Сіаліс

Опис актуально на 16.11.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Сиалиса
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• З алкоголем
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

Таблетки Сіаліс містять в складі 5 мг тадалафілу, лактозу (у формі моногідрату) і висушений розпиленням лактоза, гипролоза і екстра тонку гипролоза, лаурилсульфат Na, МКЦ, кроскармелоза Na, рослинний стеарат Mg.

Склад п / о: Opadry жовтий (гіпромелоза, триацетин, діоксид Ti, лактоза, барвник Е172 (жовтий)).

Форма випуску

Таблетки в п / о.5 мг. Упаковка № 14 і №28.

Таблетки мигдалеподібної форми, вкриті світло-жовтої плівковою оболонкою. На одній зі сторін вигравірувано "З 5".

Фармакологічна дія

Покращує еректильну функцію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Що таке Сіаліс?

Сіаліс (тадалафил) - Це препарат, можна зупинити і вибірково пригнічує специфічну ФДЕ5 цГМФ (циклічного гуанозинмонофосфату).

У Вікіпедії говориться, що препарат призначений для лікування розладів, при яких чоловік не здатний досягати і зберігати необхідну для здійснення статевих зносин ерекцію.

Фармакодинаміка

При сексуальному збудженні відбувається місцеве вивільнення оксиду азоту, а внаслідок придушення препаратом ФДЕ5 підвищується концентрація циклічного гуанозинмонофосфату в печеристих тілі статевого члена.

Як результат цього - розслабляються гладкі м`язи артерій, посилюється приплив крові до тканин статевого члена і виникає ерекція. У відсутності сексуального збудження подібний ефект відсутній.

Підвищені концентрації цГМФ спостерігаються також в гладкої мускулатури сечового міхура, простати і постачають їх кров`ю судин.

Розслаблення мускулатури судин сприяє збільшенню перфузії (проходження) крові в цих органах і зменшення вираженості симптомів ДГПЗ, а розслаблення гладких м`язів сечового міхура і простати додатково посилює судинні ефекти.

Покращуючи ерекцію, тадалафил таким чином підвищує можливість проведення ПА (статевого акту).

При цьому у здорових чоловіків він, в порівнянні з плацебо, не викликає достовірне зміна зміна ДАТ, сад і ЧСС, не впливає на електроретинограму, гостроту зору, ВГД і розмір зіниці, які не порушує здатність розпізнавання кольорів (зелений / блакитний).

Фармакокінетика

Після прийому таблетки тадалафил добре абсорбується в організмі. Концентрація речовини в плазмі крові досягає пікових значень через 2 години після прийому. Їжа та час прийому препарату не виявляють клінічно значимого впливу на швидкість всмоктування тадалафілу і його біодоступність.

Близько 94% речовини знаходиться у зв`язаному з білками плазми стані. Метаболізується воно в печінці за участю ізоферменту CYP3A4. основний циркулюючий метаболіт у порівнянні з тадалафілом проявляє як мінімум в 13 тисяч разів меншу активність щодо ФДЕ5.

Середній період полуелімінаціі у здорових чоловіків - 17.5 годин. Препарат виводиться в основному у вигляді фармакологічно неактивних метаболітів. Порядку 61% прийнятої дози виводиться з фекаліями, близько 36% - з сечею.

Показання до застосування

Препарат застосовується при ЕД (еректильної дисфункції) - при СНПМ (симптомах нижніх сечових шляхів) у пацієнтів з ДГПЖ- при ЕД у пацієнтів з СНМП на тлі ДГПЗ.

Протипоказання

Сіаліс не призначають при:

• гіперчутливості до тадалафілу або допоміжних компонентів таблеток;
• одночасному застосуванні будь-якого містить органічні нітрати препарату;
• одночасному застосуванні доксазозину або препаратів для лікування ЕД;
• наявності протипоказань до сексуальної активності у чоловіків з патологіями серця і судин (нестабільна стенокардія, перенесений протягом останніх трьох місяців ІМ, що виникають під час ПА напади стенокардії, ХСН II-IV класів відповідно до класифікації NYHA, АГ, неконтрольовані аритмії, перенесений протягом останніх півроку ішемічний інсульт);
• пов`язаної або не пов`язаної із застосуванням інгібіторами фосфодіестерази-5 NAION (передню ішемічну нейропатію зорового нерва);
• непереносимості лактози, лактазной недостатності, мальабсорбції глюкози / галактози.

