою та в двіженіі- зменшення ранкової скутості, припухлості і набряклості суглобів, підвищення гнучкості і обсягу рухів суглобів.

При пероральному прийомі добре (на 80%) всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Одночасний прийом з їжею уповільнює абсорбцію, але не впливає на її обсяг. ТСмах - 2-4 ч.

гіпотермічний ефект розвивається через 1 год після прийому. Т1 / 2 - від 2 до 4 год. Зв`язок з білками плазми - 90-99%.

У порожнині суглобів проникає повільно, затримується в синовіальній тканині, в якій накопичується в більшій, ніж в плазмі, концентрації.

На досягнення протизапального ефекту потрібно від декількох днів до 2-х тижнів систематичного застосування препарату.

Біологічна активність асоціюється з S-енантіомером.

Після абсорбції фармакологічно неактивна R-форма (близько 60%) повільно трансформується в S-форму. Продукти метаболізму виводяться переважно нирками і - частково - з жовчю. У чистому вигляді виводиться не більше 1% ібупрофену.

Речовина не визначається в грудному молоці. Повне виведення здійснюється протягом 24 год.

Показання до застосування

Ібупрофен - що це таке?

Ібупрофен - це ненаркотичний анальгетик, який відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів. володіє виражену протизапальну активність.

Ці властивості дозволяють застосовувати препарат при спеці і болю (слабкої і середньої інтенсивності), ревматичної полимиалгии, запально-дегенеративних захворюваннях ОДА.

Ібупрофен включений ВООЗ в список засобів першої необхідності.

Від чого Ібупрофен в таблетках?

Таблетки призначають при:

• запальних захворюваннях хребта і суглобів (анкилозирующем спондилоартрите, подагрическом і ревматоїдному артриті, остеоартрозі і т.д.);
• помірного болю різної етіології (ліки допомагають при болю при місячних, при зубному болю, при головному болю, при мігренозном нападі, міалгії, невралгії, посттравматичних і післяопераційних болях і т.д.);
• лихоманці на тлі інфекційних або "простудних" захворювань.

Ібупрофен: від чого ці таблетки?

Слід пам`ятати, що таблетки (як і інші лікарські форми) призначені для симптоматичної терапії, зменшення інтенсивності болю і купірування запалення, на прогресування патології ліки не впливає.

Показання до застосування гелю і мазі

Гель та мазь з ібупрофеном ефективні при запально-дегенеративних хворобах скелетно-м`язової системи:

• псориатическом, подагрическом і ревматоїдному артриті;
• плечелопаточном періартриті;
• остеоартрозі;
• корешковом синдромі при остеохондрозі;
• виразкової хвороби шлунку;
• бурсите;
• ішіасі;
• люмбаго;
• радикуліті;
• міалгії;
• тендовагініті;
• тендините;
• загострилася подагрі;
• травмах, при яких не порушується цілісність м`яких тканин (розрив / розтягнення зв`язок, вивих, забій, посттравматичний набряк і т.д.).

Показання до застосування супозиторіїв і сиропу

Сироп і свічки Ібупрофен - це лікарські форми, які були розроблені спеціально для застосування в педіатричній практиці. Їх призначають дітям для:

• зниження температури при ГРВІ, дитячих інфекціях, грипі та інших супроводжуються гіпертермією інфекційних і запальних захворюваннях;
• зниження температури при постпрівівочних реакціях;
• зменшення інтенсивності слабо / помірною болю (засіб може застосовувати від зубного болю і від головного болю, при болю у вусі або горлі, пошкодженні зв`язок, при невралгії і т.д.).

Супозиторії призначені для дітей 3-24 місяців, сироп Ібупрофен застосовується для лікування дітей від 3 місяців до 12 років.

Для чого застосовується Ібупрофен в формі розчину для ін`єкцій?

Уколи застосовуються для лікування ВПС у недоношених новонароджених.

Протипоказання

Загальні протипоказання:

• повне або часткове поєднання симптомів тріади Фернана-Відаля (В тому числі в анамнезі);
• наявність ерозій і виразок в травному каналі;
• порушення гемостазу;
• активне шлункове / кишкова кровотеча;
• важка недостатність функції печінки;
• прогресуючі патології нирок;
• ниркова недостатність при якій Сlcr не перевищує 30 мл / хв;
• стану після проведення АКШ (аортокоронарного шунтування);
• хронічні запальні процеси в кишечнику;
• підтверджена гіперкаліємія;
• 3-й триместр вагітності;
• гіперчутливість.

