Неходжкінські лімфоми

Лімфатична система людини постійно веде боротьбу з інфекціями за допомогою Т-лімфоцитів, В-лімфоцитів і NK-лімфоцитів. Присутні вони в крові, в селезінці і в кістковому мозку. Неходжкінські лімфоми призводить до мутації одного лимфоцита в ДНК, потім формуються покоління патологічно змінених лімфоцитів. Це погіршує функції лімфатичної системи. Злоякісне пухлинне захворювання лімфатичної системи буває двох видів: лімфогранулематоз (лімфома Ходжкіна) і неходжкінських лімфом (НХЛ). При будь-який з цих видів лімфом в пухлини присутні зрілі і незрілі лімфоїдні клітини, що утворюють скупчення в лімфовузлах і в різних внутрішніх органах. Існує багато різновидів неходжкінської лімфоми, кілька десятків. Їх розрізняють за характерними ознаками, підрозділяючи на індолентних і агресивні. За статистикою на 100 тисяч населення Європи припадає 12-15 випадків захворюваності всіма видами НХЛ. У дітей неходжкінських лімфом виникають рідко і в основному у хлопчиків. Найбільш часто зустрічаються у дітей - лімфома Беркітта, дифузні В-крупноклеточние лімфоми, лімфобластні лімфоми, анапластична крупноклеточная лімфома. З віком ризик захворювання зростає, особливо у людей, що раніше пройшли опромінення або у тих на кого впливали канцерогенні речовини. Середній вік хворих неходжкінські лімфоми - 50-60 років, чоловіки найчастіше вражає жінок.

Первинна пухлина може виникнути в середніх відділах грудної порожнини, вражаючи все або окремі групи лімфатичних вузлів даної зони. При цьому присутнє відчуття здавлювання і розпирання в грудях, важко ковтати, дихати, шкіра стає синюшного кольору.

Якщо пухлина виникає в черевній порожнині, то страждає кишечник або внутрішньочеревні лімфатичні вузли. При цьому спостерігається біль, збільшується живіт, може розвинутися кишкова непрохідність. Лімфоми, що вражають глоточное кільце впливають на зміна тембру голосу, збільшення розмірів мигдаликів. Збільшуються і стають щільними, абсолютно при цьому безболісні лімфатичні вузли шиї, надключичних, пахвових, пахових областей.

Коли в пухлинний процес втягується центральна нервова система, можуть виникнути судоми, часткові паралічі, знижується зір. До симптомів приєднується слабкість, втрата ваги, підвищення температури, свербіж шкіри, кашель. Подальший розвиток пухлинного процесу може викликати збільшення печінки і жовтяницю, набряк особи, шиї, верхніх і нижніх кінцівок. При підозрі на лімфому виробляють дослідження (біопсію) взятого зразка, з`ясовуючи вид НХЛ.

Існує кілька стадій лімфоми:

Стадія I - вражені лімфовузли будь-якої однієї області або один внутрішній орган.

Стадія II - вражені лімфовузли в двох або декількох областях з одного боку діафрагми або одна група лімфовузлів і один орган також з одного боку діафрагми.

Стадія III - вражені лімфовузли з обох сторін діафрагми, залучена селезінка та інші органи.

Стадія IV -поражен один або кілька внутрішніх органів, вражені чи ні лімфовузли.

Причиною, як вважають лікарі, є пестициди і гербіциди, вірус Епштейна-Барр, ВІЛ, Helicobacter pylori, спадкові чинники.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Як впоратися з хворобою?

При діагностиці необхідно точно з`ясувати, які області і органи порушені лімфомою, це вплине на вибір методів лікування. Проводиться костномозговая пункція, аналіз ліквору, проводяться візуальні огляди, рентгенографія грудної клітки, комп`ютерна томографія, УЗД, сцинтиграфія.

Проводяться лабораторні дослідження крові на з`ясування рівня лактатдегідрогенази - головного показника активності пухлини. Терапія повинна бути спрямована не стільки на конкретну уражену область, скільки на організм в цілому.

Через те, що терапія спрямована на організм в цілому, лікування лімфом агресивної форми призводить до швидкого поліпшення стану хворого і навіть до повного виліковування. Основний метод - поліхіміотерапія, а допоміжні методи - променева терапія і оперативне лікування. Лікування тривале і складне, оскільки лімфоми швидко метастазують.

Профілактики неходжкінських лімфом на сьогоднішній день не існує через те, що ця галузь медицини ще не дуже досконально вивчена. Інтенсивність хіміотерапії може спричинити за собою порушення обміну речовин, важкі ураження нирок, зниження імунітету.

При неефективності традиційного лікування або у разі рецидиву, застосовують трансплантацію кісткового мозку, якщо кістковий мозок не зачеплено, то застосовують аутологічну трансплантацію. Рекомендується після терапії проходити огляд кожні 3 - 4 місяці протягом перших 2 років. Навіть якщо немає рецидиву, потрібен щорічний огляд, що включає лабораторні аналізи, рентгенографію грудної клітини або КТ.