Крім того, препарат протипоказаний особам молодше вісімнадцятирічного віку, і не може застосовуватися більш 2 р. / Тиждень. у чоловіків з ураженнями нирок, при яких Clcr нижче 30 мл / хв.

відносні протипоказання

Через відсутність даних щодо осіб з печінковою недостатністю, відповідної за класифікацією Чайлд-П`ю С-класу, слід проявляти обережність при застосуванні тадалафілу в цій групі пацієнтів.

З обережністю Сіаліс призначають особам, які проходять курс лікування блокаторами 1-адренорецепторів. Це пов`язано з тим, що при одночасному застосуванні тадалафілу із зазначеними препаратами має ризик розвитку симптоматичної артеріальної гіпотензії (САГ).

Клінічні дослідження фармакологічних властивостей тадалафілу в групі здорових чоловіків, показали, що одноразовий прийом стандартної дози Сиалиса не призводить до САГ при одночасному застосуванні 1А -адреноблокатора тамсулозину. У дослідженні брали участь 18 осіб.

Інші обмеження до застосування:

• схильність до пріапізму;
• анатомічна деформація статевого члена;
• одночасний прийом гіпотензивних препаратів, а також препаратів, потужно пригнічують ізофермент CYP3A4 (еритроміцин, саквінавір, ітраконазол, ритонавір, кетоконазол).

Діагностика ЕД повинна включати в себе виявлення основної причини імпотенції, проведення відповідного обстеження та визначення адекватної терапії.

Побічні ефекти

При дисфункції ерекції застосування Сиалиса найбільш часто супроводжується болем у м`язах або спині, головним болем, приливами крові до обличчя, диспепсією, закладенням носа.

У пацієнтів з ЕД / ДГПЗ найчастіше фіксувалися болю в кінцівках і / або м`язах, головний біль, гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕР), диспепсія.

Інші можливі побічні реакції:

• часто - запаморочення;
• нечасто - реакції гіперчутливості, нечіткість сприйняття зорових образів, біль в очному яблуці, тахікардія, відчуття серцебиття, підвищення або зниження АТ (Останнє можливо в осіб, які вже брали гіпотензивні засоби), задишка, закладеність носа, ГЕР, біль в животі, гіпергідроз, висипка;
• рідко - інсульт (Включаючи гостре порушення мозкового кровообігу з розривом судини і крововиливом (ГПМК за геморагічним типом)), транзиторна амнезія, епілептичний припадок, припухлість повік, порушення полів зору, ін`єкція (розширення) судин склери очного яблука, ІМ, кровотеча з носа, кропив`янка, тривала ерекція.

У пацієнтів з раніше існуючими факторами ризику розвитку ССЗ в такому порядку:

• не часто - біль у грудях;
• в рідких випадках - непритомність, мігрені, транзиторні ішемічні атаки, раптова серцева смерть.

Однак точно сказати, пов`язані ці явища із застосуванням тадалафілу, факторами ризику розвитку ССЗ, сексуальним збудженням, іншими факторами або комбінацією чинників, чи ні, не можна.

Також є повідомлення про окремі випадки раптової втрати слуху на тлі застосування інгібіторів фосфодіестерази-5 (в тому числі тадалафілу) Під час клінічних та постмаркетингових досліджень.

Побічні ефекти, які виникали в ході постмаркетингових досліджень, але не були виявлені при проведенні клінічних плацебо-контрольованих досліджень:

• набряк особи;
• мігрень;
• NAION;
• оклюзія судин сітківки;
• нестабільна стенокардія-
• шлуночкові аритмії;
• ексфоліативнийдерматит;
• приапизм;
• синдром Стівенса-Джонсона;
• раптова серцева смерть.

Інструкція по застосуванню Сиалиса

Як приймати Сіаліс при ЕД?

Пацієнтам з частою сексуальною активністю, коли ПА відбувається більш 2 р. / Тиж., Таблетки 5 мг рекомендується приймати щодня, по одній, в один і той же час. Залежно від індивідуальної переносимості можна зменшити дозування тадалафілу до 2.5 мг.

