Цей лікарський засіб

Опис актуально на 03.09.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Карсилу ®
• Протипоказання
• Побічна дія
• Таблетки Карсил, інструкція із застосування
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Синоніми
• дітям
• З алкоголем
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад Карсилу ®

До складу 1-ої таблетки входить 22,5 мг силімарину (Сухий екстракт плодів плямистої розторопші).

Додаткові інгредієнти: повідон К 25, моногідрат лактози, пшеничний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, стеарат магнію, полісорбат 80, маніт (Е 421), тальк, гідрокарбонат натрію, кросповідон, ацетілфталат целюлози, гліцерин, сахароза, діетілфталат, акація, діоксид титану (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневий Опалюкс AS 26586 (барвник).

Форма випуску

Компанія «Софарма» випускає ліки Карсил в формі таблеток в оболонці, по 80 штук в пачці.

Фармакологічна дія

Антитоксична, гепатопротекторну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Цей лікарський засіб є лікувальним засобом, що належать до групи гепатопротекторів (Згідно Вікіпедії, який стався від латинського мови, де «hepar» це іменник - печінку, а «protecto» дієслово - захищати). Активним рослинним компонентом таблеток Карсил для печінки виступає силимарин, володіє антитоксическим і гепатопротекторним дією і представляє собою комплекс флавонолігнанов (Силікристин, силідіанін, ізосілібінін, силибинин), який екстрагує з плодів плямистої розторопші.

Достеменно доведено, що антігепатотоксіческая ефективність силімарину проявляється завдяки його здатності до конкурентного взаємодії в мембрані гепатоцитів з токсинами, за відповідні рецепторні комплекси, що призводить до стабілізації самої мембрани і, як наслідок, до гальмування процесів формування печінкового фіброзу і стеатозу. силімарин бере участь в регуляції клітинних метаболічних та інших процесів за допомогою коригування проникності мембран клітин, пригнічення 5-ліпооксигеназний потоку, переважно лейкотриена В4 і взаємодії з реактивними вільними кисневими радикалами. силімарин активізує білковий синтез (Функціональних і структурних білків) і біосинтез фосфоліпідів в постраждалих печінкових клітинах (нормалізує обмін ліпідів), Зміцнює їх мембрани, проявляє антиоксидантну дію, пов`язуючи вільні радикали, тим самим захищаючи клітинну структуру печінки від згубного впливу і сприяючи її відновленню.

ефекти флавоноїдів, до яких належить і силимарин, визначаються їх антиоксидантні якостями і спрямовані на поліпшення мікроциркуляції. Клінічні прояви даних ефектів виражаються в зниженні ваги об`єктивної і суб`єктивної симптоматики та стабілізації функціональних показників печінки (активність білірубіну, гамма-глобуліну, трансаміназ). Підсумованим результатом ефектів силімарину є значуще поліпшення загального стану пацієнта і істотне зниження розладів з боку травної системи, а у хворих з проблемами засвоєння їжі через захворювань печінки спостерігається якісне поліпшення апетиту.

При пероральному прийомі відбувається повільне всмоктування силімарину в шлунково-кишковому тракті. Препарат характеризується кишково-печінкової циркуляцією і не накопичується в організмі людини. Розподіл в тканинах та органах проходить досить інтенсивно з виявленням найбільших концентрацій в печінці і незначного зосередження в нирках, серці, легенях і інших органах.

метаболічні перетворення силімарину шляхом кон`югації проходять в печінці. Як продуктів метаболізму в жовчі виявлені сульфати і глюкуроніди. середній Т силімарину дорівнює 6-ї години, виведення здебільшого (близько 80%) здійснюється з жовчю у формі сульфатів і глюкуронидов і в деякій несуттєвою (близько 5%) ступеня з сечею.

Показання до застосування Карсилу ®

Показаннями до застосування Карсилу ® є ураження печінки токсичного характеру у хворих з цирозом печінки і її запальними захворюваннями хронічного перебігу.

Протипоказання

Протипоказаннями до прийому Карсилу ® є стану гострої інтоксикації (Отруєння) різного походження і вік до 5-ти років.

Також, перед тим як приймати Карсил, слід переконатися у відсутності персональної гіперчутливості до силімарину або іншим компонентам препарату.

Побічна дія

Як правило, профілактика або лікування з використанням Карсилу ® переноситься без будь-яких ускладнень або негативних ефектів, тільки в рідкісних випадках або при персональній високою чутливості спостерігали нижченаведені побічні дії: нудоту- збільшення алопеції- диспепсію- шкірні свербіж/висип- діарею- посилення порушень, пов`язаних з вестибулярної системою.

