Ессенціале

Ессенціалефото препарату

Опис актуально на 10.12.2015

  • Латинська назва: Essentiale N
  • Код АТС A05BA50
  • Діюча речовина: Фосфоліпіди (Phospholipides)
  • Виробник: Sanofi, Франція-Ей. Наттерманн енд Сайі ГмбХ, Німеччина

склад

Склад Ессенціале Н: EPL-субстанція - есенціальні фосфоліпіди бобів сої (93% (3sn-фосфатидил) холіну) в концентрації 50 мг / мл, бензиловий спирт, дезоксихолева кислота, натрію гідроксид, натрію хлорид, харчова добавка Е101 (рибофлавін), вода д / і.

Форма випуску

Ін`єкційний розчин 50 мг / мл, ампули 5 мл, упаковка №5. Розчин прозорий, жовтого кольору, видимі суспендовані частинки відсутні.

Фармакологічна дія

Сприяє підвищенню стійкості печінки до патологічних впливів і підсилює її детоксицирующие властивості.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Мембрани і органели клітин печінки завжди уражаються при патологіях органу, що може призводити до зміни активності пов`язаних з мембранами ферментів і рецепторних систем, порушення метаболічної функції гепатоцитів і зниження інтенсивності регенерації органу.

Інформація, що міститься в препараті Ессенціале Н EPL-субстанція по своїй хімічній структурі нагадує ендогенні фосфоліпіди, проте набагато перевершує останні за рахунок високого вмісту ПНЖК.

Вбудовуючись переважно в структури клітинних мембран, ці високоенергетичні молекули сприяють відновленню пошкоджених тканин печінки.

Цис-подвійні зв`язки ПНЖК не дають вуглеводневим ланцюгах в фосфолипидах оболонок клітин розташовуватися паралельно, внаслідок чого фосфолипидная структура оболонок гепатоцитів стає більш пухкої. Цим обумовлюються підвищення їх еластичності і плинності, а також підвищення швидкості надходження речовин у клітину і їх виведення з неї.

Мембранозв`язані ферменти утворюють функціональні блоки, які можуть посилювати їх активність та забезпечувати фізіологічне протягом основних метаболічних процесів.

Фосфоліпіди шляхом регуляції обміну ліпопротеїнів впливають на порушений метаболізм ліпідів, сприяючи биотрансформации холестерину і нейтральних жирів в підходящі для транспортування форми і їх перенесення до місць окислення. Це реалізується в першу чергу за рахунок підвищення здатності ЛПВЩ зв`язуватися з холестерином.

При елімінації фосфоліпідів через жовчовивідні шляхи відзначається зниження індексу литогенности і стабілізація жовчі.

Фармакокінетика

При пероральному прийомі близько 90% дози всмоктується в тонкому відділі кишечника. Основна частина EPL-субстанції під впливом фосфоліпази-А розщеплюється до 1-ацил-лізофосфатіділхоліна, половина якого відразу ж реаціліруется в поліненасичений фосфатидилхолин (ПФХ) ще при всмоктуванні в тонкій кишці.

ПФХ надходить в кровотік по лімфатичних шляхах і далі, в основному з ЛП високої щільності, транспортується в печінку.

Для того, щоб концентрація фосфатидилхолина в крові (В середньому 20%) досягла максимуму, потрібно від 6 до 24 годин. Період полуелімінаціі для насичених ЖК - 32, для холінового компонента - 66 годин.

В ході досліджень особливостей фармакокінетики препарату було встановлено, що менше 5% кожного із введених ізотопів 14С і 3Н виводиться з вмістом кишечника.

Показання до застосування

Показання до застосування Ессенціале (МНН - Mono):

  • стеатогепатит (алкогольний або неалкогольний);
  • гепатит (будь-якої форми клінічного перебігу та етіології);
  • цироз печінки;
  • радіаційний синдром;
  • до- і післяопераційне лікування при хірургічних втручаннях в області гепатобіліарної зони;
  • псоріаз;
  • токсикози вагітних.

Протипоказання

Протипоказанням до призначення препарату є гіперчутливість до будь-якого з його компонентів.