У педіатрії суспензія і свічки застосовуються з 3-х місяців, таблетки - з 6-ти річного віку.

Слід бути обережним, призначаючи Ібупрофен при:

• цирозі печінки, який ускладнений портальною гіпертензією;
• гастритом;
• колітом;
• ентеритом;
• виразкою шлунка / 12-палої кишки в анамнезі;
• нефротичним синдромом;
• недостатність функції серця, нирок або печінки;
• ІХС;
• артеріальною гіпертензією;
• цереброваскулярні захворювання;
• дис або гіперліпідемією;
• захворюваннями периферичних артерій;
• наявністю хелікобактерної інфекції;
• важкими соматичними патологіями;
• хвороби крові неясної етіології.

Також з обережністю препарат призначають особам, які страждають від алкоголізму, тривало використовують НПЗП, які приймають пероральні ГКС, СИОЗС, антиагреганти і антикоагулянти, в перші 26-27 тижнів вагітності, годуючим жінкам.

Дітям до року препарат слід давати тільки за рекомендацією педіатра.

Побічна дія

В анотації на лікарські форми для орального застосування і ректальних свічок перераховані такі побічні дії:

• НПЗП-гастропатія, сухість, роздратування і / або виразка слизової порожнини рота, болі в роті, панкреатит, афтознийстоматит;
• гепатит;
• бронхоспазм, задишка;
• шум / дзвін у вухах, зниження слуху;
• двоїння або зниження чіткості зорових образів, роздратування і сухість очей, токсичне ураження зорового нерва, скотома, набряк повік, набряк кон`юнктиви;
• нервозність, головний біль, тривожність, сплутаність свідомості, безсоння / сонливість, запаморочення, психічний і моторне збудження, галюцинації, депресія, асептичнийменінгіт (Рідко і переважно у пацієнтів з аутоімунні захворювання);
• зниження скорочувальної здатності серцевого м`яза, підвищення артеріального тиску, тахікардія-
  ОПН, поліурія, нефротичний синдром, алергічний нефрит, цистит;
• реакції гіперчутливості;
• анемія, тромбоціто- і лейкопенія, хвороба Верльгофа, агранулоцитоз;
• посилення потовиділення.

Імовірність порушень зору, розвитку шлункових / кишкових кровотеч і виразки стінок травного каналу зростає при тривалому прийомі високих доз Ібупрофену.

Препарат впливає на лабораторні показники, а саме:

• збільшує час кровотечі;
• знижує сироваткову концентрацію глюкози, Clcr, гематокритное число і рівень гемоглобіну;
• підвищує активність трансаміназ печінки;
• підвищує концентрацію креатиніну в сироватці крові.

Побічні ефекти при місцевому застосуванні в формі гелю / мазі:

• відчуття поколювання / печіння;
• гіперемія шкіри.

При тривалому застосуванні засобів зовнішньої терапії можуть розвиватися властиві всім НПЗП системні ефекти.

Інструкція по застосуванню Ібупрофену

Таблетки Ібупрофен: інструкція із застосування

Оптимальне дозування для дітей старше 12 років і дорослих - 3-4 таблетки 200 мг. Для досягнення потрібного ефекту дозу можна збільшити до 1,2 г / сут. (Ділити її слід на 3 прийоми).

Коли буде досягнуто необхідний лікувальний ефект, добову дозу слід знизити до 3-4 таблеток 200 мг на добу.

Першу дозу приймають в ранкові години до їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини (це дозволить препарату швидше всмоктуватися в шлунково-кишковому тракті). Надалі протягом дня таблетки приймають після їжі.

Вища разова доза - 400 мг (2 таблетки 200 мг), добова - 1,2 г. (не більше 6 таблеток 200 мг протягом 24 год). Повторну дозу не рекомендується приймати раніше, ніж через 4 ч. Без лікарської консультації препарат приймають не більше 5 діб поспіль. Також консультація фахівця необхідна у випадках, коли таблетки використовуються для лікування дитини молодше 12 років.

Дитині 6-12 років можна давати до 4-х разів на день по 1 таблетці. Обов`язкова умова - вага понад 20 кг. Між прийомами таблеток слід витримувати інтервал не менше 6 год. Вища доза для зазначеної групи пацієнтів - 30 мг / кг / сут.

Різниці в тому, як приймати препарати різних виробників (наприклад, Ібупрофен-Белмед, Ібупрофен-Хемофарм або Ібупрофен-Дарниця) немає.

Інструкція на свічки

Супозиторії застосовують ректально.

