Хвороби ясен: лікування, фото

З цієї статті Ви дізнаєтесь:

• які бувають хвороби зубів і ясен,
• захворювання ясен - лікування.

Стаття написана лікарем-пародонтологом зі стажем понад 10 років.

Хвороби ясен - це група захворювань, до яких відносяться насамперед:
Гінгівіт,
Пародонтит,
Пародонтоз.
Захворювання ясен у дорослих і дітей протікає практично однаково, і тому все нижче сказане буде ставитися до всіх вікових групах. У нашій статті ми розглянемо кожен із перелічених захворювань окремо.

гінгівіт

гінгівіт - Це запалення крайової частини ясен, тобто ясна безпосередньо прилягає до зуба, включаючи міжзубні ясенні сосочки. Причиною запалення в 99% випадків є недостатня гігієна порожнини рота, при якій в пришийковій областях зубів накопичуються м`який мікробний зубний наліт і харчові залишки. Мікроорганізми, що входять до складу зубного нальоту - якраз таки і викликають запалення.

Хвороби ясен: фото зубів при гінгівіті

При цьому захворюванні пацієнти в основному скаржаться на кровоточивість ясен, набряклість ясен, хворобливість при чищенні зубів, почервоніння або синюшність ясен, неприємних запах з рота. Якщо запалення протікає досить довго і переходить в хронічну форму, то крім набряку ясенних сосочків (рис.4) Може спостерігатися і їх фиброзное розростання (рис.5).

пародонтит

пародонтит - Захворювання, яке є наслідком невилікуваного вчасно гінгівіту. В цьому випадку запаленням охоплюється вже не тільки крайова ясна, а все тканини оточують зуб. Під впливом мікроорганізмів м`якого зубного нальоту і твердого зубного каменю відбувається руйнування волокон періодонта, що прикріплюють зуб до кістки, а також кісткової тканини навколо зуба.

В результаті руйнування зубо-ясеневого прикріплення - між поверхнею кореня зуба і яснами утворюються пародонтальні кишені. У таких кишенях завжди багато підясневих зубних відкладень, з кишень, як правило, рясно виділяється запальний інфільтрат або гнійне виділення. Освіта пародонтальних кишень - це основна відмінність пародонтиту від гінгівіту (рис.6).

на рис.7 Ви можете побачити рентгенограму нижніх різців, один з яких має пародонтальні кишені глибиною на всю довжину кореня зуба. На рентгенограмі такі кишені виглядають як затемнення вздовж кореня зуба, що пов`язано з руйнуванням кісткової тканини на місці утвореного пародонтального кишені.

При пародонтиті пацієнти скаржаться вже не тільки симптоми кровоточивості і біль при чищенні зубів, але і на рухливість зубів, оголення шийок зубів, генетично з пародонтальних кишень. Пародонтит зубів протікає тривалий час непомітно, або з незначними симптомами. Симптоматика стає вираженою, коли по суті захворювання набуває незворотного характеру течії.

Захворювання ясен: фото зубів при пародонтиті

Ускладнення і наслідки пародонтиту:

Ускладнення пародонтиту: тому що при пародонтиті відбувається поступове руйнування зубо-ясеневого прикріплення, то з часом це призводить до необхідності видалення зубів в силу значної рухливості. Рухливість зубів також сприяє тому, що зуби поступово змінюють своє становище - виникає веерообразное розбіжність передніх зубів, зуби нахиляються в різні боки.

Наслідки пародонтиту (в разі відсутності своєчасного лікування) - прикус стає невідповідним для нормального жування, постійний неприємний запах з рота, багато зуби видаляються і виникає необхідність в знімному протезуванні. Все це, звичайно, різко знижує якість життя.

пародонтоз

Якщо гінгівіт і пародонтит взаємопов`язані, і є захворюваннями, при яких в яснах активно протікає запалення, то пародонтоз - це абсолютно особливе захворювання.

пародонтоз - Захворювання обмінно-дистрофічних природи, при якому відбувається поступова спад висоти ясна. При цьому в яснах повністю відсутні симптоми запалення, а ясна виглядає абсолютно здоровою - вона блідо-рожевого кольору, щільно прилягає до зубів (рис.11-12).