Якщо ПА відбуваються рідше, ніж 2 р. / Тиж., Рекомендується приймати таблетки безпосередньо перед коитусом в дозі 20 мг.

Допустимий верхня межа добової дози препарату Сіаліс - 20 мг.

Інструкція по застосуванню Сиалиса по показання ЕД / ДГПЗ або ДГПЗ

При зазначених патологіях хворому призначають прийом препарату 1 р. / День по одній таблетці, в один і той же час (будь-яке, незалежно від часу прийому їжі і часу сексуальної активності).

Тривалість курсу лікування Сіаліс 5 мг встановлюється індивідуально.

додатково

при ураженнях нирок, коли показник Clcr становить 31-80 мл / хв, необхідності в корекції дози немає. пацієнтам з важкими ураженнями нирок, при яких Clcr не перевищує 30 мл / хв., щоденне застосування препарату протипоказано.

Передозування

Одноразовий прийом до 0.5 г тадалафілу здоровою людиною і багаторазове застосування до 100 мг / сут. тадалафілу у пацієнтів з дисфункцією ерекції супроводжується побічними ефектами, аналогічними тим, що виникають при застосуванні нижчих препарату.

У разі передозування проводять стандартну симптоматичну терапію. Сіаліс практично не виводиться при гемодіалізі.

взаємодія

Вплив інших лікарських засобів на тадалафил

Біотрансформація Сиалиса здійснюється за участю ізоферменту CYP3A, в зв`язку з чим препарати, що пригнічують цей ізофермент, збільшують величину мах і AUC тадалафілу.

Незважаючи на те, що специфічні дослідження проводилися тільки щодо взаємодії тадалафілу з кетоконазолом і ритонавіром, можна припустити, що такі препарати, як ітраконазол і еритроміцин, також здатні підвищити активність тадалафілу.

рифампіцин, який є індуктором CYP3A, знижує експозицію одноразової дози препарату і величину Cмах. Найімовірніше, одночасне застосування інших ЛЗ з групи індукторів CYP3A, має сприяти зниженню плазмової концентрації тадалафілу.

Застосування Сиалиса в комбінації з антацидами (Гідроксид Al / гідроксид Mg) сприяє зниженню швидкості всмоктування активної речовини препарату без зміни AUC для тадалафілу.

Препарати, що підвищують показник кислотності шлунка (pH), і, зокрема, Н2-блокатор нізатідін, не впливають на фармакокінетичні параметри тадалафілу.

Дослідження безпеки та ефективності застосування Сиалиса в поєднанні з іншими методами лікування дисфункції ерекції (в тому числі в комбінації з іншими інгібіторами фосфодіестерази-5) не проводилось, в зв`язку з чим рекомендується уникати подібних комбінацій.

тадалафіл не сприяє збільшенню часу кровотечі, спричиненої прийомом АСК.

Вплив тадалафілу на інші ЛЗ

тадалафіл здатний підсилювати гіпотензивний ефект нітратів, через що ці препарати не призначають в комбінації.

Речовина не робить істотного впливу на кліренс ЛЗ, які метаболізуються за участю системи цитохрому Р450. В ході досліджень було встановлено, що тадалафіл:

• придушує і не індукує ізоферменти CYP3A4, CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2T1 і CYP2D6;
• не робить істотного впливу на фармакокінетику S- або R-варфарину, а також на дію варфарину щодо ПТВ (протромбінового часу);
• не збільшує тривалість кровотеч, спровокованих прийомом АСК;
• викликаючи системний судинорозширювальний ефект, здатний посилити гіпотензивну дію призначених для зниження артеріального тиску коштів (у пацієнтів, що приймали кілька гіпотензивних препаратів при погано контрольованою АГ, АТ знижувався більш виражено- при цьому у більшості пацієнтів це явище не було пов`язано з гіпотензивними симптомами);
• не робить істотного впливу на фармакодинаміку і фармакокінетичний профіль теофіліну.

Результати двох досліджень показують, що застосування препарату у здорових чоловіків в комбінації з тамсулозином ( 1А-адреноблокатор) не викликає істотного зниження артеріального тиску.