Категорично заборонено вводити розчин новонародженим і недоношеним дітям (протипоказання обумовлено тим, що до складу Ессенціале Н входить бензиловий спирт).

Побічна дія

Застосування високих доз Ессенціале Н може супроводжуватися порушеннями з боку травного тракту (зокрема, поносом).

У окремих пацієнтів спостерігалися реакції гіперчутливості, кропив`янка, свербіж, висип і реакції в місці введення розчину.

Ампули Ессенціале: інструкція із застосування

Згідно з інструкцією із застосування Ессенціале Н, стандартна доза ліків для пацієнтів старше 12 років - 5-10, у важких випадках - до 20 мл / сут. (10 мл розчину можна вводити одноразово).

Для розведення препарату рекомендується використовувати кров пацієнта в співвідношенні 1: 1. Внутрішньовенно препарат вливають до 10 днів.

Парентеральну терапію намагаються якомога раніше доповнити (підтримати) призначенням капсул Ессенціале.

Курс лікування зазвичай триває від 3 місяців до півроку.

Як приймати препарат при псоріазі?

при псоріазі лікування починають із застосування препарату Ессенціале Форте Н в дозі 1,8 г / сут. (6 капсул). Лікування триває 2 тижні, після чого пацієнтові призначають PUVA-терапію та уколи Ессенціале Н (10 доз по 5 мл внутрішньовенно).

Застосування Ессенціале в ампулах для волосся

Ессенціале для волосся застосовується у випадках, коли потрібно зміцнити їх ослаблені кореневі сумки.

Основою препарату є жиророзчинні речовини, тому маску для волосся з Ессенціале слід готувати на сметані, кефірі або яєчних жовтках.

Для короткого волосся зазвичай досить третини обсягу 1 ампули розчину, для довгих - половини. Ліки набирають за допомогою шприца і змішують з 1 жовтком курячого яйця і 1-2 ч. Ложками сметани / кефіру.

Наносити суміш потрібно на чисте вологе волосся. Тривалість дії - 60 хвилин. По закінченні цього часу склад змивають теплою водою. Сушити волосся рекомендується без фену. Перші 5 масок роблять раз на тиждень, надалі для підтримки ефекту їх досить повторювати 1 раз на місяць.




Для посилення ефекту можна ввести до складу маски димексид.

Передозування

Інформації про випадки передозування немає.

взаємодія

Розчини електролітів (наприклад, розчин Рінгера або фізіологічний розчин NaCl) не можуть використовуватися для розведення препарату.

Умови продажу

За рецептом.

Рецепт на латинській (зразок):
Rp .: Sol. «Essentiale N»
D. t.d. N.5 in amp.
S. По 250 мг 1-2 р. / Д.

Умови зберігання

Ампули повинні зберігатися при температурі 2-8 ° C. Список Б.

Термін придатності

Три роки.

особливі вказівки

Якщо Ессенціале Н вливають за допомогою крапельниці, у випадках, коли кров пацієнта з якоїсь причини не може використовуватися, повинні застосовуватися вільні від електролітів розчини, а саме: 5% -ний розчин ксиліту, 5 або 10% -ний розчин глюкози в співвідношенні 1: 1.

Придатним до застосування вважається тільки прозорий розчин.

Не можна змішувати в одному шприці з іншими ЛЗ.

Ессенціале в / в слід вводити дуже повільно. Суміш призначена виключно для внутрішньовенного вливання, уколи в м`яз можуть спровокувати подразнення.

У розчині міститься 0,6% спирту (за обсягом).

Аналоги Ессенціале Н

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Аналогами ліки є препарати Антрален, Ліволайф Форте, Фосфонціале, Ессенціале Форте Н, Ессліал, Лівенціалє, Есслівер, Резалют Про.

Аналоги дешевше Ессенціале: Резалют про, Фосфонціале, Есслівер. Ціна аналогів Ессенціале - від 345 руб. (Найдешевший замінник - капсули Фосфонціале).

У чому відмінність Ессенціале Н від Ессенціале Форте Н?

Ессенціале Н і Ессенціале Форте Н - це різні форми одного і того ж ліки. Ессенціале Форте Н випускається у формі капсул, в кожній з яких міститься по 300 мг EPL-субстанції.

