Метастази в кишечнику

Метастази (пухлинні вузли) можуть з`являтися при раку багатьох органів в кишечнику, і також рак будь-якій частині кишечника сприяє зростанню метастаз в інших органах. Відомо, що при раку товстої кишки метастази рідко потрапляють в лімфатичні вузли черевної порожнини, а рак сигмовидної і прямої кишки завжди вражає метастазами печінку.

Причинами такої патології є чудова стійкість до поширення по всьому організму (імплантація), пряме проростання в навколишні тканини і органи, гематогенний перенесення пухлинних клітин течією крові в віддалені органи, поширення метастаз по лимфатическому судині. Гематогенним шляхом (судинами крові) поширюються метастази у хворих на рак товстої і прямої кишки (по кров`яним судинам) в легені і печінку, а лімфогенний шлях сприяє заселенню метастазами регіональних лімфатичних вузлів малого таза і брижі. Зазвичай метастази виявляють у хворих з повільно розвивається раковою пухлиною, вони виникають при її невеликих розмірах. Метастази кишечника при аденокарцинома виявляються в 50% випадків, при колоїдному раку в 70%, а при анапластіческіх типах раку близько 82%. При порівнянні частоти плоскоклітинні форми раку дають метастази частіше, але їх можна зустріти значно рідше, ніж раки залізистих форм.

До основних причин виникнення раку і метастаз в кишечнику відноситься генетична схильність, пухлинні і запальні захворювання кишечника (хронічний виразковий коліт), нестача рослинних волокон в харчуванні і надмірне вживання жирної білкової їжі. Наявність метастазів говорить про ступінь розростання раку. Симптоми залежать від стадії метастазування кишечника і від розташування пухлини.

Ознаками пухлини правого відділу кишечника є проноси, біль в животі і присутність крові в калі. У ряді симптом пухлин лівого відділу позначені запори і здуття живота. Рак кишечника супроводжується диспепсичними явищами, отруєнням продуктами життєдіяльності ракових клітин, що викликає нудоту, відрижку, відчуття тяжкості в животі, відсутність апетиту. Пухлина товстої кишки поширює метастази в крижі.

При виявленні метастазів у кістки призначається лікарське лікування, завдання якого в гальмуванні пухлинних процесів і зменшення їх симптомів. Хіміотерапія зменшує больовий синдром. Але якщо є супутні захворювання, інтоксикація і виснаження, великі метастази цей метод може призвести до несприятливого результату.

У таких випадках застосовують променеву терапію, відчутно допомагає знеболюючий ефект.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Рак прямої кишки з метастазами в печінку передбачає лікування первинної пухлини, резекцію печінки. Для усунення метастатичних вогнищ в печінці використовують метод кріотерапії, на сьогодні вплив рідким азотом не популярні через прояви рецидивів і частих ускладнень лікування.

Під час виконання коагуляционной гіпертермії пухлина (розміром не більше 2-2,5 см) руйнується високою температурою - можливі рецидиви, ускладнень маленький відсоток. Застосування ультразвукової абляції здійснюється за допомогою високоенергетичного фокусированного ультразвуку викликає коагуляційний некроз пухлини. Даний метод є експериментальним і поки ще не доступний для багатьох клінік. Дванадцятипала кишка менш схильна до метастазування, якщо такий процес має місце, то зазвичай захоплює регіонарні лімфатичні вузли в області головки підшлункової залози і воріт печінки. З`являються метастази в основному у літніх людей. Рідко можна виявити гематогенні метастази і генерализацию раку по очеревині в разі раку дванадцятипалої кишки.

Серед факторів ризику розвитку метастатичного раку дванадцятипалої кишки виділяються спадкові форми дифузного поліпозу кишечника, ворсинчатая аденома кишечника, хронічне гранульоматозне запалення кишечника (хвороба Крона). Протягом багатьох років пацієнти отримують в якості лікувального методу хіміотерапію, що дозволяє тимчасово припиняти розвиток пухлинного процесу.

Наукові дослідження в галузі онкології дають хороші результати і сприяють стрімкому розвитку хірургічної та фармацевтичної техніки, яка забезпечує новими хіміопрепаратами для більш ефективного впливу на метастази в кишечнику. Є нові способи їх усунення, в результаті застосування технологій, таких як радіочастотна абляція.

Її виконують, контролюючи процес ультразвуковим приладом або КТ-контролем, вводячи в тканину метастазу через шкіру електрод, який знаходиться під впливом радіочастотних хвиль. Це призводить до підвищення температури в тканини метастазу і до некрозу. Перевагами даної процедури є низька травмування здорових тканин і виключення ускладнень. Рішення про застосування будь-якого методу повинно здійснюватися виходячи з анамнезу хвороби.