Застосування здоровими добровольцями препарату з 1-адреноблокатором доксазозином (За умови, що останній приймають в дозі, яка становить від 4 до 8 мг / сут.) Супроводжувалося посиленням гіпотензивної дії Доксазозину. У окремих пацієнтів виникали пов`язані зі зниженням тиску симптоми, включаючи непритомність.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Три роки.

Термін придатності

Таблетки повинні зберігатися при температурі нижче 30 ° С.

особливі вказівки

Сексуальна активність може бути небезпечна при ряді патологій серця і судин. У зв`язку з цим чоловікам із захворюваннями, які вимагають обмеження сексуальної активності, лікування дисфункції ерекції, в тому числі тадалафілом, протипоказано.

Є повідомлення про випадки виникнення пріапізму (тривала, не пов`язана з сексуальним збудженням, мимовільна ерекція) на тлі лікування інгібіторами ФДЕ5.

Слід інформувати пацієнтів про необхідність терміново звернутися до лікаря, якщо ерекція зберігається протягом чотирьох (і більше) годин. При відсутності своєчасної допомоги подібні стани призводять до незворотної імпотенції.

Як і інші інгібітори ФДЕ5, препарат викликає системне розширення судин, що може спровокувати транзиторне зниження артеріального тиску. перед призначенням тадалафілу лікар повинен переконатися, що пацієнт з патологією серця / судин не зазнає небажаного впливу за рахунок цього ефекту.

Неартеріальная AION - це одна з причин порушень зору (у ряді випадків до його повної втрати). В ході постмаркетингових спостережень фіксувалися повідомлення про поодинокі випадки розвитку цієї патології (випадки були пов`язані в часі з прийманням інгібіторів фосфодіестерази-5).

Встановити точно, чи є між лікуванням тадалафілом і NAION прямий зв`язок, на сьогоднішній день неможливо.

У разі раптової втрати зору прийом тадалафілу слід припинити і звернутися за медичною допомогою.

Пацієнт також повинен бути попереджений про те, що у перенесли NAION людей, високий ризик повторного розвитку оптичної нейропатії.

Якщо у пацієнта передбачається діагноз ДГПЗ, йому слід пройти додаткове обстеження, щоб виключити рак простати.

Незважаючи на те, що запаморочення при прийманні тадалафілу виникали з тією ж частотою, що і при прийомі плацебо, в період лікування слід бути обережним при керуванні автомобілем і механізмами.

аналоги Сиалиса

Аналоги з близьким механізмом дії: АФАЛАЗА, Віасан-ЛФ, Віагра, йохимбина гідрохлорид, Верона, динаміко, Візарсін, Торнетіс, Зідена, Райліс, Максігра, Сілафіл, імпаза, Сірбіда, силденафіл, Олмакс Стронг.

дженерики Сиалиса - що це таке і чим вони відрізняються від оригінального препарату?

Найбільш популярні дженерики Сиалиса (generic Cialis) - Сіаліс Софт, Сіаліс Форте, Сіаліс Капсули.

особливістю дженерика Сіаліс Форте є те, що він при однаковій з Сиалісом тривалості дії, діє швидше і забезпечує більш стійку ерекцію.

дженерик Сіаліс Софт також діє швидше, ніж звичайні таблетки Сіаліс. Ефект досягається завдяки тому, що препарат приймають сублінгвально, і завдяки цьому міститься в ньому тадалафил швидше потрапляє в системний кровотік.

У препараті Сіаліс Капсули активна речовина міститься у вигляді концентрованого гелю, який міститься в швидкорозчинні желатинову оболонку. Така лікарська форма забезпечує більш високу швидкість впливу тадалафілу. Важливою особливістю капсул є і те, що тадалафілу в них міститься в 4 рази більше, ніж в таблетках.

Тривалість ефекту при застосуванні капсул приблизно така ж, як і при застосуванні таблетованої форми препарату.

Для людей, які з якоїсь причини не можуть або не хочуть приймати таблетки, випускається Сіаліс Гель.

Ще одним аналогом препарату є жіночий Сіаліс - Female Cialis. Дженерик сприяє збільшенню припливу крові до статевих органів жінки і таким чином посилює їх чутливість до стимуляції.

Поряд з таблетками Сіаліс Оранж випускаються і таблетки високої потужності і тривалості дії Сіаліс Black 800 мг.

