Гінестрілу

Опис актуально на 31.03.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Гінестрілу
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Синоніми
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

1 таблетка містить 50 мг міфепрістона - Активний інгредієнт.

Другорядні інгредієнти: картопляний крохмаль, лактоза, мікрокристалічна целюлоза, повідон, магнію стеарат, карбоксиметилкрохмаль натрію.

Форма випуску

Препарат Гінестрілу випускається у формі таблеток по 50 мг №30.

Фармакологічна дія

Антігестагенов.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Гінестрілу є стероїдних антігестагенним препаратом синтетичного походження.

мифепристон на рівні рецепторів блокує ефекти прогестерону, при цьому, не проявляючи гестагенну активність.

відзначають антагонізм препарату з глюкокортикоїдами, через конкуренції зв`язування на рецепторному рівні.

Основна роль у розвитку лейоміоми матки відводиться статевих гормонів, особливо прогестерону, в зв`язку з чим, призначення міфепрістона з метою блокування прогестеронових рецепторів благотворно впливає як на затримку росту самої пухлини, так і на зниження розмірів матки і міоматозних вузлів.

При прийомі перорально Cmax спостерігається через 80 хвилин, біодоступність дорівнює 69%.

Зв`язок з білками плазми здійснюється на 98% (з кислим альфа-1-глікопротеїном і альбуміном).

За фазою розподілу проходить повільна фаза виведення, з подвійним зменшенням концентрації між 12-72 годинами, після чого виведення протікає більш швидко, з періодом напіввиведення на рівні 18 годин.

Показання до застосування

Препарат Гінестрілу показаний для:

• терапії маткової лейоміоми (Розміром до 3-х місяців вагітності);
• індукції (стимуляції) родової діяльності при доношеною вагітності;
• переривання вагітності (Маткової) на терміні до 42 діб аменореї;
• екстреної контрацепції (Посткоитальной), при ненадійності використовуваного контрацептивний засіб або в період після завершення незахищеного статевого акту.

Протипоказання

при лейоміомі

• пухлини яєчників;
• субмукозні розміщення міоматозних вузлів;
• гіперплазія ендометрію;
• величина лейоміоми більше допустимої (розміром до 3-х місяців вагітності).

Для стимуляції родової діяльності

• прееклампсія;
• важкий гестоз;
• еклампсія;
• приношення або недоношена вагітність;
• аномальне передлежання плода;
• диспропорція розмірів таза породіллі і голівки плоду;
• не діагностовані кров`янисті виділення з статевих шляхів під час вагітності.

Для переривання вагітності

• клінічно не підтверджена вагітність;
• допускається позаматкова вагітність;
• вагітність, що виникла після скасування гормональних протизаплідних препаратів або при використанні внутрішньоматкових контрацептивів;
• вагітність після 42 діб аменореї.

загальні протипоказання

• тривала терапія глюкокортикоїдами;
• ниркова/печінкова недостатність (В будь-якій формі);
• порфірія;
• важка анемія;
• порушення гемостазу (Також, лікування антикоагулянтами в минулому);
• екстрагенітальна патологія важкого характеру (без консультації лікаря);
• патології жіночої статевої системи запального генезу;
• гіперчутливість (Також, в анамнезі);
• нікотинозалежними після 35-ти років.

З обережністю

• ХСН;
• обструктивні захворювання легенів (хронічні);
• артеріальна гіпертонія;
• бронхіальна астма;
• аритмія;
• порушення ритму серця.

Побічна дія

ЦНС:

• головні болі;
• запаморочення.

Система травлення:

• нудота, переходить в блювоту;
• діарея.

Алергічні прояви:

• кропив`янка.

Статева система:

• кров`янисті виділення;
• аменорея;
• розлад менструального циклу;
• лохиометра;
• поглиблення запальних процесів придатків і самої матки;
• субінволюція матки.

інші:

• болю і дискомфорт внизу живота;
• гіпертермія;
• слабкість.

Інструкція по застосуванню Гінестрілу

При лейоміомі матки

Зазвичай призначають Гінестрілу в одноразової добової дози 50 мг. Препарат приймають перорально протягом 3-х місяців.