Однозначно відповісти на питання, що краще - Ессенціале або Ессенціале Форте - не можна. Вибір на користь тієї чи іншої лікарської форми роблять з урахуванням показань до застосування (наприклад, при токсикозі вагітних перевагу приймати капсули, оскільки в розчині міститься спирт).

При цьому капсули нерідко застосовуються як доповнення до парентеральної терапії.

Овесол або Ессенціале - що краще?

основою Овесола є екстракти м`яти, вівса, безсмертника, куркуми. Головною відмінністю його від Ессенціале є те, що це не лікарський препарат, а БАД.

Вміщені в таблетках активні речовини дуже корисні для печінки, оскільки вони сприяють очищенню печінки від токсичних речовин і шлаків, усунення застою жовчі і утворення конкрементів.

Овесол протипоказаний пацієнтам молодше 18 років, Ессенціале ж може застосовуватися у підлітків старше 12 років.

лікування Овесол проводять три рази в рік курсами тривалістю 3 тижні. Безперервний прийом капсул Ессенціале можливий протягом 3-6 місяців.

Що краще - Ессенціале або Фосфоглів?

Активними речовинами препарату фосфоглів (Випускається у формі капсул і ліофілізату для приготування розчину д / і) є фосфоліпіди і гліціррізіновая кислота (гліцірат). Зміст їх в капсулах, відповідно, 65 і 35 мг, в ліофілізат - 500 і 200 мг.

Гліцірат відноситься до стероїдних сапонітів, що одержуються з екстракту коренів лакричника (солодки). Його молекула містить фрагмент, будова якого схоже з будовою гормонів, вироблюваних корою наднирників.

У зв`язку з цим тривалий (понад 6 тижнів поспіль) застосування гліцірата, а також застосування препарату в дозі, що перевищує терапевтичну, провокує розвиток серйозних побічних реакцій.

При тривалому застосуванні глицирризиновой кислоти у хворих виникають симптоми інтоксикації: підвищений тиск, головний біль, набряки, гіпокаліємія, летаргія, зупинка серця.

Побічні ефекти подібні до викликаються кортикостероїдними препаратами і обумовлюються тим, що гліцірат перешкоджає розпаду ендогенних гормонів кори надниркових залоз.

До переваг Ессенціале Н можна віднести більш високу концентрацію фосфоліпідів в ньому, а також те, що в якості активно діючої субстанції в препарат входить тільки одна речовина, через що лікування препаратом вкрай рідко супроводжується небажаними реакціями.

Що краще - Ессенціале або Фосфонціале?

капсули Фосфонціале містять у своїй складі 200 мг липоидо С100 (що еквівалентно 188 мг фосфатидилхолина) і 70 мг Сілімара (сухого есктракта розторопші).

На думку багатьох лікарів, препарати є взаємозамінними, оскільки більш висока концентрація фосфоліпідів в Ессенціале компенсується тим, що в препараті Фосфонціале їх дія посилюється активністю флавоноїдів розторопші.




Для споживача перевагою Фосфонціале нерідко також є його більш низька вартість. Перевагою ж Ессенціале є наявність ін`єкційної форми.

Що краще - Ессенціале або Гепабене?

гепатопротекторну дію препарату Гепабене обумовлено властивостями екстрактів плодів розторопші та трави рутки лікарської.

Розторопша містить біофлавоноїд силимарин, який володіє гепатопротекторну дію при токсичних ураженнях печінки, а також проявляє мембраностабілізуючі властивості і сприяє відновленню гепатоцитів.

Що міститься в траві рутки алкалоїд фумарин стимулює секрецію жовчі і знижує тонус сфінктера Одді.

Таким чином, застосування Гепабене доцільно при хронічних захворюваннях печінки, особливо, якщо вони супроводжуються застоєм жовчі.

Ессенціале або Есслівер - що краще?

Есслівер і Есслівер Форте - це розчин і капсули, в яких в якості активно діючої речовини (як і в Ессенціале) містяться фосфоліпіди. При цьому до складу капсул Есслівер Форте для посилення дії останніх входять також вітаміни: нікотинамід, рибофлавін, тіаміну моногідрат, a-токоферолу ацетат, ціанокобаламін, піридоксину гідрохлорид.