Дані негативні явища носять тимчасовий характер і зникають безслідно після закінчення терапії.

Таблетки Карсил, інструкція із застосування

Інструкція по застосуванню Карсилу ® передбачає виключно пероральний (всередину, «через рот») прийом таблеток, з огляду на всі протипоказання до їх використання. Таблетки потрібно ковтати цілими і запивати 100-200 мл води.

Як приймати Карсил - до їжі або після?

В офіційній інструкції до таблеткам відсутня інформація про вплив прийому їжі на фармакокінетичні показники силімарину, що саме по собі має означати відсутність принципової різниці між варіантами як його пити - до їжі або після. Однак в рекомендаціях до застосування силімарину в інших ЛЗ (наприклад, в інструкції на дарсил) Є вказівки на його прийом після їжі, а деякі інші джерела (сайти, форуми) радять зовсім протилежне. В даному випадку варто уточнити цей момент у призначає препарат лікаря і покластися на його досвід і кваліфікацію.

дозувальні режими

При прийомі ліків пацієнтами старше 12-ти років у разі його використання для лікування патологій печінки легкого або середнього характеру тяжкості призначають по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) тричі на 24 години. У важких ситуаціях можливе збільшення дозування вдвічі, зберігаючи частоту прийомів.

При терапії дітей (5-12 років) добове дозування визначається згідно їх вазі і становить відповідно 3 мг на кілограм маси тіла. Встановлена таким чином добова доза ділиться на 2-3 рівноважних прийому о 24 годині.

Тривалість лікування встановлюється виходячи з хворобливого стану і його тяжкості і, в середньому, займає 3 місяці.

Передозування

До сих пір немає об`єктивних свідчень про випадки передозування при використанні силімарину. Однак в разі, коли помічено випадкове або свідоме порушення дозировочного режиму з прийомом завищених доз Карсилу ® (в кілька разів більше терапевтичних) Слід викликати у пацієнта блювоту, очистити шлунково-кишкового тракту і призначити сорбенти. Якщо на цьому тлі виявлені які-небудь негативні симптоми, безумовно пов`язані з передозуванням, необхідно провести відповідну симптоматиці терапію, для чого застосовується весь спектр показаних при тих чи інших порушеннях лікувальних заходів і медикаментів.

взаємодія

При одночасному застосуванні Карсилу ® і оральних естроген-гестагенних контрацептивних засобів спостерігали зменшення ефективності протизаплідних препаратів.

У разі паралельного прийому з силімарину можливе посилення ефектів антикоагулянтів (Плавикс, варфарин, Полокард, клопідогрел) - Антигістамінних ЛЗ ( Алерік, Фексофенадин, Гістафен, діазолін) - Гиполипидемических препаратів (симвастатин, ловастатін, вазиліп, Клівас, аторвастатин) - Антинеопластичних ліків (вінбластин, необ, вінкристин, Навірел) - Психолептиків (діазепам, нозепам, гідазепам, Алпразолам, тазепам) - Протигрибкових засобів (Нізорал, кетоконазол), Через переважної дії на цитохром Р450.

Умови продажу

Цей лікарський засіб є безрецептурних ЛЗ.

Умови зберігання

Без особливих умов зберігання, при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності

З моменту виробництва - 2 роки.

особливі вказівки

Перед тим, як пити препарат Карсил, слід усвідомити, що лікування уражень печінки може бути ефективним тільки в разі відмови від алкоголю і дотриманні дієтотерапії.

Через здатність силімарину проявляти естрогеноподібну дію слід дотримуватися обережності при його призначенні пацієнтам з порушеннями гормонального фону (ендометріоз- карцинома яєчників, молочних залоз, матки- міома матки- карцинома простати).

Крохмаль пшеничний, який міститься в ЛС, може включати глютен (Мала кількість), в зв`язку з чим прийом Карсилу ® вважається безпечним для хворих з глютеновой ентеропатію (На целіакію). Іншим пацієнтам з алергією на пшеницю (Відмінною від целіакії) Приймати даний препарат не слід.

Цей лікарський засіб містить лактозу, що потрібно враховувати при його призначенні хворим з непереносимістю цукрів.

розвиток жовтяниці на тлі прийому силімарину вимагає позачергової консультації у лікаря.

В ветеринарії Цей лікарський засіб також використовують при захворюваннях печінки тварин, найчастіше для кішок і для собак. Дозування і режим прийому визначається ветеринаром, як правило, за схемою для дітей 5-12 років (3 мг силімарину на кілограм маси тіла). Наприклад, для лікування собаки вагою 15 кілограм прописують 45 мг силімарину (2 таблетки Карсилу ®).

