Контрацепція після аборту

Аборт в широкому розумінні терміна - переривання вагітності до терміну 28 тижнів природним або штучним шляхом. Самовільний аборт також називають викиднем. Для простоти викладу медичний аборт називають просто абортом, що відповідає і прийнятої в побуті термінології. І так, яка контрацепція підходить після аборту?

Особливості контрацепції після аборту

На жаль, багато хто (жінки і особливо чоловіки) досить легковажно ставляться до аборту. Таке ставлення щонайменше невірно, тому що аборт в цивілізованому світі повинен бути останнім заходом, вкрай небажаною і шкідливою для здоров`я жінки і її майбутніх дітей. Найсерйозніші наслідки аборту - безпліддя, невиношування вагітності (звичний викидень), запальні захворювання органів малого таза. Можливі травми і захворювання шийки та тіла матки, кровотечі, порушення менструального циклу, позаматкова вагітність в подальшому, підвищення ризику розвитку раку матки і молочних залоз. Всі перераховані стани можуть призвести до втрати цієї дивовижної здатності до дітородіння.

Але так чи інакше - аборт вже проведено. Слизова оболонка порожнини матки травмована, вагітність протипоказана (зверніть увагу на жорсткість формулювання - "протипоказана"). Проте, здатність до зачаття після аборту відновлюється досить швидко (іноді на 10-12-й день), до того ж зазвичай жінки після аборту так само сексуально активні, як і до аборту. Врахуйте, що від статевих контактів краще відмовитися до припинення кров`яних виділень з піхви, а в подальшому показана контрацепція (одного з медичних показань до контрацепції).

Контрацепція після аборту - варіанти

При відсутності медичних протипоказань жінка після аборту може вибрати будь-який метод контрацепції від небажаної вагітності.

Гормональна контрацепція після аборту

Гормональна контрацепція має високу ефективність, Більш високу контрацептивну ефективність має тільки хірургічна стерилізація. До неї можна звернутися тільки в тому випадку, якщо Ви вирішили не мати більше дітей (з урахуванням всіх випадковостей, непередбачених ситуацій, в тому числі трагічних), а в інших випадках краще звернутися до гормональної контрацепції.

Комбіновані протизаплідні таблетки після аборту

Комбіновані протизаплідні таблетки - найкращий метод контрацепції після аборту, так як, крім високої контрацептивної ефективності, вони мають і лікувальні властивості: нормалізують менструальний цикл, зменшують вираженість і тривалість менструальних кровотеч, оберігають від розвитку ендометріозу і запальних захворювань статевих органів. Прийом таблеток потрібно починати в день аборту. Ефективність даного методу безпосередньо залежить від регулярності прийому, тобто Вашої самодисципліни.

Гестагеносодержащіе препарати для контрацепції після аборту

Гестагенсодержащие кошти - міні-пілі, ін`єкційні контрацептиви (уколи), засоби, що імплантуються під шкіру - мають високу контрацептивної ефективністю, не збільшують ризик розвитку тромбозу, не впливають на артеріальний тиск, функції печінки. Крім того, зазначені кошти мають лікувальну дію при багатьох хворобах жіночих статевих органів.

Ін`єкційні контрацептиви після аборту

Після аборту рекомендують ін`єкційні контрацептиви (Депо-Провера). Основні їх недоліки - різні порушення менструального циклу, збільшення маси тіла, а також тривалий термін відновлення здатності до дітородіння. Першу ін`єкцію роблять відразу ж після аборту, а потім повторюють кожні 3 місяці.

Засоби, що імплантуються під шкіру (Норплант), також відрізняються високою контрацептивної ефективністю, тривалою дією. При цьому немає необхідності в постійному контролі за прийомом препарату, що, погодьтеся, дуже зручно. Норплант вводять в операційній через невеликий розріз на шкірі плеча відразу ж після зробленого аборту.

Бар`єрний метод контрацепції після аборту

Бар`єрні методи запобігання від вагітності (презервативи, діафрагми, шеечние ковпачки) досить ефективні у жінок після аборту, особливо при поєднанні з сперміцидами, але звертатися до них потрібно все ж в останню чергу, тому що їх контрацептивна ефективність невисока.

Переваги бар`єрних методів: попередження захворювань, що передаються статевим шляхом, відсутність побічних дій на організм, доступність і невисока вартість. Пам`ятайте, що ефективність даного методу залежить в першу чергу від точного дотримання правил застосування.

Обмеження для використання діафрагми - аборт, вироблений на пізніх термінах (пізніше кінця 3-го місяця вагітності). У цьому випадку введення діафрагми слід відкласти на 4-6 тижнів, до тих пір поки шийка матки не прийме свої первинні розміри.

Хірургічні методи контрацепції після аборту

Хірургічну стерилізацію можна зробити відразу після аборту, якщо хірург упевнений, що статеві шляхи не інфіковані, і має письмову згоду жінки (пам`ятаєте, що процедура стерилізації незворотна!). Різні ускладнення, що виникли під час аборту, - протипоказання до проведення хірургічної стерилізації відразу після переривання вагітності.

Внутрішньоматкові засоби контрацепції після аборту

Внутрішньоматкові засоби після аборту краще не застосовувати, тому що високий ризик таких ускладнень і станів, як болі (скорочення матки як реакція на введення чужорідного тіла), ризик розвитку запальних захворювань органів таза, порушень менструального циклу, перфорації матки. Якщо Ви все ж зупинили свій вибір на внутрішньоматкової контрацепції (після консультації з лікарем), то засіб краще встановлювати через 4-6 тижнів після зробленого аборту (після відновлення менструального циклу).

Біологічні методи контрацепції після аборту

Біологічні методи не рекомендують використовувати відразу після зробленого аборту, оскільки вони малоефективні (10-30 вагітностей на 100 жінок в рік) і ненадійні до настання першої після аборту менструації.