Концентрація фосфоліпідів в одній капсулі - 300 мг (при цьому на фосфатидилхолин доводиться тільки 29%, тоді як в Ессенціале Н його концентрація - 93%). Зміст фосфоліпідів в розчині Есслівер - 50 мг / мл.

Аналіз накопичення продуктів вільнорадикального окислення (пероксидації) показав, що в капсулах Есслівер Форте (якщо порівнювати їх з аналогічною лікарською формою Ессенціале) їх міститься значно більше (що свідчить про більш низьку якість препарату).

Вмісту в організмі продуктів пероксидації (зокрема, малонового діальдегіду) призводить до утворення міжмолекулярних зшивок з білками.

В результаті цього підвищуються навантаження на печінку (що в свою чергу може не кращим чином позначитися на терапії жирового гепатозу) І ймовірність розвитку реакцій гіперчутливості, а також порушуються швидкість і шляхи метаболізму есенціальних фосфоліпідів в організмі.

Зміст досить високих доз вітамінів при тривалому застосуванні препарату також може стати причиною розвитку реакцій гіперчутливості. З огляду на все перераховане вище, фармакологи не рекомендують застосовувати Есслівер Форте більше 2 тижнів поспіль.

Для дітей

Оскільки одним з компонентів Ессенціале Н є бензиловий спирт, розчин не може застосовуватися у новонароджених і недоношених дітей.

Введення містять бензиловий спирт препаратів новонародженим / недоношеним немовлятам супроводжувалося розвитком гаспінг-синдрому (синдрому фатальною асфіксії) - Тяжкий стан з пригніченням дихання, пурпурой, метаболічний ацидоз, енцефалопатією, артеріальноюгіпотензією, різким задухою, крововиливами в різні органи (мозок, нирки, надниркові залози, печінку, серце) внаслідок гіпоксії.

"синдром задишки"У дітей закінчується летальним результатом (причина смерті - серцево-судинний колапс).

У педіатрії препарат застосовується для лікування дітей старше 12-ти років з вагою 43 (і більше) кг.

Ессенціале і алкоголь

Алкоголь і препарат Ессенціале Н несумісні.

Ессенціале при вагітності

Для чого Ессенціале при вагітності?

Під час вагітності застосовуються капсули Ессенціале. Препарат найчастіше призначають, коли необхідно усунути прояви раннього токсикозу або ознаки гестозу.

Особливо незамінне ліки при гестозе. пізній токсикоз може серйозно нашкодити розвитку дитини, прийом ж Ессенціале сприяє нормальному засвоєнню плодом необхідних йому мікроелементів і цінних речовин і, таким чином, забезпечує правильний розвиток і нормальний набір ваги.

Ессенціале дозволяє попередити проблеми з печінкою у жінок, що хворіли на жовтяницю до вагітності, а також сприяє нормалізації обмінних процесів при виявлених порушеннях плацентарного кровообігу.

В окремих випадках прийом капсул продовжують і в післяпологовому періоді, особливо, якщо протягом пологів було важким.

При правильному застосуванні Ессенціале нормалізуються не тільки всі функції печінки, а й робота організму в цілому. При цьому препарат абсолютно безпечний як для майбутньої матері, так і для її дитини.

Застосування розчину при вагітності

У зв`язку з обмеженістю даних клінічних досліджень щодо застосування препарату при вагітності, а також через наявність у складі розчину бензилового спирту, який може проходити через плацентарний бар`єр, не рекомендується призначати Ессенціале Н вагітним і годуючим жінкам.

Відгуки про Ессенціале Н

Відгуки лікарів, а також повсякденна практика підтверджують високу ефективність Ессенціале. Препарат вигідно відрізняється серед інших гепатопротекторів, а його безпеку (в тому числі при вагітності) підтверджена результатами різних клінічних досліджень (включаючи подвійні сліпі дослідження).

Дуже важливо, що аналогічні дослідження для більшості дженериків Ессенціале не проводилися.

