Реноваскулярна гіпертензія, симптоми, лікування

На сьогоднішній день величезна кількість людей страждає від різних проблем в діяльності серцево-судинної системи. Як показує практика, подібні недуги найчастіше розвиваються у представників досить зрілого віку. Однак в деяких випадках, такі порушення фіксуються і у досить молодих людей. У більшій частині випадків проблеми з судинами стають наслідком певного способу життя - наявності шкідливих звичок, неправильного харчування та ін. Одним з досить поширених і в той же час небезпечних станів такого типу прийнято вважати Реноваскулярна гіпертензію.

Як проявляється реноваскулярная гіпертензія? симптоми

Даний недуга є вторинну форму підвищеного артеріального тиску, яка розвивається через звуження ниркової артерії. Про реноваскулярной гіпертензії замислюються в тому випадку, коли у пацієнта досить раптово підвищується тиск, а його вік не перевищує тридцяти років або вже досяг п`ятдесяти п`яти років.

При цьому стані у хворого фіксується висока і стабільна картина артеріальної гіпертензії. В основному спостерігається підвищення діастолічного тиску, пульсовий при цьому залишається невеликим. Протягом досить довгого часу людина переносить Реноваскулярна гіпертензію досить добре. При цьому захворювання зазвичай слабко піддається класичному медикаментозному лікуванню.

Як коригується реноваскулярная гіпертензія? лікування

Терапія реноваскулярной різновиди артеріальної гіпертензії спрямована на оптимізацію показників артеріального тиску. Крім того лікування покликане знизити ймовірність розвитку серцево-судинних ускладнень і не допустити розвитку ниркової недостатності. Якщо у пацієнта спостерігається атеросклеротический стеноз ниркових артерій, який здатний спровокувати ішемічне захворювання нирок, Захист нирок відіграє вкрай важливу роль.

консервативна терапія

При реноваскулярной різновиди гіпертонії, так як і при більш поширеною формою цього захворювання, вкрай важливу роль відіграє дотримання правильного дієтичного харчування, яке має на увазі обмеження прийому кухонної солі - пацієнтові дозволяється з`їдати не більше трьох грам цієї речовини на добу. Крім того необхідно здійснювати корекцію порушень обмінних процесів, усувати нікотинову залежність і вдаватися до інших методів немедикаментозної корекції, що допомагає знизити ймовірність серцево-судинних хвороб.

Якщо говорити про ліки, то терапія пацієнтів з реноваскулярной артеріальною гіпертензією включає в себе застосування інгібіторів АПФ, а також блокаторів ангіотензинових рецепторів, які роблять основний вплив на причину підвищення тиску. На ранній стадії недуги такі препарати допомагають в більш ніж вісімдесяти відсотках випадків, але в міру розвитку захворювання, їх ефективність знижується.

При помірній формі одностороннього атеросклеротичного стенозу ниркової артерії, прийом даних складів також виправданий через їх антиатерогенних і кардіопротекторних властивостей.

Однак якщо у пацієнта спостерігається двосторонній стеноз ниркових артерій, такі кошти не показані, так як вони можуть спровокувати наступ гострої ниркової недостатності.

При використанні інгібіторів АПФ, а також блокаторів ангіотензинових рецепторів, вкрай важливо здійснювати контроль над рівнем креатиніну і калію в крові як мінімум раз на півроку.

Також препаратами вибору при корекції реноваскулярной гіпертензії часто стають блокатори повільних кальцієвих каналів, які стосуються дигідропіридиновими ряду. Такі засоби не здатні негативно позначатися на обмінних процесах, мають виражену гіпотензивну дію, допомагають трохи сповільнити процеси формування і зростання атеросклеротичних бляшок. Дані медикаменти не мають обмежень при терапії пацієнтів з реноваскулярною гіпертензією.

Як показує практика, монотерапія частенько не дає очікуваного ефекту, тому хворому виписують додаткові препарати: бета-адреноблокатори, сечогінні склади, альфа-адреноблокатори, а також агоністи імідазолінових рецепторів. У певних важких випадках корекція захворювання включає в себе терапію чотирма-п`ятьма засобами з різних класів, при цьому використовуються максимально можливі терапевтичні дози.

У тому випадку, якщо у пацієнта спостерігається атеросклеротический стеноз ниркових артерій, йому виписують прийом антігіперліпідеміческіх складів, представлених статинами. Вони можуть застосовуватися в якості монотерапії або ж поєднуватися з езетіміба.

хірургічне лікування

У тому випадку, якщо консервативне вплив не дає очікуваного ефекту, доктор може прийняти рішення про проведення оперативного втручання. Але потрібно враховувати, що таке лікування далеко не завжди надає позитивні клінічні результати.

Найчастіше хірургічна корекція передбачає здійснення черезшкірної балонної ангіопластики ураженої ниркової артерії. У певних випадках доктора також можуть проводити відкрите оперативне втручання.

Успіх терапія реноваскулярной артеріальної гіпертензії безпосередньо залежить від своєчасної діагностики захворювання і правильно підібраних засобів лікарської корекції. Потрібно враховувати, що подібне захворювання сильно загрожує розвитком серцево-судинних ускладнень.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!