Також є дженерики з екстра-дозуванням активної речовини:
Cialis Extra Dosage (40, 50, 60, 200, 100 mg- 30 tablet, 40 tablet, 60 tablet, 90 tablet, 120 tablet, 180 tablet, 10 або 20 tablet) -
Cialis Professional (20 mg і 40 mg- 10, 20, 30, 40, 60, 90, 120, 180 tablet).

На багатьох іноземних сайтах і в інтернет-аптеках (pharmacy / аpotheke / eczane) можливо придбати препарат online без рецепта (eng - without a prescription- es - sin receta- de - ohne rezept bestellen).

Перед тим, як замовити засіб, дуже зручно зробити порівняння (price / preise / precio- price comparison / preiswert im internet bestellen) в різних магазинах. Пошук можна робити за запитами "discount cialis send thread", "buy cialis 5mg", "kaufen ohne rezept 20mg", "cialis rezeptfrei kaufen deutschland", "daily cialis forum ".

Також можна порівняти ціни на дженерики (generics in uk / generika in deutschland / generico en espana) і вивчити їх дію, протипоказання до застосування (contraindications / gegenanzeigen / сontraindicaciones / кontrendikasyonlar) і побічні ефекти (side effects / nebenwirkungen / efectos secundarios / yan etkileri ).

Інформацію про препарат Сіаліс можна також отримати на сайті cialis.com.

Сіаліс або сеалекса?

Через співзвучність назв Сіаліс нерідко плутають з препаратом сеалекса. Однак ці кошти мають масу відмінностей.

Сіаліс сприяє появі природної ерекції, не створюючи при цьому штучно статеве збудження. При необхідності його можна приймати разово, безпосередньо перед сексуальною активністю.

ефекти сеалекса обумовлені властивостями містяться в ньому компонентів рослинного походження, які отримують методом спеціальної екстракції.

Жгун-корінь Моннье, активною речовиною якого є остол, надає профілактичний ефект при дисфункції ерекції, йохимбин стимулює синтез ендогенного тестостерону, женьшень сприяє розслабленню гладкої мускулатури кровоносних судин статевого члена.

Індол-3-карбінол - це потужний природний антиоксидант, який попереджує розростання тканин простати, полегшує сечовипускання при проблемах з передміхурової залозою і сім`явиверження.

кверцетин регулює проникність стінок судин, має судинорозширювальну і кроверазжижающие дію.

вітаміни О 6 і О 12 активно беруть участь в метаболізмі амінокислот, проявляють властивості антиоксидантів і захищають стінки судин.

незамінна амінокислота L-аргінін необхідна для синтезу закису азоту (NO) за участю NO-синтази. Синтез закису азоту в свою чергу є одним з ключових моментів, без яких неможливо здійснення еректильної функції.

Фолієва кислота забезпечує захист кавернозних тіл статевого члена при асоціюватися з на цукровий діабет дисфункції ерекції, знижує концентрацію гомоцистеїну і ризик ураження атеросклерозом значущих для ерекції судин.

Цинк бере участь у формуванні дігідрокортікостерона і ингибировании ферменту фосфодіестерази-5, що відбивається на кровенаполнении кавернозних тіл статевого члена.

Перевагами сеалекса є зручність застосування (капсули приймають по одній в день, разово або - при необхідності загального оздоровлення організму - курсом), комплексне оздоровчу дію, безпеку, доступність, виражений ефект вже після першого застосування.

сеалекса має натуральний склад, завдяки чому побічні реакції на тлі лікування цим препаратом виникають виключно рідко.

Що краще - Сіаліс, Левітра або Віагра?

Левітра і Віагра на сьогоднішній день є основними аналогами таблеток Сіаліс.

активною речовиною Левітра є варденафіл. Ефект після застосування цього препарату розвивається в середньому через 15 хвилин і зберігається до 12 годин.

Активна речовина віагри - силденафіл. Речовина починає діяти через півгодини-годину після прийому таблетки, ефект зберігається протягом 4 годин.

Відмінною особливістю і перевагою Сиалиса перед аналогами є його тривалість дії: ефект звичайних таблеток зберігається до 36 годин, ефект таблеток з екстра дозуванням тадалафілу - до 72 годин.