Препарат є невід`ємною ланкою терапії захворювань печінки метаболічного і токсичного генезу, при цьому він підходить не тільки для людей, але також для собак і кішок.

Властивості містяться в ліках фосфоліпідів дозволяють використовувати його для волосся як зміцнювальний засіб. Відгуки жінок свідчать про те, що ефект масок з Ессенціале помітний вже після першої процедури.

Ціна Ессенціале Н

Ціна ампул Ессенціале (упаковка №5) в Харкові, Києві, Одесі та інших містах України - 176-205 грн. Вартість 1 ампули - 41-43 грн.

У російських аптеках ліки від печінки можна купити за 927-1160 руб. (Уколи Ессенціале в ампулах 5 мл, упаковка №5).

Ціна Ессенціале в / в в Білорусі - від 156 тис. Руб.

Інтернет-аптеки Росії

WER.RU

Ессенціале Н розчин 5 мл 5штСанофі Авентіс (Франція)
804 руб.
  • Ессенціале форте Н капсули 100штСанофі Авентіс (Франція)
    1860 руб.
  • Ессенціале форте Н капсули 30штСанофі Авентіс (Франція)
    543 руб.
  • Аптека ІФК

    • Ессенціале Форте H, капс 300мг №30Aventis / Nattermann A. and Cie. GmbH, Німеччина
      480.00 руб.
    • Ессенціале Форте H, капс 300мг №100Aventis / Nattermann A. and Cie. GmbH, Німеччина
      1450.00 руб.
    • Ессенціале Н, р-н д / ін `250мг 5мл №5Sanofi / Aventis, Іспанія
      855.93 руб.

    PILULI

    • Ессенціале н ампули 250 мг, 5 мл, 5 шт.Санофі-Авентіс С.А., Франція
      919 руб.
    • Ессенціале форте н капсули 300 мг, 100 шт.Санофі-Авентіс, Франція
      1 629 руб.
    • Ессенціале форте н капсули 300 мг, 100 шт.Санофі-Авентіс, Франція
      1 629 руб.
    • Ессенціале форте н капсули 300 мг, 30 шт.Санофі-Авентіс, Франція
      534 руб.
    • Ессенціале форте н капсули 300 мг, 30 шт.А.Наттерманн енд Це. ГмбХ, Франція
      624 руб.

    еАптека

    • Ессенціале Н, Санофі-Авентіс, Франція, ампули 250 мг, 5 мл, 5 шт.
      981.89 руб.
    • Ессенціале форте Н, Санофі-Авентіс, Франція, капсули 300 мг, 100 шт.
      1 629 руб.
    • Ессенціале форте Н, Санофі-Авентіс, Франція, капсули 300 мг, 30 шт.
      525 руб.

    Інтернет-аптеки України

    Аптека24

    Ессенціале нГаличфарм (Україна, Львів)
    153.97 грн.
  • Ессенціале форте нNattermann (Німеччина)
    134.63 грн.
  • ПаніАптека

    • Ессенціале Н р-н д / ін. амп. 5мл №5авентіс Фарма
      152.1 грн.
    • Ессенціале Н р-н д / ін. амп. 5мл №5авентіс Фарма
      152.1 грн.

    Лювар

    • Ессенціале 5,0 амп.№5ДарніцаФарм (Україна)
      179.89 грн.
    • Ессенціале форте Н капс.№30ДарніцаФарм (Україна)
      155.52 грн.
    показати ще

    Інтернет-аптеки Казахстану

    БІОСФЕРА

    Ессенціале №30 капс.фортеA. Nattermann Cie (Німеччина)
    1890 тг.
  • Ессенціале 250 мг / 5 мл №5 р-р д / ін.амп.Санофі Авентіс С.А.упак.АО Хімфарм (Казахстан) (Іспанія)
    2885 тг.
  • Ессенціале №30 капс.форте (Акція 3 + 1)A. Nattermann Cie (Німеччина)
    5990 тг.
  • SAU.kz

    • Ессенціале форте Н №30
      1650 тг.
    • Ессенціале Н 0,25 5,0 №5
      420 тг.
    • Ессенціале Н 0,25 5,0 №5
      1220 тг.
    показати ще

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    » » Ессенціале