Захворювання рак яєчників в організмі

Це одне з найважчих і найнебезпечніших захворювань. Відзначається щорічне зростання захворюваності на рак яєчників. Серед злоякісних пухлин жіночих статевих органів він становить 70-80% і зустрічається в будь-якому віці. Частота виникнення раку яєчників у жінок у віці 40-50 років - 15-18 випадків на 100 тис., А у жінок у віці старше 60 років - 54-56 випадків на 100 тис. Чоловік. Поговоримо про найбільш важке захворювання рак яєчників в організмі!

Вважаються основними причинами виникнення раку яєчників:

- генетична схильність,

- гормональні порушення,

- хронічні запальні процеси,

- множинні аборти,

- професійні шкідливості,

- екологічні фактори та ін.

Виявляється в більшості випадків рак яєчників на пізніх стадіях. Труднощі діагностики на ранніх стадіях захворювання обумовлена відсутністю скарг з боку жінок і безсимптомним перебігом пухлинного процесу. До факторів, що впливає на розвиток захворювання, відносять вік жінки, структуру пухлини, поширеність, наявність метастазів. Дуже часто навіть після видалення пухлини яєчників вона з`являється знову (рецидивує), що робить необхідним проведення повторної операції.

Рак яєчників може бути декількох видів:

- Первинний - характеризується двостороннім ураженням яєчників і частіше зустрічається в молодому віці.

- Вторинний - виникає при злоякісному переродженні попередніх доброякісних пухлин яєчників - кістом. Зустрічається у осіб старше 40-50 років.

Метастатичний рак (пухлина Крукенберга) - являє собою метастази в яєчник злоякісних пухлин інших органів, найчастіше шлунка. Володіє швидким зростанням і злоякісним перебігом, при цьому уражаються обидва яєчники.

Рак яєчників часто має ніжку, при перекруте якої виникають сильні болі в животі, нудота, блювота. Іноді відбувається розрив пухлини, і вміст її виливається в черевну порожнину, поширюючи тим самим ракові клітини на очеревину і інші органи - диссеминация процесу. Існує 4 стадії розвитку раку яєчників. На початкових стадіях захворювання з`являються неприємні відчуття в животі, відчуття наповнення, здуття. Потім больові відчуття посилюються, біль стає ниючий, постійною.

Характерні порушення менструального циклу у вигляді рясних, тривалих менструації. На більш пізніх стадіях раку яєчників (3-4-й стадії) пухлина проростає в сусідні органи, при цьому в черевній порожнині виявляється утворення великих розмірів (до 20 см в діаметрі), щільне, нерухоме. У животі накопичується велика кількість рідини (асцит), при якому живіт збільшується в розмірах. При здавленні пухлиною тазових вен виникають набряки нижніх кінцівок. При розпаді пухлини відзначаються симптоми інтоксикації (отруєння організму): підвищення температури тіла, головний біль, відчуття слабкості, розбитості, різка втрата ваги. Рак яєчників часто дає метастази в легені.

Діагностують рак яєчників наступними методами:

- гінекологічне дослідження, при якому лікар акушер-гінеколог визначає форму і розміри освіти, болючість при пальпації;

- мазок на онкоцитологию - зішкріб клітин шийки матки і каналу шийки матки. При злоякісному процесі в мазках з`являються атипові клітини;

- при підозрі на злоякісний процес проводиться діагностичне дослідження - пункція заднього склепіння піхви для визначення пухлинних клітин, наявності рідини.

Інформативність методу 85-90%;

- ультразвукова діагностика (УЗД) з використанням різних датчиків (вагінальних, ректальних і ін.) з високою роздільною здатністю дозволяє визначити наявність пухлини, її розташування, форму, структуру. Цей метод абсолютно безболісний і нешкідливий для здоров`я. Іншими його перевагами є точність, простота і багаторазовість використання.

Достовірність методу - до 90-95%;

- колірне доплерівське картування дозволяє побачити характерні зміни кровопостачання і кровоносних судин злоякісної пухлини, їх розташування, кількість;

- Комп`ютерна томографія. В основі методу лежить здатність різних тканин організму до поглинання рентгенівських променів. Дослідження проводиться в декількох площинах і дозволяє відтворити повну картину осередку ураження. За допомогою комп`ютерної томографії можна визначити стадію процесу.

Недоліками даного методу є його висока вартість і велика променеве навантаження на організм;

- магнітно-резонансна томографія (МРТ) - метод променевої діагностики, при якому вивчається зображення органів людини в будь-якій площині з використанням ефекту ядерно-магнітного резонансу. МРТ - дорогий метод діагностики і в основному застосовується для уточнення результатів попередніх методів дослідження;

- при ендоскопічному методі дослідження використовується оптичний прилад - ендоскоп, який вводиться в черевну порожнину і дозволяє оглянути внутрішні органи, очеревину і т.д .;

- визначення в крові пухлинних маркерів, тобто специфічних для певної пухлини біологічних речовин (антигенів онкофетальні і онкоплацентарних, специфічних ферментів і ін.). В даний час широко використовуються наступні онкомаркери: альфафетопротеин, хоріонічний гонадотропін, СА-19-9, СА-125.

За процентним вмістом онкомаркерів в крові визначаються стадія і динаміка розвитку пухлини, здійснюється контроль за ефективністю лікування;

- для виключення метастазів проводиться повне обстеження внутрішніх органів і молочних залоз. Вибір методу лікування раку яєчників залежить від поширеності процесу, супутніх захворювань. Основний метод лікування в початкових стадіях захворювання - хірургічна операція - видалення матки з придатками і великого сальника (екстирпація).