При болю і пропасниці препарат слід дозувати, орієнтуючись на вік і вагу дитини. Разова доза варіює в межах від 5 до 10 мг / кг. Кратність застосувань - 3-4 р. / Добу. Вища доза - 30 мг / кг / сут.

В інструкції із застосування для дітей вказується, що пацієнтам з масою тіла від 5,5 до 8 кг (3-9 міс.) Потрібно вводити по 60 мг (по 1 супозиторію) через кожні 6-8 годин, але не більше 3 супозиторіїв в добу. Вища доза для пацієнтів з масою тіла від 8 до 12,5 кг (9-24 міс.) - 240 мг / добу. (4 супозиторія по 60 мг).

Для купірування лихоманки, яка є наслідком імунізації, дітям до 12 міс. слід ввести 1 супозиторій 60 мг і, якщо в цьому буде необхідність, ще 1 через 6 ч.

В якості антипиретика свічки Ібупрофен для дітей можна застосовувати не більше 3 діб. поспіль, а як анальгетика - не більше 5 діб. поспіль.

Якщо лихоманка зберігається по закінченні цього часу, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Гель Ібупрофен: інструкція із застосування

Дорослим і дітям старше 12 років слід видавити смужку гелю довжиною 4-10 см і легкими рухами втерти препарат до повного вбирання в область проекції болю.

Повторювати процедуру можна не раніше ніж через 4 ч. Протягом доби Ібупрофен застосовують не більше 4 разів. Доза залежить від поширеності болісно зони і варіює в межах від 50 до 125 мг.

Для дітей 6-12 років разова доза дорівнює обсягу смужки гелю довжиною від 2 до 4 см. Застосовувати препарат можна не більше 3 р. / Добу.

Лікування продовжують від 2 до 3 тижнів.

Мазь Ібупрофен: інструкція із застосування

Мазь застосовується зовнішньо по тій же схемі, що і гель. Ліки наносять на болюче місце 3 або 4 р. / Добу. протягом 2-3 тижнів. Разова доза дорівнює обсягу смужки гелю довжиною від 5 до 10 см.

Як приймати Дитячий Ібупрофен (суспензію)?

Суспензію дітям дають 3 р. / Добу. в дозі 5-10 мг / кг.

Дітям до року препарат можна давати тільки за призначенням педіатра. Вища доза для немовлят - 10 мл / добу. (По 2,5 мл 4 р. / Добу.).

Сироп для дітей від року до 12 років дають 3 р. / Добу. в дозі від 5 до 15 мл.

Якщо біль і лихоманка у дитини 3-6 місяців є наслідком вакцинації, на 5-7,6 кг маси тіла слід дати 2 р. / Добу. по 2,5 мл суспензії. Після першої дози прийом препарату повторюють не раніше ніж через 6 ч.

Інструкція на розчин Ібупрофен для дітей

Уколи Ібупрофену призначають виключно недоношеним немовлятам з патологіями серця (Зокрема, з незакритим боталлова протоки).

Лікування проводять в відділенні інтенсивної терапії і під наглядом неонатолога. Ібупрофен в / в вводять 3 рази з інтервалами в 24 години. Дозування підбирається в залежності від ваги дитини.

Перша доза - 10, друга і третя - 5 мг / кг.

Препарат вливають повільно (протягом 15 хвилин), переважно в нерозбавленому вигляді. При необхідності вводиться обсяг коректують розчином NaCl 0,9% (або глюкози 5%). Що залишився невикористаний розчин утилізують.

При визначенні обсягу введеного розчину враховують загальний добовий обсяг призначеної рідини.

Якщо після того, як дитина отримає 1 або 2 дозу, у нього розвивається явна олігурія або анурия, наступну дозу вводять тільки після відновлення нормального діурезу.

якщо боталлов проток відкритий і через 24 години після введення останньої дози або відкривається повторно, допускається призначення повторного курсу, який також складається з 3-х доз препарату. Якщо і в цьому випадку не вдається домогтися закриття протоки, дитині може знадобитися хірургічне лікування.

Передозування

Передозування супроводжується:

• болями в животі;
• загальмованістю;
• нудотою / блюванням;
• шумом у вухах;
• сонливістю;
• головним болем;
• депресією;
• метаболічний ацидоз;
• комою;
• ОПН;
• брадикардией;
• гіпотензією;
• ФП;
• зупинкою дихання.

Лікування: проведення промивання шлунка (доцільно протягом 1 год після прийому препарату), призначення ентеросорбентів, форсований діурез, рясне лужне пиття, симптоматична терапія, метою якої є корекція шлункових і кишкових кровотеч, АТ, КЩР і т.д.

