Лікування гінгівіту: швидка допомога

• як лікувати гінгівіт правильно,
• ніж лікувати гінгівіт в домашніх умовах.

Стаття написана стоматологом-пародонтологом зі стажем понад 10 років.

Гінгівіт - це запалення примикає до зубів крайової частини ясен і міжзубних сосочків. Найбільш поширеними симптомами гінгівіту є кровоточивість, синюшність або почервоніння ясен. Однак запалення також може проявлятися некрозом ясна або її розростанням.

Тому в залежності від симптомів прийнято виділяти 3 форми гінгівіту:
катаральний гінгівіт,
виразково-некротичний гінгівіт,
гипертрофический гінгівіт.

Гінгівіт - лікування цього захворювання буде залежати саме від форми гінгівіту. Кожна форма лікується по різному! Неправильне лікування може принести до прогресування запалення, руйнування зубо-ясеневого прикріплення і появі рухливості зубів. За статистикою більше 85% пацієнтів, які звертаються зі скаргами на рухливість зубів, втрачають ці зуби саме через пізнє звернення до стоматолога і тривалого неправильного лікування.

1. Катаральний гінгівіт: лікування

У більшості людей (в 99% випадків) Зустрічається саме ця форма гінгівіту. Пов`язана вона виключно з недостатньою гігієною порожнини рота. Тому на зубах завжди можна виявити м`який мікробний зубний наліт і тверді зубні відкладення, які і є причиною розвитку цієї форми гінгівіту (рис.1-3).

Гінгівіт: фото

Основні симптоми катарального гінгівіту  -
на зубах є м`який зубний наліт і твердий зубний камінь,
набряк крайової частини ясен і міжзубних сосочків,
синюшність ясен при хронічному запаленні і почервоніння - при гострому,
кровоточивість ясен (особливо при чищенні зубів),
хворобливість при чищенні зубів.

важливо:
Оскільки причиною гінгівіту є зубні відкладення і м`який мікробний зубний наліт - неможливо провести лікування гінгівіту без видалення причини запалення. Ви можете почати полоскати порожнину рота антисептиками, мазати ясна протизапальними гелями, пити антибіотики, користуватися зубними пастами від кровоточивості ясен, але все симптоми повернуться знову - варто вам тільки припинити лікування.

Основне лікування гінгівіту полягає в знятті зубних відкладень! Це можна зробити тільки у стоматолога, а ось протизапальну терапію для нормалізації ясна вже можна буде провести самостійно вдома.

Як лікувати гінгівіт: етапи

1. Видалення твердих зубних відкладень  (Рис.4) -
   як лікувати гінгівіт правильно - ми вже розповіли. Пам`ятайте, що найважливіший крок в лікуванні гінгівіту - це видалення зубних відкладень. Вилікувати запалення без видалення причини гінгівіту (зубних відкладень) - просто не можливо. Знімаються зубні відкладення за допомогою ультразвуку.
   

   Після зняття відкладень ультразвуком зуби стають шорсткими через найдрібніших залишків в нальоту і зубного каменю. Тому в кінці професійного чищення зубів стоматолог обов`язково повинен відполірувати кожен зуб з усіх боків полірувальними щітками і спеціальною пастою. Якщо цього не зробити, то зубні відкладення за 1-2 тижні з`являться знову, тому що до шорсткою поверхні дуже швидко все прилипає.

   Якщо відкладень трохи і запалення невелике, то ультразвукова чистка та полірування проводяться за 1 відвідування. Якщо ж запалення ясен значне, а на зубах багато особливо підясневих відкладень - ультразвукова чистка проводиться за кілька часових процедур. Результат ви помітите майже миттєво, тому що при відсутності відкладень запалення відразу починає стихати.

