Особливості контрацепції в підлітковому віці
В даний час статеве дозрівання дівчат відбувається раніше, ніж в попередніх поколіннях. Недостатня зрілість (як фізична, так і психічна) і наступна з неї безвідповідальність призводять до того, що досить часто у дівчаток-підлітків багато сексуальних партнерів. Погано й те, що за легковажності вони нерегулярно використовують контрацептиви або не застосовувати їх зовсім. Ознайомимося з особливістю контрацепції в підлітковому віці.
Особливості контрацепції в підлітковому віці
Нерідко перший статевий контакт призводить до першого аборту. А з абортного відділення не всі жінки виходять з твердою впевненістю, що зможуть мати дітей в майбутньому. За даними світової статистики, частота вагітностей серед підлітків значно зросла в останні роки і продовжує зростати. На підлітковий вік (15-18 років) припадає до 4 мільйонів проведених у всьому світі абортів.
При виборі засобу контрацепції підлітки обох статей рідко замислюються про те, що при статевому контакті можна заразитися якою-небудь інфекцій, тому росте частота захворювань, що передаються статевим шляхом, в тому числі і СНІДу. Все це становить величезну небезпеку для здоров`я підростаючого покоління і для здоров`я суспільства в цілому. Контрацепція в підлітковому віці переслідує дві головні цілі - запобігти аборту і зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом.
Якщо Ви хочете в підлітковому віці мати сексуальні стосунки, в першу чергу захистіть своє здоров`я і здоров`я Ваших майбутніх дітей.
Особливості контрацептивного поведінки підлітків
Контрацептивний поведінка дівчаток-підлітків відрізняється від поведінки більш старших вікових груп і має такі особливості:
- нерегулярне статеве життя;
- нерегулярні менструації;
- недостатнє сексуальну освіту;
- короткочасне використання контрацепції;
- використання малоефективних методів контрацепції;
- страх перед батьками і лікарем;
- використання рад друзів у виборі методу контрацепції;
- високий ризик ЗПСШ;
- багато статевих партнерів.
Основні завдання контрацепції в підлітковому віці
В даний час лікарів особливо насторожує значне зростання числа ЗПСШ серед підлітків. Згідно з сучасними даними літератури з сексуально активних дівчат-підлітків хламідіями заражені 8-25%, гонореєю - 0,4-12%, вірусом папіломи людини (ВПЛ) - 15-38%. Патологічні результати РАР-тестів виявлені у 16%. Більше 50% заражених ВІЛ-інфекцією - це молоді люди до 25 років.
- профілактика першого аборту і непланованих перших пологів;
- профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом.
Контрацептиви відповідні для підліткового віці
Гормональний метод контрацепції в підлітковому віці
Гормональний метод як найбільш надійний спосіб запобігти вкрай небажану в цей віковий період вагітність. Але не забувайте, що цей метод не запобігає зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом. У підлітковому віці при наявності постійного статевого партнера оптимальний гормональний метод контрацепції.
Протизаплідні таблетки в підлітковому віці
Протизаплідні таблетки підліткам можна приймати тільки при дотриманні наступних умов: регулярне статеве життя, наступ першої менструації не менше 2 років назад, зростання не менше 160 см, відсутність ожиріння і серйозних захворювань серця і судин.
Всесвітня організація охорони здоров`я рекомендує підліткам комбіновані протизаплідні таблетки. Найкраще підходять трифазні (Тріквілгр, Трірегол, Трізістон) і однофазні (Силест, Фемоден, Мікрогинон, Рігевідон, Марвелон) препарати. Вони забезпечують найменше втручання в природний плин процесів, що відбуваються в жіночому організмі, і зберігають стабільність менструального циклу.
Міні-пили для контрацепції підлітків
Застосування міні-пили (Ацетомепрегенол, Мікролют, Екслютон) не рекомендоване, тому що їх контрацептивна ефективність нижче, до того ж частіше розвиваються побічні ефекти (міжменструальні кров`янисті виділення).
Екстрена контрацепція в підлітковому віці
Екстрена контрацепція - надзвичайний захід запобігання небажаній вагітності (хоча і набагато краще аборту). Іноді в літературі її називають "аварійної контрацепцією", тому що тут потрібні невідкладні та ефективні заходи. Дівчата, якщо Ви сумніваєтеся в цілості презерватива при його використанні або при незахищеному статевому контакті, а також якщо інші методи контрацепції з тих чи інших причин не можуть бути використані, не пускайте справу на самоплив, не чекайте наступної менструації, тому що вона може і не з`явитися. Краще скористайтеся цим методом запобігання від вагітності, і на це у Вас є 72 години - три доби (при використанні гормональних контрацептивів) або 5-7 доби, якщо Ви вирішите поставити внутриматочное засіб (що в підлітковому віці не рекомендовано).
Прийом комбінованих протизаплідних таблеток з метою екстреної контрацепції серед підлітків повинен бути найбільш поширений. У Росії часто використовують Постинор, що містить 0,75 мг левоноргестрелу, проте врахуйте, що Всесвітня організація охорони здоров`я не рекомендує його до застосування - занадто невисока контрацептивна ефективність і часто виникають побічні ефекти.
Введення внутрішньоматкових засобів проводять протягом 5-7 днів після незахищеного статевого контакту. Як засіб невідкладної контрацепції цей метод має право на існування, але дівчаткам-підліткам його краще не застосовувати, тому що високий ризик запалення матки і її придатків, особливо при наявності великої кількості статевих партнерів або при випадкових статевих зв`язках.
Бар`єрні методи контрацепції в підлітковому віці
Використання бар`єрних методів контрацепції знижує ризик виникнення захворювань, що передаються статевим шляхом, більш ніж в 2-3 рази, особливо при використанні презерватива. Однак контрацептивний ефективність презерватива у молодих людей з-за неправильного використання безпосередньо в момент статевого акту невисока і складає 50-75%. Можливо одночасне використання презерватива і сперміцидів (пасти, креми, гелі та ін.), Що підвищує ефективність застосування бар`єрних методів контрацепції. Застосування тільки сперміцидів в підлітковому віці недоцільно, так як їх контрацептивний ефект невисокий.
У зв`язку з поширенням СНІДу та інших захворювань, що передаються статевим шляхом, ми рекомендуємо підліткам поєднувати прийом протизаплідних таблеток з використанням презервативів, що захистить як від небажаної вагітності, так і венеричних захворювань (в тому числі СНІДу).