Основною причиною виникнення цього захворювання є в основному вікові зміни судин, тому найчастіше це захворювання можна зустріти у пенсіонерів. Потрібно відзначити, що з віком судини склерозируются (зменшується їх просвіт). У зв`язку з цим погіршується кровопостачання тканин ясен, їх насичення поживними речовинами. Це і призводить до розвитку дистрофічних явищ в яснах, тобто відбувається повільна атрофія тканин ясен.

Пародонтоз ясен взагалі зустрічається дуже рідко. Більшість пацієнтів помилково називають своє захворювання на пародонтоз, в той час як у них саме пародонтит. На жаль, багато статей в інтернеті по цій тематиці написані не стоматологами, а програмістами - з метою привернути відвідувачів на свій сайт і продати рекламу на такому сайті. Тому дуже часто можна зустріти сайти, статті, які вводять читачів в оману щодо цих двох абсолютно різних захворювань (пародонтит і пародонтоз).

Хвороби ясен: лікування

Боронь вас бог - займатися самолікуванням і читати з цього приводу різні форуми по народній медицині. Негативний ефект самолікування полягати в першу чергу в тому, що полоскання і аплікації «чортзна-чим» зменшують симптоматику, а захворювання при цьому прогресує непомітно. Коли пацієнт помічає рухливість зубів - симптом, який свідчить про руйнування зубо-ясеневого прикріплення і кісткової тканини навколо зубів - тільки тоді багато пацієнтів розуміють, що народна медицина - це маячня, але вже пізно.

В результаті всього цього - багато пацієнтів звертаються до стоматолога тільки тоді, коли все стає настільки погано, що гірше вже практично не буває. Тому багато пацієнтів після тривалого самолікування відразу направляються лікарем на видалення рухомих зубів і знімне протезування «зубами в стаканчику».

Як лікувати ясна при гінгівіті і пародонтиті

• Консультація пародонтолога + рентген-діагностика  -

  На початку варто пройти консультацію у стоматолога-пародонтолога. Пародонтолог - це лікар, який лікує захворювання зубів і ясен, такі як гінгівіт, пародонтит, пародонтоз. Потрібно з самого початку скласти план лікування, зробити необхідні рентгенівські знімки. Рентген дозволить оцінити рівень втрату кісткової тканини, виявити пародонтальні кишені, зробити прогноз щодо кожного зуба і визначити необхідні методи лікування і протезування.

  Стоматологи зазвичай рекомендують робити панорамні знімки при хворобах ясен (рис.13). Це пов`язано з тим, що на панорамному знімку видно стан зубів, рівень кісткової тканини і пародонтальні кишені у всіх зубів відразу.

                  

• Видалення твердих над- і підясневих зубних відкладень  (Ріс.14-15) -

  Початок лікування і при гінгівіті і при пародонтиті - однакове. Перш за все необхідно прибрати причину запалення - тверді над- і підясенні зубні відкладення, а також м`який мікробний зубний наліт. Робиться це за допомогою ультразвукової чистки зубів. Тільки після видалення зубних відкладень можна приступати до протизапальної терапії.

   

• Протизапальна терапія при гінгівіті  -

  Оскільки гінгівіт - лише поверхневе запалення ясен, то тут цілком достатньо і процедур, які може виконати пацієнт в домашніх умовах: прополоскати рот антисептиком, нанести протизапальний гель на ясна.

  При гінгівіті, як правило, буває досить зняти зубні відкладення, призначити 10-ти денний курс домашнього лікування і навчити пацієнта правильно чистити зуби. Цього достатньо для нейтралізації запалення.

  Детальніше про лікування такого захворювань як гінгівіт - читайте в статті:
     «Гінгівіт: алгоритм лікування, фото етапів лікування»

• Протизапальна терапія при пародонтиті  -

  Однак при пародонтиті домашня протизапальна набагато менш ефективна, ніж процедури у стоматолога, тому що необхідно промивати пародонтальні кишені і закладати в них ліки. Зробити це самостійно не можливо, і полоскання тут не допоможуть.

  Крім того, при пародонтиті лікування на протизапальної терапії не закінчується. При наявність глибоких пародонтальних кишень, рухливості зубів, і тим більше, якщо пацієнт вже втратив кілька зубів - потрібні додаткові методи лікування (шинирование, кюретаж, протезування).

  Детальніше про лікування такого захворювань як пародонтит - читайте в статті:
     «Пародонтит: алгоритм лікування, фото етапів лікування»