аналоги Карсилу ®

• Гепа-Мерц;
• Антраль;
• Гепатокс;
• Глутаргін;
• Левасил;
• Далмаксін;
• Лесфаль;
• ліволін Форте;
• лецитин;
• Орнілів;
• Лівенціалє;
• Прогепао;
• Орнітокс;
• Лів.52;
• Симепар;
• Тріль;
• фосфоглів;
• Ессенціале Форте Н;
• Енерлів;
• Есслівер Форте.

Ціна аналогів (препаратів зі схожим основною дією) Карсилу ® варіюється в дуже широких межах. Наприклад, препарати Симепар і Антраль можна придбати на третину дешевше, капсули ліволін Форте і Енерліва приблизно в одну ціну, а ін`єкційні розчини, такі як Орнітокс і Гепатокс, - В кілька разів дорожче. Також варто відзначити, що аналоги Карсилу ® випускаються в різних лікарських формах (ін`єкційний розчин, таблетки, грануляти, капсули), з різною кількістю лікувальних одиниць і частотою застосування, так що орієнтуватися на вартість упаковки не варто. Спочатку потрібно визначитися з активним інгредієнтом, який точно підійде для лікування Вашого хворобливого стану, а вже після зайнятися вибором серед його синонімів.

Ессенціале Н або Карсил - що краще?

Неможливо дати однозначну відповідь, який з цих препаратів краще. Обидва лікарських засоби є представниками однієї групи - гепатопротекторів, обидва позитивним чином впливають на захист і відновлення клітин печінки, але відрізняються за своїм складом (активний інгредієнт Ессенціале - есенціальні фосфоліпіди) І механізму впливу на печінку. У разі використання Карсилу ®, перш за все, простежується захисна функція, а ефекти Ессенціале більше спрямовані на відновлення клітинної структури і регенерації. Можливо, що при ураженнях печінки важкого характеру доцільніше буде застосування Ессенціале, особливо в ампулах, так як ефективність ін`єкційних препаратів практично завжди вище їх пероральних аналогів. В інших ситуаціях може бути так, що і ефектів силімарину буде досить, і немає ніякого сенсу застосовувати більш дорогі ліки. У будь-якому випадку, вибір препарату потрібно залишити лікаря і в точності дотримуватися прописану їм схему лікування.

Точно таких же дій слід дотримуватися при виборі між пероральними препаратами Карсил або Ессенціале Форте Н. Що краще приймати пацієнтові при різного ступеня тяжкості уражень печінки, може рекомендувати виключно лікар після всебічного дослідження проблеми.

Цей лікарський засіб або Лів. 52 - що краще?

Як і в попередньому випадку вибору між аналогами препаратів, які використовуються для лікування захворювань печінки, слід усвідомити, що часто ліки, призначені для вирішення однієї і тієї ж проблеми зі здоров`ям, мають різний склад діючих інгредієнтів. У випадку з препаратом Лів. 52 це цілий комплекс рослинних речовин, що володіє в сумі гепатопротектівним і жовчогінну дією. Насправді ці лікарські засоби дуже схожі за своїм впливом на клітини печінки і нерідко заміняють і / або доповнюють один одного. Справедливості заради треба сказати, що більшість лікарів все-таки більше довіряють якості продукції «Софарма», тобто Карсилом ®, а не його індійському аналогу - Лів. 52.

Синоніми Карсилу ®

• Гепарете Форте;
• дарсил;
• силибинин;
• Гепалекс;
• силібор;
• легалон;
• Сілімарол;
• Цей лікарський засіб Форте;
• Гепарсил;
• Росілімарін;
• Силимар.

Цей лікарський засіб або карсил Форте - що краще?

В даному випадку вибір препарату визначається лише ступенем тяжкості уражень печінки, так як відмінності цих двох лікарських засобів Карсил /Цей лікарський засіб Форте складаються тільки в їх формі (таблетки / капсули), масовому вмісті силімарину (22,5 / 90 мг) і деяку зміну складу додаткових інгредієнтів. Насправді необхідність виробництва компанією «Софарма» препарату Цей лікарський засіб Форте була продиктована великою кількістю таблеток його попереднього синоніма, які доводилося одноразово приймати пацієнтам при важких ураженнях печінки. Збільшена до 90 мг доза силімарину зробила його більш зручним для прийому при призначенні високих доз препарату, а капсулована форма кілька збільшила біодоступність. Також можливий суміщений прийом цих препаратів у разі, коли оптимальна одноразова доза знаходиться між масовими значеннями його активного інгредієнта. Наприклад, при призначенні 135 мг силімарину в один прийом можна випити 1 капсулу карсила Форте (90 мг) і 2 таблетки Карсилу ® (22,5 мг).

