Гортанна ангіна

Під терміном «гортанним ангіна» розуміють гостре неспецифічне запалення лимфаденоидной тканини гортані, локалізується в присінкових шлуночках, складках, просторах, грушовидних закутків, з розвитком набряку і інфільтрацією слизової оболонки. Назва походить від латинського слова «ango» - душити.

Захворювання викликається частіше патогенними штамами коків (стафілококи, стрептококи, диплококи, пневмококи).

Важкий перебіг гортанний ангіни характеризується значним зниженням загального стану хворого, підвищенням температури тіла до 38-39 ° С, появою сильного болю в горлі при ковтанні, хрипотою, нерідко утрудненим диханням. Пальпація області гортані може бути болючою. Регіонарні лімфовузли шиї збільшуються, стають болючими.

При ларингоскопії відзначається гіперемія і інфільтрація слизової оболонки надгортанника, присінкових і голосових складок. Іноді буває в значній мірі виражений набряк, утруднює дихання.

Тому хворі гортанний ангіною повинні обов`язково лікуватися в стаціонарі, оскільки кожну хвилину може виникнути необхідність трахеостомии.

Велике значення має призначення антибактеріальних і висушене препаратів. Призначати per os лікарські препарати в таблетках слід обмежено через порушення акту ковтання. Для зменшення набряку внутрішньовенно призначають 40% розчин глюкози, 10% розчин кальцію хлориду, 60-90 мг преднізолону, сечогінні засоби (ла Зікс, верошпирон), антигістамінні препарати внутрішньом`язово (димедрол, піпольфен, супрастин). Можна використовувати відволікаючі процедури (гарячі ножні ванни). Деякі фахівці рекомендують робити насічки на місці набряку, зменшує явище задухи. Хороший ефект можна досягти в результаті використання шийної новокаїнової блокади. У деяких хворих при розвитку декомпенсованого стенозу гортані застосовують трахеостомию.

Якщо перебіг захворювання сприятливий, одужання настає протягом 6-8 тижнів. Іноді процес переходить в дифузне гнійне запалення підслизового шару, м`язів, розвивається флегмонозний ларингіт.