   

2. протизапальна терапія  -
   після зняття зубних відкладень необхідно провести курс протизапальної терапії. Особливо важливо це при значному запаленні ясен, коли є кровоточивість ясен, почервоніння або синюшність ясен. Протизапальна терапія може проводитися і стоматологом, але це має сенс тільки якщо у вас не гінгівіт, а пародонтит, і потрібно промивати глибокі пародонтальні кишені.
   
   
   
   

   Чим лікувати гінгівіт будинку:
   антисептичні полоскання,
   аплікації на ясна протизапального гелю,
      спеціальні зубні пасти при запаленні ясен.

   Схема курсу лікування  -
   полоскання 0,05% розчином хлоргексидину (інструкція)
   аплікації «Холісал-гелем» (інструкція)
   Це найоптимальніші ліки від гінгівіту. Курс лікування становить 10 днів-обробка ясен проводиться 2 рази в день - вранці і на ніч перед сном.

   Після сніданку і гігієни порожнини рота спочатку прополоскати рот розчином хлоргексидину (розводити не потрібно) протягом 1 хвилини. Після цього підсушити поверхню ясен сухим марлевим тампоном, видавити гель-Холісал на палець і перенести його з пальця - на крайову частину ясен, як з передньої поверхні всіх зубів, так і з мовній. Після обробки 2-3 години не їсти. Врахуйте, що гель містить аніс, тому буде більш активне слиновиділення, але слину можна ковтати як зазвичай. Таку обробку повторити ввечері перед сном.

   Лікування гінгівіту: фото До і ПІСЛЯ

   

   

3. Санація порожнини рота  -
   уражені карієсом зуби - відмінне джерело інфекції. Тому після зняття гострих явищ гінгівіту бажано в короткий термін пролікувати всі каріозні зуби. Цим Ви також знизите ризик повторного появи гінгівіту.
4. Навчання гігієні порожнини рота -
   пам`ятайте, що недостатньо вилікувати гінгівіт. Він виникне скоро знову, дуже скоро, якщо Ви не поліпшите свою гігієну порожнини рота. Про те, як правильно потрібно чистити зуби - читайте в статті:
      «Профілактика захворювань зубів і ясен»

Зубна щітка при гінгівіті -

Якщо у вас виражена кровоточивість, то на період протизапального лікування бажано користуватися м`якою зубною щіткою (Soft). Але користуватися такою щіткою стоматологи рекомендують тільки на період лікування гінгівіту (2 тижні). Після стихання запалення знову почати користуватися щіткою середньої жорсткості (medium), тому що щітки середньої жорсткості значно краще видаляють з зубів зубний наліт.

Можна порекомендувати такі зубні щітки з м`якою щетиною -

2. Лікування виразково-некротичного гінгівіту - 

Виразково-некротичні форма гінгівіту по суті є продовженням катарального гінгівіту. Коли інфекції в порожнині рота стає настільки багато, що імунітет слизової оболонки порожнини рота вже не справлется з нейтралізацією токсинів, що виділяються мікроорганізмами - може виникати некроз (омертвіння ясна).

Візуально (ріс.7-8): ясна покривається білими нальотом, з`являється гнильний запах з рота, на яснах з`являються виразки, симптоми інтоксикації, наростаюча температура (38 градусів і вище) і т.д.

Лікування виразково-некротичного гінгівіту проводиться тільки у стоматолога. Тут необхідно не тільки процедури, описані вище, але вже і хірургічне видалення некротичного нальоту, системна антибіотикотерапія, дезінтоксикаційна терапія, засоби для регенерації слизової ясна, і т.д.

3. Лікування гіпертрофічного гінгівіту - 

Гіпертрофічна форма гінгівіту найчастіше зустрічається при ендокринних порушеннях, токсикозівагітних, а також при порушеннях прикусу і при наявності місцевих травмуючих чинників - нависають краях пломб і коронок. У деяких випадках гіпертрофія ясен є наслідком довго викликаного хронічного катарального запалення.

Існують дві форми гіпертрофічного гінгівіту - набрякла і фіброзна. Відповідно, методи лікування будуть залежати від форми захворювання.