Сіаліс можна приймати безпосередньо перед сексуальною активністю, Левітра - за 20 хвилин, віагру - за 30-60 хвилин.

Ще одним важливим моментом є те, що на фармакокінетику Сиалиса і Левітра прийом їжі (як і кількість з`їденого) і вживання спиртного не впливає, віагру Також рекомендується приймати натщесерце.

Таким чином, намагаючись знайти відповідь на питання "Віагра або Сіаліс, Сіаліс або Левітра - що краще? ", слід орієнтуватися на те, наскільки швидко необхідно отримати ефект, як довго отриманий ефект повинен зберігатися, чи планується вживання алкоголю перед сексуальною активністю.

Сіаліс або Зідена - що краще?

Зідена - це покриті п / о таблетки, до складу яких в якості активно діючої речовини входить уденафіл (100 мг / таб.).

як і тадалафил, уденафіл вибірково і оборотно пригнічує ФДЕ5 - фермент, сприяє метаболізму цГМФ.

Речовина починає діяти через півгодини після прийому таблетки, ефект зберігається до 24 годин, але вираженість дії уденафіла дещо менше, ніж у тадалафілу.

При цьому Зідена діє дуже м`яко, стабілізуючи найважливіші процеси в організмі чоловіка, збільшуючи тривалість ерекції і сприяючи продовженню часу статевого акту.

Позитивними сторонами препарату є також відсутність впливу на кров`яний тиск і зір, концентрацію і кількість сперми, морфологію і рухливість сперматозоїдів.

Сіаліс і алкоголь

Препарат не впливає на концентрацію алкоголю, а алкоголь не впливає на концентрацію тадалафілу.

Вживання алкоголю в дозі, що перевищує 0.7 г / кг, на тлі застосування тадалафілу не призводить до статистично значимого зниження середніх показників артеріального тиску. У окремих чоловіків відзначалися ортостатичнагіпотензія і постуральне запаморочення.

Прийом препарату з алкоголем в дозі, меншій 0.6 г / кг, не супроводжувався зниженням артеріального тиску, а запаморочення виникало з частотою, аналогічної частоті виникнення запаморочень тільки при вживанні спиртного.

при вагітності

Препарат не призначений для жінок.

Відгуки про Сіаліс

Відгуки про таблетки Сіаліс на форумах в основному хороші. І їх підтверджують результати ряду клінічних досліджень, згідно з якими при прийомі 20 мг препарату поліпшення потенції зазначалося у 81% брали участь в експерименті чоловіків з різним ступенем дисфункції ерекції (від незначної до важкої).

Відгуки про Сіаліс Софт і Сіаліс Форте (Дженериках Сиалиса) також хороші. Головними перевагами препаратів чоловіки називають більш швидке настання ефекту в порівнянні зі звичайними таблетками 5 мг і суттєво нижчу ціну.

Відгуки про Сіаліс та відгуки про дженериках Сиалиса дозволяють зробити висновок, що, незважаючи на хорошу переносимість тадалафілу, у деяких пацієнтів можливі побічні ефекти у вигляді печії, м`язових болів, болів у попереку, головного болю, запаморочення.

Окремі пацієнти говорять, що вранці після прийому таблетки було відчуття, схоже на що виникає при похміллі.

У зв`язку з цим перед застосуванням препарату, дуже важливо прочитати відгуки лікарів про протипоказання на Сіаліс.

Також слід пам`ятати, що тадалафіл лише забезпечує приплив крові до статевого органу чоловіка, але при відсутності сексуальної стимуляції "не працює". Тобто, якщо чоловік не готовий фізично до сексуальної близькості і не збуджений, ефекту не буде.

Сіаліс не призначений для жінок. Замість нього можна використовувати дженерики жіночий Сіаліс, дія якого спрямована на посилення припливу крові до статевих органів і посилення збудження.

Ціна Сиалиса

Ціна Сиалиса в аптеках Москви і СПб - від 980 руб. за упаковку №1, 20 мг. Ціна Сіаліс 5 мг №14 - від 3000 руб. Більшість інтернет-аптек здійснює продаж препарату по всій території Росії: у Єкатеринбург, в Краснодар, в Новосибірськ, Уфу і т.д.

