Абсцес і гематома носової перегородки
гематома - це скупчення крові між надхрящніцей носової перегородки і її хрящем, причому з обох сторін одночасно. Вона виникає переважно в результаті травми носа при порушенні цілісності кровоносних судин. Кров, що скупчилася самовільно, як правило, не розсмоктується, а через кілька днів після утворення гематома інфікується і перетворюється в абсцес.
Хворий скаржиться на різке утруднення носового дихання і відчуття тяжкості в голові. Під час підняття кінчика носа видно припухлість червоного кольору, круглої форми. Температура тіла в межах норми.
Уточнити діагноз допомагає пробна пункція.
Лікування гематоми і абсцесу носа
Лікування гематоми носової перегородки хірургічне. Виробляють широкий розріз слизової оболонки, гострої ложкою порожнину чистять, видаляючи некротизований хрящ, грануляцііто фібринозні нашарування. Часто досить зробити розріз тільки з одного боку перегородки. Розріз по обидва боки роблять тільки в тому випадку, коли після розрізу слизової оболонки з одного боку кров, зібралася на іншій стороні, не виділяється назовні. Це спостерігається тоді, коли хрящ залишається цілим і з`єднань між обома сторонами перегородки немає.
Після цього носову порожнину тампонують з обох сторін. При наявності свіжої гематоми (термін 1 - 2 доби) лікування можна обмежити відсмоктуванням крові при її пункції і передньої тампонадою носової порожнини.
Абсцес носової перегородки найчастіше виникає внаслідок нагноєння гематоми, рідко - при перихондрит носової перегородки, інфекційних зазаболеваній, фурункулах передодня носа, остеомієліті коренів верхніх різців. Хворі скаржаться на закладеність носа по обидва боки, головний біль, підвищення температури тіла. Відзначається припухлість і почервоніння зовнішнього носа і прилеглих ділянок особи, що може викликати підозру бешихи. Дотик до носа викликає різкий біль. Риноскопічна картина така, як у випадку гематоми носової перегородки. абсцес викликає швидке руйнування хряща носової перегородки з наступним западання спинки носа в його хрящової частини. Крім того, абсцес носової перегородки може іноді викликати орбітальні і внут-рішньочерепні ускладнення.
Лікування абсцесу носової перегородки тільки хірургічне. Його розкривають по обидва боки, але не в симетричних місцях, щоб уникнути утворення перфорації носової перегородки. Порожнина абсцесу чистять гострою ложкою, промивають розчином антисептика, вводять марлеві турунди з гіпертонічним розчином, обидві половини носа тампонують. Призначають протизапальну терапію.
Надалі, якщо виникло западання спинки носа, проводять пластичну операцію за допомогою імплантату.
Хронічний фронтит Хронічний фронтит (Frontitis chronica)Хронічне запалення лобової пазухи виникає внаслідок стійкого порушення прохідності лобно-носового співустя, яке зумовлене різними патологічними перешкодами в області середнього носового ходу. У період ремісії…
Травми носа при заняттях спортом За статистикою, найпоширенішими ушкодженнями області особи при заняттях спортом є травми носа. Це і кровотечі різних ступенів, і відкриті рани, і переломи носових перегородок. Найчастіше подібні травми отримують спортсмени, що представляють…
Порушення носового дихання людини Проблема порушення носового дихання людини досить поширена. Особливо часто нам доводиться стикатися з нею в холодну пору року. При цьому багато хто не вважають закладеність носа симптом хвороби і намагаються впоратися з нею за допомогою…
Симптоми і лікування перелому кісток носа До 40% всіх лицьових травм припадає на ніс, як найвидатнішу частину обличчя, в тому числі і його перелом. В не залежності від причин, таку травму можна не помітити, тому що страждає не тільки функціональна діяльність носа - дихальна і нюхова, а й…
Виправлення викривлення носової перегородки Одним з найпоширеніших ушкоджень особи є травма носа, в оториноларингології це, мабуть, найбільш часто зустрічається патологія. Травми носа можна умовно розділити на пошкодження кісток носа і носових хрящів. У спорті, так і в побуті найчастіше…
Викривлення перегородки носа у дітей Викривлення перегородки носа у дітей впливає на розвиток і перебіг багатьох захворювань. Викривлення перегородки може бути вродженим або набутим. Існують кілька причин, які зумовлюють появу вродженого викривлення:- Особливість будови і розвитку…
Викривлення носової перегородки: причини виникнення та лікування Викривлення носової перегородки - це патологічний стан, при якому порушена нормальна анатомія порожнини носа і відзначається утруднення носового дихання різного ступеня вираженості. Дане захворювання є досить серйозним, оскільки тягне за собою…