Звичний вивих плечового суглоба, лікування

Вивих плеча - часто зустрічається травма, якої схильні спортсмени або люди, чия робота пов`язана з важкими фізичними навантаженнями. При цьому, згідно зі статистикою, більше, ніж в 15-ти% випадків простий вивих плеча розвивається в звичний. Причому, ймовірність повторного вивиху залежить від віку потерпілого. Цікаво, що літньому повітрі випадки звичного вивиху майже не зустрічаються. Не те що у пацієнтів до 30 років. У них повторний вивих трапляється в 80% випадків. Відбувається це, головним чином, протягом півроку після первинного вивиху. А тому докладніше сьогодні розглянемо звичний вивих плечового суглоба, лікування цієї недуги.

Основна причина полягає в неправильному лікуванні або недостатньої фіксації суглоба після вивиху, чому провиною найчастіше стає проста безпечність потерпілого.

Згодом, платити за цю безтурботність доводиться дорого, так як звичний вивих дає про себе знати в будь-яких ситуаціях, навіть коли схильний йому людина, здавалося б, не робить нічого такого, що могло б спровокувати подібні наслідки.

Звичні вивихи можуть траплятися уві сні, при підйомі рук вгору і відведення в сторону і навіть при розчісуванні волосся. Тобто практично в будь-який, самої простій ситуації, при цьому відомі випадки, коли у деяких звичні вивихи відбувалися навіть по кілька разів на день.

Однак, це не найстрашніше. Якщо запустити ситуацію, не звертаючи, як це часто буває, уваги на наслідки, і сподіваючись на «саме заживе», то ви отримаєте вивих плечового суглоба, ускладнення від того, що ні долікували його. Згодом постійні порушення плечового суглоба призводять до того, що плече стає все менш рухливим, різкі болі виникають навіть при невеликому русі. При цьому м`язи плеча та передпліччя піддаються атрофії, рука слабшає і людина починає все гірше володіти нею аж до того, що хворий уже не в змозі виконувати найпростіші рухи - тримати чашку, підносити ложку до рота, мити голову, різати хліб і т.д.

Одним словом, хронічний вивих плечового суглоба веде до того, що людина стає нездатним навіть на самообслуговування, настає часткова втрата працездатності.

Таким чином, усвідомлена профілактика, попереджає вивих плечового суглоба, реабілітація після нього є необхідною частиною процесу відновлення після правильного вправляння первинного травматичного вивиху.

В цьому випадку профілактика полягає в повному обмеженні руху суглоба на весь час корекції вивиху. Зазвичай це становить 5-7 днів, однак, при наявності ускладнюють факторів у вигляді перелому або пошкодження м`яких тканин період фіксації суглоба може бути збільшений. Фіксація плечового суглоба досягається накладенням фіксуючої пов`язки або спеціальної лонгет.

Потім настає період реабілітації, коли плече поступово включається в роботу і за допомогою невеликих фізичних навантажень створюються умови для зміцнення зв`язок плечового суглоба. ЛФК при вивиху плечового суглоба допомагає в подальшому уникнути повторного вивиху. Найбільш придатними для цього етапу видами фізичного навантаження є вправи з легкими гантелями або не дуже тугим еспандером.

Якщо профілактичні заходи виявилися не дуже ефективними і звичний вивих відбувається частіше двох разів на рік, то єдиним засобом є оперативне лікування вивиху плечового суглоба.

На сьогоднішній день існує більше трьохсот методик вправляння і утримання в суглобі головки плечової кістки. Найсучасніші розробки в цій галузі дозволяють обходитися без розрізів, що значно скорочує пост операційний період і час, необхідний на реабілітацію оперованого суглоба. Одним з них є артроскопический спосіб, при використанні якого операція проводиться через два спеціальних проколу. Через один з них в порожнину плечового суглоба вводиться артроскоп - оптичний прилад, який дозволяє вивчити стан суглоба, виявити пошкодження зв`язок і встановити причину їх нестабільності. Через інший вводяться спеціальні інструменти, за допомогою яких хірург зміцнює відірвану суглобову губу, яка фіксується за допомогою так званих якорів, зроблених з матеріалу, з часом розсмоктується в організмі.

При відповідної кваліфікації хірурга успіх операції, проведеної артроскопічним методом, досягає 95%. Однак, даний спосіб не завжди застосуємо і випадку застарілого пошкодження або відриву суглобової губи з кістковим фрагментом. Тоді використовуються класичні методики, що вимагають проведення розрізів.

У будь-якому випадку, яка б методика не застосовувалася, післяопераційна реабілітація полягає в носінні пов`язки або спеціального бандажа-косинки не менше місяця, а в деяких особливо складних випадках навіть накладається гіпсова пов`язка і відновлення після вивиху плечового суглоба розтягується до півроку. При цьому покладати надії виключно на медицину було б неправильно, тому що успішна реабілітація можлива лише в разі активного і свідомого участі в ній самого хворого: дотримання рекомендацій по руховому режиму і виконання рекомендованих вправ лікувальної фізкультури, а так само самомасаж.

Петро, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!