Купити Сіаліс в Україні можна від 390 грн. У Києві, в Одесі, в Дніпропетровську, в Харкові і в інших великих містах середня ціна таблеток Сіаліс 20 мг №1 - 470 грн, таблеток 20 мг №2 - 740 грн.

У Мінську вартість таблеток 20 мг №1 - від 151.5 тис. руб, в Казахстані - від 2950 тг.

Ціна дженериків трохи нижче. Так, наприклад, ціна таблеток Сіаліс Софт (уп. №5) в Україні - від 200 грн. Купити дженерик Сиалиса в Росії (уп. №5) можна за 450 руб.

Сіаліс таблетки 20мг 2штЕлі Ліллі енд Компані (США)

+1799 руб.

Сіаліс таблетки 20мг 4штЕлі Ліллі енд Компані (США)

2968 руб.

Сіаліс таблетки 20мг 8штЕлі Ліллі енд Компані (США)

999 руб.

Сіаліс таблетки 5 мг 28штЕлі Ліллі енд Компані (Пуерто-Ріко)

5239 руб.

Аптека ІФК

• Сіаліс, тбл п / о 5 мг №28Lilly Del Caribe, Пуерто-Ріко
  5695.06 руб.
• Сіаліс, тбл п / о 20мг №8Lilly Del Caribe, Пуерто-Ріко
  5600.60 руб.
• Сіаліс, тбл п / о 20мг №4Lilly Del Caribe, Пуерто-Ріко
  3397.96 руб.
• Сіаліс, тбл п / о 20мг №1Lilly Del Caribe, Пуерто-Ріко
  897.50 руб.
• Сіаліс, тбл п / о 5 мг №14Lilly Del Caribe, Пуерто-Ріко
  3224.68 руб.

PILULI

• Сіаліс 5мг таб. п / пл / об. Х28Ліллі дель Кариби Інк. / Лі
  5232 руб.
• Сіаліс таблетки 20 мг, 1 шт.Елі Ліллі, США
  884 руб.
• Сіаліс таблетки 20 мг, 2 шт.Елі Ліллі, США
  2045 руб.
• Сіаліс таблетки 20 мг, 4 шт.Елі Ліллі, США
  3207 руб.
• Сіаліс таблетки 20 мг, 8 шт.Елі Ліллі, США
  6056 руб.

еАптека

• Сіаліс, Елі Ліллі, США, таблетки 20 мг, 1 шт.
  870 руб.
• Сіаліс, Елі Ліллі, США, таблетки 20 мг, 2 шт.
  2010 руб.
• Сіаліс, Елі Ліллі, США, таблетки 20 мг, 4 шт.
  3150 руб.
• Сіаліс, Елі Ліллі, США, таблетки 20 мг, 8 шт.
  5950 руб.
• Сіаліс, Елі Ліллі, США, таблетки 5 мг, 14 шт.
  3250 руб.

Інтернет-аптеки України

СіалісEli Lilly (Великобританія)

409.59 грн.

Сіаліс8

2581.38 грн.

Сіаліс таблетки 20мг №4Елі Лілі (Великобританія)

1364.76 грн.

Сіаліс28

3152.66 грн.

ПаніАптека

• Сіаліс таблетки 20мг №1Елі Лілі
  379.1 грн.
• Сіаліс таблетки 20мг №1Елі Лілі
  379.1 грн.
• Сіаліс таблетки 20мг №1Елі Лілі
  379.1 грн.
• Сіаліс таблетки 20мг №1Елі Лілі
  379.1 грн.

Лювар

• Сіаліс 20мг таб.№1ДарніцаФарм (Україна)
  393.31 грн.
• Сіаліс 20мг таб.№2ДарніцаФарм (Україна)
  822.39 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Сіаліс 20 мг №1 табл.п.о.Eli Lilly and Company Limited (Великобританія)

2820 тг.

Сіаліс 20 мг №2 табл.п.о.Eli Lilly and Company Limited (Великобританія)

4730 тг.

SAU.kz

• Сіаліс 20мг №4
  2213 тг.
• Сіаліс 20мг №2
  4550 тг.
• Сіаліс 20мг №1
  2440 тг.
• Сіаліс 20мг №4
  9500 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!