взаємодія

Препарати, що індукують мікросомальне окислення, збільшують вироблення гідроксильованих активних продуктів метаболізму і, таким чином, підвищують ризик розвитку серйозних гепатотоксических реакцій. Препарати, що пригнічують мікросомальне окислення, навпаки, знижують його.

Ібупрофен знижує натрій і диуретическую активність гідрохлортіазиду і фуросеміду, ефективність гіпотензивних і урикозурических препаратів (Включаючи інгібітори АПФ і БМКК), антиагрегантное і протизапальну действие АСК.

підсилює дію антиагрегантов, непрямих антикоагулянтів, фибринолитиков, інсуліну і оральних форм гіпоглікемічних препаратів, ульцерогеннадію з кровотечами ГКС і МКС.

Абсорбціяпрепарату знижується в комбінації з колестираміном і антацидами. посиленню анальгезирующего ефекту сприяє кофеїн. У комбінації з тромболитиками і антикоагулянтами сприяє підвищенню ризику розвитку кровотеч.

цефотетан, цефоперазон, цефамандол, плікаміцін і вальпроєва кислота підвищують частоту виникнення дефіциту протромбіну (Згортає фактора) в крові.

мієлотоксичність препарати сприяють посиленню гематотоксичності Ібупрофену. препарати Au і циклоспорин посилюють вплив препарату на синтез Pg в нирках, в результаті чого підвищується його нефротоксичність. У свою чергу, Ібупрофен підвищує концентрацію циклоспорину в плазмі крові і його гепатотоксичность.

Блокують канальцеву секрецію препарати підвищують концентрацію ібупрофену в плазмі крові і знижують його виведення.

Умови продажу

Без рецепта.

Рецепт на латинській на таблетки:

Rp .: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. по 1 таб. 3 р / д.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 градусів Цельсія.

Термін придатності

Таблетки і суспензія придатні до застосування протягом 3 років після дати випуску, гель, мазь і супозиторії - протягом 2 років.

особливі вказівки

при важких патологіях опорно-рухового апарату доцільно комбінувати засоби зовнішньої терапії з прийомом оральних форм НПЗП.

У період застосування Ібупрофену необхідно контролювати зміни функції нирок / печінки і картини периферичної крові.

При появі ознак НПЗП-гастропатії хворому потрібне проведення аналізу крові з визначенням гематокрітного числа і Hb, аналіз калу на приховану кров, езофагогастродуоденоскопіі. Для попередження розвитку гастропатии слід поєднувати прийом Ібупрофену з прийомом препаратів PgE.

При необхідності визначення 17-КС, препарат відміняють за 48 годин до дослідження.

Приймаючим Ібупрофен хворим слід утримуватися від будь-якої діяльності, яка вимагає високої концентрації уваги та швидкості психічних / моторних реакцій.

Слід пам`ятати, що це засіб для зниження ймовірності розвитку небажаних реакцій з боку травної системи має використовуватися в мінімальній ефективній дозі і максимально коротким курсом.

аналоги Ібупрофену

Синоніми (аналоги Ібупрофену з тією самою діючою речовиною): Ібупрофен-Хемофарм, Нурофен, МІГ 400, Ібупром, Фаспік, СОЛПАФЛЕКС, адвіл.

Дженериками лікарських форм для зовнішньої терапії є препарати Долгит, Ібалгін, Нурофен, Ібупрофен-Верте.

Ібупрофен або Нурофен - що краще?

Нурофен - цей лікарський засіб на основі ібупрофену. Тобто препарати є дженериками. Їх відрізняють один від одного виробник, ціна і склад допоміжних компонентів.

Сумісність з алкоголем

Алкоголь протипоказаний в період лікування ібупрофеном.

Ібупрофен при вагітності і при лактації

Ібупрофен є препаратом вибору при болю і спеці при вагітності, оскільки в цей період часу для організму жінки він є більш безпечним, ніж більшість інших анальгетиків і антипиретиков.

У перші 2 триместру вагітності він не робить негативного впливу на розвиток плода, не провокує кровотеч (на відміну від аспірину) І не створює загрозу викидня.

В останньому триместрі вагітності прийом Ібупрофену протипоказаний.

По-перше, препарат гальмує скорочення мускулатури матки. По-друге, його застосування може стати причиною закриття боталлова протоки і розвитку легеневої гіпертонії у дитини. По-третє, ліки має властивість блокувати відповідають за родовий процес гормонів.

