Діабетична нейропатія

діабетична нейропатія - Захворювання, обумовлене комплексом симптомів, що означає ураження нервів при цукровому діабеті. 

Існує дві основні групи, що об`єднують такі форми діабетичної нейропатії:

· Периферична полінейропатія - залучення до патологічного процесу периферичних нервів, розташованих в будь-якій частині тіла;

· Автономна я нейропатія - ураження нервів внутрішніх органів;

· Проксимальная нейропатія - поразка, що виявляється болями в стегнах, тазостегнових суглобах і сідницях.

Також можливе поєднання, т. Е. Змішання всіх форм залучених одночасно в патологічний процес. Вегетативна нервова система регулює в усіх органах і тканинах обмін речовин і різні функції. У процесі розвитку діабетичної нейропатії виявляється збільшення рівня глюкози всередині нервів. Зайве кількість глюкози перетворюється в сорбітол, що порушує обмін речовин всередині нервової клітини.

Діабетична нейропатія має на увазі поразку дрібних кровоносних судин. Це призводить до того, що нерви недостатньо забезпечуються кров`ю, порушується їх забезпечення поживними речовинами і життєво необхідним елементом - киснем. Нейропатія найчастіше виявляється у хворих на цукровий діабет, ризик збільшується з віком і залежить від терміну даного захворювання.

Найбільш часто розвиваються периферичні полінейропатії, які порушують чутливі і рухові функції. Симптоми периферичної полінейропатії можуть поєднуватися і спостерігатися в різних частинах людського організму. Але більш за все страждають нижні кінцівки. Порушення функцій нерва супроводжується онімінням і синдромом холодних ніг, зниженням больової чутливості. Хворі можуть відчувати і надчутливість, навіть легкий дотик викликає відчуття печіння.

Іноді може виникнути відчуття, ніби ноги затиснуті в лещата. У більш пізньому терміні хвороби такі ж відчуття виникають в руках, в зоні грудей і живота. Часто зникає здатність розрізняти холодне і гаряче, тупого і гострого. Дані симптоми позначають розвиток парестезії. Якщо уражається весь нервовий стовбур, то настає втрата будь-якого виду чутливості і може виникнути атрофія м`язової тканини.

Виділяють гостру больову нейропатію, вражаючу хворих з цукровим діабетом 1-го типу молодого віку. Її ознаки: швидкий розвиток протягом місяця, сильні болі, парестезії, судоми м`язів. Днем болі стихають і значно посилюються ввечері і вночі. Характер болю - колючі та стріляють, вони вимотують людини, спостерігається відсутність апетиту і сну, пригнобленого стан.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

При хронічній периферичноїнейропатії присутні хворобливі відчуття в нижніх кінцівках, і такий стан зберігається протягом півроку і більше. Є хвилеподібний перебіг з періодами повної відсутності явних симптомів. У такі періоди дослідження показують нормалізацію рівня глюкози в крові. Периферична полінейропатія в більшості випадків призводить до розвитку «діабетичної стопи».

Безбольовая нейропатія з частковою або повною втратою чутливості ускладнюється появою виразок на стопах і їх деформацією. Автономна нейропатія впливає на порушення функцій різних органів і систем організму. Серцево-судинні форми виражаються раптовим зниженням артеріального тиску при зміні тіла з горизонтального у вертикальне положення.

З`являється прискорене серцебиття (тахікардія), навіть в стані спокою. Може розвинутися інфаркт міокарда. Шлунково-кишкова форма проявляється уповільненням або прискоренням спорожнення шлунка, тому у хворого спостерігається то водянистий пронос або запор. Порушується рухова функція кишечника, має місце слинотеча, утруднюється ковтальний рефлекс, з`являється печія, застій жовчі.

Патологічні зміни в нерві сечостатевої системи характерні затримкою сечі через зниження рухової функції сечового міхура. Також можуть бути відсутні позиви до сечовипускання або можливо нетримання сечі. Всі форми діабетичної нейропатії ніколи не виникають одночасно, їх розвиток відбувається поступово. Крім того, можуть порушуватися лише функції шлунка або тільки стравоходу.

Ризик загрозливого розвитку нейропатії у людей хворих на діабет знижується при підтримці нормального рівня глюкози крові. Для цього необхідно постійно контролювати стан хворого, вимірювати рівень цукру, проводити візуальний огляд стоп. Ускладнень діабету можна уникнути при строгому дотриманні лікарських рекомендацій ендокринолога.