Що робити, якщо ясна відходить від зуба

З цієї статті Ви дізнаєтесь:

• чому ясна відходять від зубів,
• що робити, якщо ясна відійшла від зуба.

Стаття написана лікарем-пародонтологом зі стажем понад 10 років.

Якщо у Вас ясна відходить від зуба, то можна сміливо говорити про таке захворювання як пародонтит (рис.1-3). Швидше за все, в цьому випадку у вас можуть бути і інші симптоми цього захворювання, наприклад, кровоточивість і набряк ясен, почервоніння або навпаки синюшність ясен. А якщо запалення зайшло досить далеко, то до перерахованих симптомів приєднується також рухливість зубів, оголення коренів зубів і т.д.

Десни відходять від зубів: причини

Причиною розвитку пародонтиту є незадовільна гігієна порожнини рота. У цьому випадку на зубах накопичується велика кількість м`якого мікробного зубного нальоту і твердих зубних відкладень, які і викликають запалення ясен.

На самому початку запалення не таке сильне, і людини довгий час може турбувати тільки кровоточивість і болючість при чищенні зубів. У цей період запалення ще не призводить до руйнування кісткової тканини навколо зуба, утворення пародонтальних кишень. Запалена тільки крайова частина ясен навколо зуба, а на зубах візуально можна виявити м`який зубний наліт і (або) зубний камінь (рис.4, 5а).

Якщо на цьому етапі не вжити лікувальних заходів, то мікроорганізми зубного нальоту і твердих зубних відкладень призводять до руйнування кісткової тканини навколо зуба, а також волокон періодонта, за допомогою яких зуб прикріплюється до кістки. Таким чином, з`являються пародонтальні кишені (ріс.5б).

на ріс.5б Ви можете побачити, як влаштований пародонтальні кишені в яснах. Однією стінкою такого пародонтального кишені є оголений корінь зуба, покритий поддесневую зубними відкладеннями, а з іншого боку - запалені ясна, що володіє рухливістю через втрати кістки і прикріплення до кореня зуба. Поява таких пародонтальних кишень і призводить до того, що ясна відходять від зубів як на рис.1-3.

лікування:

Якщо пацієнт звертається за допомогою на досить ранньому етапі запалення, то можна домогтися значних успіхів при лікуванні пародонтиту і повністю зупинити процес. На жаль, таке буває рідко.

Набагато частіше люди роками уникають візиту до стоматолога, підміняючи ефективне професійне лікування різними домашніми полосканнями, мазями або шарлатанськими засобами, вичитаними в інтернеті під терміном «народна медицина». Тому набагато частіше можна побачити запущені випадки пародонтиту. Лікувати їх набагато складніше, а результат лікування природно буде значно гірше.

Основні етапи лікування:

1. Консультація пародонтолога + рентген-діагностика   -
   починати лікування необхідно з консультації стоматолога-пародонтолога і рентгенологічного обстеження зубів. Як правило, при пародонтиті робляться панорамні знімки, на яких видно відразу всі зуби, глибину руйнування кістки в області кожного зуба і т.д. (рис.6).

   При необхідності також робляться прицільні рентгенівські знімки. на рис.7 (а, b) Ви можете побачити два рентгенівські знімки нижніх різців. На першому знімку відсутня руйнування кістки, і кісткова тканина доходить (як і належить) майже до шийок зубів. На другому знімку видно, що кісткова тканина зруйнована на довжини кореня зуба.

   Дуже важливо визначити глибину ураження кісткової тканини і прогноз кожного зуба, для того щоб вибрати правильні методи лікування.

    

2. Зняття зубного нальоту і твердих зубних відкладень  -
   перш за все, необхідно прибрати причину запалення - мікробний зубний наліт і зубні відкладення. Вони знімаються з зубів ультразвуком протягом декількох відвідувань (ріс.8-9). Без проведення цього етапу - всі інші етапи (наприклад, протизапальна терапія) будуть абсолютно безглузді.

   Особлива увага при знятті відкладень варто приділяти саме поддесневую зубним відкладів в пародонтальних кишенях, тому що саме вони є причиною руйнування зубо-ясеневого прикріплення і рухливості зубів. На жаль, лікарі в більшості випадків знімають тільки наддесневие зубні відкладення, тому що їх візуально добре видно. Возитися і вишукувати під яснами різні дрібні зубні камені для них означає більшу втрату часу. Тому найчастіше доктор прагне все зробити за 1 відвідування, і до побачення ...

   
   
   
   
   

   Про те, як правильно знімаються з зубів відкладення - читайте в статті:
      «Зняття твердих зубних відкладень ультразвуком»

    

3. протизапальна терапія  -
   в кінці кожного відвідування стоматолога, на якому вам будуть знімати зубні відкладення, лікар буде промивати пародонтальні кишені антисептичними розчинами, і наносити на ясна протизапальний гель. Це необхідно, щоб швидше впоратися з явищами запалення. У деяких випадках при пародонтиті також може бути призначена антибіотикотерапія.

   Крім такої обробки на прийомі у лікаря, доктор обов`язково призначить комплекс процедур для домашньої терапії. Зазвичай призначається комплекс, що складається з антисептичний полоскання порожнини рота і аплікації гелю на ясна, наприклад:
   полоскання хлоргексидину 0,05% (інструкція до препарату)
   аплікації «Холісал-гелем» (інструкція до препарату)

   Зазвичай таку обробку пацієнт проводить самостійно 2 рази в день протягом 10 днів. Вранці після сніданку і гігієни порожнини рота спочатку потрібно прополоскати рот хлоргексидину (протягом 1-ої хвилини). Після цього нанести гель на ясна. Гель наноситься на крайову частину ясен навколо всіх зубів. Після такої обробки не рекомендується їсти 2-3 години.

4. Навчання гігієні порожнини рота  -
   якщо рівень гігієни залишиться таким, яким він був до початку лікування, то це призведе до нового розвитку запалення. Тому нормалізація гігієни - це запорука успішності лікування.

   Про те, як правильно потрібно чистити зуби - читайте в статті:
      «Профілактика захворювань зубів»

резюме:

У цій статті ми коротко перерахували основні етапи лікування, необхідні для якнайшвидшого зняття запалення. Видалення з зубів зубних відкладень і протизапальна терапія дозволять зняти почервоніння, набряк, кровоточивість ясен, ясна стануть більш щільними, блідо-рожевого кольору, зникне неприємний запах з рота.

Однак, лікування такого захворювання як пародонтит на цьому не закінчується. У разі наявності глибоких пародонтальних кишень, і коли ясна відходить від зубів - з великою часткою ймовірності можна припустити, що буде потрібно проведення клаптикової операції. При цьому втручанні віддаляється тонка смужка крайових ясен, яка бовтається і не прикріплена до зубів, відповідно зменшується глибина пародонтальних кишень і швидкість прогресування пародонтиту.

Отримати більше інформації про цей метод лікування Ви можете в статті:
«Відгуки про кюретажі і клаптевих операціях »