дітям

Використовувати Карсил для лікування дітей, які не досягли 5-ти річного віку, не рекомендується.

З алкоголем

Поєднання Карсилу ® і алкоголю як мінімум одно нульового ефекту проведеного лікування, так як ефекти силімарину спрямовані на відновлення уражених клітин печінки, а алкоголь виконує абсолютно протилежну функцію. Також не варто сподіватися, що чергуючи вживання алкогольних напоїв з прийомом гепатопротекторів, можна зберегти печінку в її первозданному вигляді, оскільки той токсичний шкоду, який заподіює печінки алкоголь при його надмірному споживанні, не зможуть запобігти, а тим більше повернути назад ніякі лікарські засоби.

При вагітності (і лактації)

На даний момент всі потенційно можливі ускладнення силімарину по відношенню до плоду, майбутньої матері і немовлятам не досліджені, в зв`язку чим невідомо, до яких саме наслідків при вагітності і лактації можуть призвести таблетки Карсил, від чого вони не призначаються в ці періоди.

Відгуки про Карсилом ®

Здебільшого відгуки фахівців і пацієнтів про препарат Карсил, залишені на різних форумах, створених спеціально для обговорення питань, пов`язаних з захворюваннями печінки, носять позитивний характер. Приймаючі цей препарат люди з різними печінковими проблемами відзначали у себе нормалізацію травлення, зникнення нудоти, почуття тяжкості і болів в районі печінки, поліпшення загального самопочуття. Також препарат отримує схвальні відгуки лікарів у разі його застосування після антибіотикотерапії, хіміотерапії та інших медикаментозних схем лікування, згубно впливають на клітинну структуру печінки.

Деякі жінки на форумах радять приймати Карсил для схуднення і навіть діляться власним досвідом застосування даного лікарського засобу. У цьому випадку ефект втрати ваги швидше за все пов`язаний з нормалізацією травлення і поліпшенням засвоєння їжі.

Варто ще раз нагадати, що терапія із застосуванням Карсилу ® досить тривала (найчастіше 1-3 місяці) і може бути успішною тільки в разі суворого дотримання дієти, відмови від алкоголю і неухильного виконання всіх приписів лікаря стосовно дозировочного режиму.

Ціна Карсилу ®, де купити

У Росії середня ціна таблеток Карсил становить 300 рублів, придбати дані таблетки від печінки в Москві можна за 250-260 рублів.

Ціна Карсилу ® в Україні практично не залежить від регіону, так, наприклад, купити Карсил в Харкові можна за стільки ж, скільки він коштує в Одесі. Середня вартість по Україні становить 140 гривень.

Аптека ІФК

• Цей лікарський засіб, држ 35мг №80Pharmachim / Sopharma, Болгарія
  261.91 руб.
• Цей лікарський засіб форте, капс 90мг №30Sopharma JSC, Болгарія
  303.05 руб.

PILULI

• Цей лікарський засіб драже 35 мг, 80 шт.Софарма, Болгарія
  228 руб.
• Цей лікарський засіб форте капсули 90 мг, 30 шт.Софарма АТ, Болгарія
  380 руб.
• Цей лікарський засіб форте капсули 90 мг, 30 шт.Софарма, Болгарія
  314 руб.

еАптека

• Цей лікарський засіб Форте, Софарма, Болгарія, капсули 90 мг, 30 шт.
  340 руб.
• Цей лікарський засіб, Софарма, Болгарія, драже 35 мг, 80 шт.
  225 руб.

Інтернет-аптеки України

ПаніАптека

• Цей лікарський засіб форте капс. 90мг №30
  116.26 грн.

Лювар

• Цей лікарський засіб 22,5мг таб.№80ДарніцаФарм (Україна)
  99.06 грн.
• Цей лікарський засіб форте 90мг капс.№30ДарніцаФарм (Україна)
  106.05 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Карсіл® Форте 90 мг №30 капс.тверд.

980 тг.

Цей лікарський засіб 22,5 мг №80 табл.п.о.

тисяча триста п`ятьдесят п`ять тг.

SAU.kz

• Цей лікарський засіб форте 90мг №30
  770 тг.
• Цей лікарський засіб 35мг №80
  75 тг.
• Цей лікарський засіб 35мг №80
  550 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!