Метастази в лімфатичних вузлах

Лімфатичні вузли виконують захисну функцію, оберігають організм від інфекцій і запалень. Вони розташовані повсюдно, оточуючи кожен орган, накопичуючись в районі великих судин. Між собою з`єднуються судинами, по яких тече лімфа, утворена з тканинної рідини, яка омиває всі тканини організму, пухлини в тому числі. Злоякісні пухлини мають пухку структуру і їх клітинам властиво відриватися і потрапляти в лімфу, пересуваючись, вони зупиняються в лімфовузлах, формуючи метастаз. Метастази раку внаслідок поступового збільшення кількості злоякісних клітин і пересування їх з током лімфи спостерігаються в регіонарних лімфатичних вузлах. При деяких видах раку, наприклад при раку бронхів, або передміхурової залози, навіть при наявності маленьких пухлин відбувається активне і широке поширення метастазів в сусідні органи і прилеглі до них лімфовузли.

Чим менше показник ступеня диференціювання пухлини, тим вона агресивніша і тим ширший поширення метастазів. На сьогоднішній день розташування лімфовузли, ураженого при переміщенні ракових клітин від основної пухлини, як правило, це перший лімфовузол, попадається на шляху до регіонарної зоні, виявляється хірургами за допомогою методу лімфосцінтіграфіі.

Він полягає в тому, що головну пухлина обколюють спеціальним барвником і простежують його переміщення з струмом лімфи, в результаті чого визначається найперший вражений лімфовузол. Після цього виконують висічення первинної пухлини, разом з нею видаляють перший пофарбований лімфовузол, проводять його гістологічне дослідження, і намічають спосіб лікування.

У разі поразки метастазами лімфовузлів в пахвовій області, також застосовують метод лімфаденектоміі - видаляють відразу все лімфатичні вузли і прилеглі до них тканини. Метастази в паховій області мають на увазі видалення лімфовузлів паху і розташованих лімфатичних вузлів над пахової зв`язкою, над зовнішнім косим апоневрозом, а при необхідності видаляються і глибокі клубові і запірательние лімфатичні вузли.

При раку стравоходу метастази проростає в середостіння вузли, в паракардіальние, заочеревинні та лімфатичні вузли лівій надключичній зони. На останніх стадіях розвитку раку в метастазування спостерігається в подкрильцових, пахових і інших далеких лімфовузлах. Рак товстої кишки провокує поширення метастаз по лімфатичних, венозних і трансперітонеальним шляхах.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Лімфогенні метастази спочатку з`являються в регіонарних лімфатичних вузлах. Потім їх можна виявити в вузлах лівій надключичній ямки і пахової зони. Оскільки лімфатичні системи жовчного міхура і печінки пов`язані між собою, це дозволяє метастази досить швидко поширюватися в печінку і лімфатичні вузли воріт печінки, перипортальні, періхоледохеальний, віддалені лімфовузли. Злоякісні новоутворення голови та шиї сприяють метастазування підщелепної групи лімфовузлів, а при раку слизової оболонки щоки і ясен метастази прямують в регіонарні лімфатичні вузли шиї.

При злоякісних новоутвореннях гортані і носоглотки метастази швидко спрямовуються в регіонарні вузли шиї в тій стороні, де знаходиться пухлина. Метастази злоякісної пухлини щитовидної залози впливають на збільшення регіонарних лімфатичних вузлів, зміна голосу, спостерігається біль, порушення ковтання, застій венозної крові.

Рак молочної залози характеризується утворенням множинних метастазів в лімфатичних вузлах подкрильцовой западини і парастернальной області, підключичних і надключичних лімфатичних вузлах, вузлах середостіння, шиї. При раку легені метастази просуваються по лімфатичних і кровоносних шляхах, вражаючи бронхопульмональні, середостіння, трахеобронхіальні, паратрахеальние, шийні, надключичні, заочеревинні лімфатичні вузли.

Супроводжується процес сухим, а потім пріступообразним, з виділенням слизової або слизисто-гнійної мокротою, з прожилками крові кашлем. Рак сечостатевої системи часто поширює метастази в пахові-стегнові, клубові лімфатичні вузли, а також в довколишні органи. Поява метастаз в лімфовузлах при раку залежить від безлічі факторів, отже, від виявлення причин залежить стратегія лікування.

Фахівці вважають, що ймовірність одужання пов`язані з розміщенням і ступенем диференціювання пухлини і її метастазів, з параметрами їх зростання, з віком пацієнта, а також наявністю супутніх хвороб. До перших симптомів відносять збільшення периферичних лімфатичних вузлів. Хворі скаржаться на надмірне потовиділення, втома, зниження ваги і підвищення температури тіла при огляді виявляється збільшення печінки, порушення дихальних функцій, розлади неврологічного характеру.

Під час діагностики лімфатичних вузлів маленькі метастази можна не помітити і це призводить до неефективності лікування. Під час лікування ракової пухлини застосовується метод радіотерапії. Інтенсивність і потужність радіаційних променів підбирається за допомогою спеціальної установки-стимулятора після визначення точних розмірів і розташування пухлини.