Для стимуляції родової діяльності

Лише один раз у дозі 200 мг, в присутності гінеколога, з повторним прийомом однозначної дози через 24 години. Після 48-72 проводять оцінку розширення родових шляхів, з можливим подальшим застосуванням простагландинів або окситоцину.

Для переривання вагітності

Гінестрілу для переривання вагітності також застосовують в присутності гінеколога, в одноразовій дозі 600 мг, що приймається через 60-90 хвилин після їжі і запиті 100 мл води. Для збільшення ефективності міфепрістона можливе призначення 400 мг мизопростола (синтетичний простагландину E1).

Пацієнтка зобов`язана знаходитися під спостереженням лікарів не менше 2-х годин після прийому дози. Через 36-48 годин проводять УЗД-контроль. Через 8-14 діб проводять повторне УЗД і клінічне обстеження, а також встановлюють зміст лХГ для підтвердження викидня.

У разі відсутності очікуваного ефекту через 2 тижні (продовження вагітності або неповний аборт), рекомендують проведення вакуум-аспірації з подальшим гістологічним дослідженням результатів процедури.

При посткоитальной контрацепції

Рекомендують пероральний прийом 10 мг міфепрістона в найближчі 72 години після статевого акту (не залежно від менструальної фази), За 2 години до або після їди.

Передозування

Застосування Гінестрілу в дозуваннях до 2-х грам не викликало негативних реакцій.

При передозуванні можливе формування надниркової недостатності, яке вимагає симптоматичного лікування.

взаємодія

Не рекомендується паралельне застосування НПЗЗ.

При одночасному застосуванні з глюкортікоідов слід збільшити дозування останніх.

Умови продажу

Гінестрілу продається за пред`явленням рецепта.

Умови зберігання

До 30 ° С, в сухому і темному приміщенні.

Термін придатності

Від дати виготовлення - 5 років.

особливі вказівки

Не рекомендується в якості постійного кошти контрацепції.

У разі використання для переривання вагітності, пацієнтка повинна бути проінформована про необхідність обов`язкового її переривання іншим способом, якщо на 10-14-й день після прийому Гінестрілу спостерігається неповний аборт або вагітність триває, в зв`язку з високим ризиком розвитку вроджених вад у плода.

при прийомі міфепрістона, пацієнткам з інфекційний ендокардит або штучними серцевими клапанами, слід призначати профілактичне антибактеріальну лікування.

При призначенні Гінестрілу необхідно попередження резус-алоімунізації і проведення інших спільних заходів, які супроводжують процедуру аборту.

аналоги

• Есмія

Синоніми

• Гінепрістон;
• Агеста;
• Женале;
• Міфегін;
• Міропрістон;
• Міфепрекс;
• Міфоліан;
• мифепристон;
• Пенкрофтон.

При вагітності і лактації

при вагітності Гінестрілу протипоказаний, в разі його застосування не для її переривання або стимуляції.

Якщо існує необхідність застосування міфепрістона в період лактації, слід на 14 діб перервати грудне годування.

Використання Гінестрілу для стимуляції пологів не впливає на подальшу лактацію.

Відгуки про Гінестріле

Однозначних негативних або позитивних відгуків про Гінестріле на форумах, серед пацієнток з різних причин (переривання, стимуляція вагітності і т.д.) вже брали даний препарат, знайти неможливо. Деякі пацієнтки досить схвально відгукуються про це лікарський засіб і кажуть, як про його ефективності, так і відносній безпеці прийому.

Інші навпаки відзначають у себе розвиток різних побічних реакцій без будь-якого ефекту. Відгуки на Гінестрілу при міомі також неоднозначні і коливаються в досить великих межах.

Все це дозволяє зробити висновок, що застосування подібних препаратів, при будь-яких причин, вимагає індивідуального підходу до кожної пацієнтці, з урахуванням всіх особливостей її організму і загального стану здоров`я на сьогоднішній день.

Ціна Гінестрілу, де купити

Ціна Гінестрілу варіює в межах 4500-6000 рублів.

PILULI

• Новинка: Гінестрілу (міфепристон) 0,05 №30 табл* СВІТ-ФАРМ ЗАТ *, Росія
  4096 руб.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!