Ібупрофен при грудному вигодовуванні не впливає на якість і секрецію молока, тому може застосовуватися для лікування жінок, що годують.

Відгуки про ібупрофену

Знайти погані відгуки про ібупрофену в таблетках, свічках або сиропі, мабуть, не можна. Препарат розглядається як дієвий і досить безпечний засіб.

Його плюсами є:

• можливість застосування для лікування вагітних жінок і дітей будь-якого віку;
• велика кількість лікарських форм (це дозволяє правильно підбирати мінімально ефективну дозу);
• невисока ціна;
• швидкий ефект.

Як мінусів у відгуках зазвичай згадують наявність протипоказань і ризик розвитку властивих НПЗП побічних ефектів.

Відгуки лікарів про мазі / гелі дозволяють зробити висновок, що при післяопераційних і посттравматичних болях, а також при болях, які викликані сильним переохолодженням, препарати, що містять в своєму складі НПЗП, є найбільш швидкодіючими і ефективними.

Проте, використовувати їх слід короткими курсами і не перевищуючи рекомендовану інструкцією дозу.

Ціна Ібупрофену

Ціна Ібупрофену в таблетках - 17-85 рублів. Скільки коштують таблетки, залежить від їх кількості в упаковці і цінової політики виробника. Сироп можна купити за 60-95 рублів. Ціна мазі Ібупрофен - від 32 рублів, ціна гелю Ібупрофен - від 60 рублів. Свічки для дітей стоять в середньому 65 рублів (упаковка №10).

Середня вартість таблеток Ібупрофен в Харкові, Києві та інших містах України - 16 грн, суспензії - 70 грн, на мазь і гель ціна варіює в межах від 16 до 35 грн.

Ібупрофен таблетки 200мг 50штБорисовський завод медичних препаратів (Республіка Білорусь)

15 руб.

Ібупрофен таблетки 400мг 20штСинтез ВАТ (Росія)

39 руб.

Ібупрофен-Хемофарм таблетки 400мг 30штХемофарм (Сербія)

15 руб.

Аптека ІФК

• Ібупрофен, тбл п / пл / о 400мг №20Синтез АКО ВАТ (г.Курган), Росія
  32.11 руб.
• Ібупрофен, тбл п / о 200мг №50Борисовський ЗМП (г.Борісов), Білорусь
  15.62 руб.
• Ібупрофен 5% гель, 50г *Вертекс ЗАТ, Росія
  65.86 руб.

PILULI

• Ібупрофен мазь 5%, 25 гБіохімік Саранськ, Росія
  40 руб.
• Ібупрофен супп. рект. д / дит. 60мг №10ЗАТ Рафарма RU
  81 руб.
• Ібупрофен сусп. д / вн. прийому (для дітей) 100мг / 5мл фл. 100млЕколаб
  92 руб.
• Ібупрофен таб п / о 200мг n50 (уп конт яч n10х5)біосинтез ВАТ
  21 руб.
• Ібупрофен таб. п / о 200мг №20БІОСИНТЕЗ ВАТ
  17 руб.

еАптека

• Ібупрофен, Фармстандарт, Росія, мазь 5%, 25 г
  40 руб.
• Ібупрофен, Фармстандарт, Росія, таблетки 200 мг, 20 шт.
  17.39 руб.
• Ібупрофен, Фармстандарт, Росія, таблетки 200 мг, 20 шт.
  20.06 руб.
• Ібупрофен, Фармстандарт, Росія, таблетки 200 мг, 50 шт.
  21.30 руб.
• Ібупрофен-Тева, Тева, Ізраїль, таблетки 400 мг, 20 шт.
  37 руб.

Інтернет-аптеки України

ібупрофенТехнолог (Україна, Умань)

10.86 грн.

ібупрофенСтиролбіофарм (Україна, Горлівка)

32.17 грн.

ПаніАптека

• Ібупрофен табл. п / о 200мг №50Борщагівський ХФЗ
  10.7 грн.
• Ібупрофен табл. п / о 200мг №50Борщагівський ХФЗ
  10.7 грн.

Лювар

• Ібупрофен 0,2 таб.№50ДарніцаФарм (Україна)
  10.77 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Ібупрофен-ратіофарм 400 мг №20 табл.п.о.

380 тг.

Ібупрофен-ратіофарм 400 мг №50 табл.п.о.

860 тг.

SAU.kz

• Ібупрофен 0,2 №10
  20 тг.
• Ібупрофен-ратіофарм 400мг №50
  700 тг.
• Ібупрофен-ратіофарм 200мг №50
  580 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!