Мідантан

Протипаркінсонічний засіб з противірусну активність. основний компонент амантадин є сімметірічним, трициклическим адамантаміном. Механізм впливу заснований на блокуванні глутаматних NMDA-рецепторів (також в чорної субстанції), Що дозволяє знизити надмірно виражену стимулюючу дію глутаматних кортикальних нейронів на неостіматум, яке формується при недостатньому виробленні дофаміну. Під дією лікарського засобу знижується надходження іонізованих іонів кальцію в нейрони, що дозволяє знизити ризик їх деструкції. Мідантан більшою мірою впливає на брадикінезію, ригідність, скутість. Лікарська кошти знижує проникнення вірусу грипу типу А всередину клітини. Мідантан випускається в таблетованій лікарській формі, у вигляді розчину.

Показання, протипоказання:

Мідантан призначають при синдромі паркінсонізму, при хвороби Паркінсона, при грипі типу А (лікування, профілактика в поєднанні з вакцинацією), при невралгії, викликаної оперізувальний лишай (збудник Varicella zoster).

Мідантан не застосовується при непереносимості амантадина, при закритокутовій глаукомі, при епілепсії, патології ниркової системи, при тиреотоксикозі, психозах в анамнезі, при артеріальній гіпотонії, гіперплазії передміхурової залози, в першому триместрі вагітності, при делириозной психозі, передделірію, стані збудження, при ХСН 2-3 ступеня, при грудному годуванні, одночасному прийомі гидрохлортиазида, триамтерена. при алергічний дерматит, ортостатичної артеріальної гіпотонії, при алкоголізмі, особам похилого віку, при психічних розладах Мідантан призначають з обережністю.

Побічна дія:

Сечовидільної тракт: ніктурія, поліурія, гостра затримка сечовипускання у пацієнтів з гіперплазію передміхурової залози. Нервова система: дратівливість, запаморочення, головний біль, психічні розлади, зорові галюцинації, судоми, психічне збудження, головний біль, рухове збудження. Серцево-судинна система: тахікардія, посилення серцевої недостатності, аритмогенное вплив, ортостатична гіпотонія. Травна система: диспепсичні розлади, сухість у роті, порушення апетиту, нудота. Також можливий розвиток дерматоза, зниження гостроти зорового сприйняття, забарвлення шкірних покривів верхніх і нижніх кінцівок в блакитний відтінок.

Спосіб застосування:

Мідантан приймають після їди, всередину. Початкова дозування при хворобі Паркінсона становить 100 мг в день, інтервал між прийомами - 6 годин, остання добова доза приймається перед вечерею, курс терапії - 3 дні. Далі з 4 по 7 день кількість амантадина збільшують до 200 мг на день, наступні 2 тижні препарат приймають у дозі 300 мг в день. Подальше дозування проводиться в залежності від стану пацієнта: 300-400 мг на день. Максимальна добова доза - 600 мг. Внутрішньовенно мидантан вводять по 200 мг тричі на день, тривалість вливань - 3 години, швидкість вливань - 55 крапель в хвилину. Курс лікування препаратом Мідантан - 5-7 днів. При патології ниркової системи збільшують інтервал між прийомами, дозування зменшують. Лікування невралгії, викликаних Varicella zoster: внутрішньовенно по 1-2 вливання, курс 14-17 днів. Поділя пацієнтам дозування медикаменту рекомендується знижувати. Профілактика, лікування грипу: таблетована форма 200 мг в день, курс 10 днів. Дітям призначають не більше 150 мг на добу.

Особливі вказівки:

Дані про ефективність медикаменту при лікуванні екстрапірамідних порушень на тлі терапії антипсихотичних засобів (лікарський паркінсонізм) Суперечливі. Неприпустима різка відміна медикаменту Мідантан через ризик загострення захворювання. Пацієнтам з патологією периферичного кровообігу, ХСН необхідний регулярний лікарський огляд. Категорично протипоказано вживання етанолу. Мідантан впливає на керування автотранспортними засобами.

Лікарська взаємодія:

Етанол, медикаменти, які стимулюють роботу центральної нервової системи, підсилюють імовірність розвитку побічних ефектів. Мідантан підвищує ефективність психостимуляторів, леводопи. Лікарський засіб сумісно з іншими протипаркінсонічними медикаментами, з центральними холиноблокаторами.