• Набрякла форма гіпертрофічного гінгівіту  (Рис.9)  -
  

  Найчастіше виникає на тлі гормональних зрушень. В цьому випадку набряк ясенних сосочків буде в області всіх або більшості зубів. Погіршує набряк ясенних сосочків м`який зубний наліт і тверді зубні відкладення. На початку лікування необхідно провести видалення зубних відкладень і протизапальну терапію.

  Якщо ефект від цих заходів незначний, то застосовують склерозирующую терапію: на тлі знеболювання вводять в набряклі ясенні сосочки скрерозірующій розчин. Зазвичай використовують розчини 40% р-р глюкози, 25% р-н сульфату магнію, 10% розчин хлориду кальцію. У кожен сосочок вводять по 0,1-0,2 мл розчину. Курс - 3 або 4 ін`єкції в кожен ясенний сосочок. Проміжки між серіями ін`єкцій зазвичай 1-2 дні.

• Фіброзна форма гіпертрофічного гінгівіту  (Ріс.10-11) -
  

  Причиною фіброзної гіпертрофії ясен можуть бути як гормональні зрушення, так і тривало перебігає хронічна катаральна форма гінгівіту. В цьому випадку фиброзное розростання ясен відзначатиметься у групи зубів. Так само причиною розростання ясен може бути нависає край пломби або коронки. У цьому випадку зміни будуть тільки в області 1-2х зубів.

  Травматичні фактори потрібно усунути, зняти зубні відкладення, після чого провести протизапальну терапію. Найчастіше при лікуванні фіброзної форми застосовують хірургічне висічення тканин ясен (ріс.12-14). Після лікування призначається курс протизапальної терапії (лікувальні пов`язки з гепариновой маззю, гідрокортизоном і іншими препаратами).

  

Лікування гінгівіту в домашніх умовах -

Провести медикаментозне лікування гінгівіту в домашніх умовах можливо. Однак, основні лікувальні заходи проводяться все-таки у стоматолога. Так наприклад, при катаральному гінгівіті Вам доведеться знімати у стоматолога зубні відкладення ультразвуком, і ніяк по іншому зняти ці відкладення не можна. Без зняття відкладень, які і призвели до розвитку гінгівіту - будь-яка протизапальна терапія буде малоефективною, а ефект її - короткочасним.

невеликий приклад: У людини кровоточать ясна і він вирішує скористатися засобами, про які він почув у рекламі. Це можуть бути різні гелі, полоскання, зубні пасти. І дійсно, поки людина користується такими засобами - кровоточивість зменшується, або на час зникає повністю. Але як тільки використання коштів припиняється - ясна починають кровоточити за новою, а то і ще більше.

Причина цього цілком банальна: чоловік намагався лікувати симптоми (такі як кровоточивість, болючість, набряк) - не прибравши при цьому причину цих симптомів (тверді над- і підясенні зубні відкладення). У рекламі різних стоматологічних засобів не говорять про причини кровоточивості або про необхідність зняття зубних відкладень. І по цілком зрозумілих причин ...

Гінгівіт: лікування народними засобами

Лікування гінгівіту народними засобами можливо, але їх можна використовувати тільки в якості додаткової протизапальної терапії. Вони ні в якому разі не є самостійним засобом лікування. Для розуміння причин цього, будь ласка, прочитайте нашу статтю повністю.

Можна застосовувати неспиртові настоянки і відвари звіробою, евкаліпта, квіток ромашки - для полоскання ротової порожнини. Тільки майте на увазі, що від подібних настоїв і відварів на зубах швидко осідає темний наліт, і тому краще використовувати готові еліксири з травами, що продаються в аптеці. Корисні при лікуванні гінгівіту також вітаміни С, А, Е.

Сподіваємося, що наша стаття на тему: Гінгівіт лікування сучасними методами - виявилася Вам корисною!